乳頭狀汗腺瘤

皮膚性病科 疾病

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

rǔ tóu zhuàng hàn xiàn liú

2 英文參考

hidradenoma papil-liferum

4 疾病概述

乳頭狀汗腺瘤大多數發生在40~50歲,很少發生在20歲以內者,病因不明,可能來自頂泌汗腺

5 症狀體徵

此種腫瘤小而境界清楚,一般單發,呈圓形或卵圓形結節狀,直徑0.5~1.5 cm,稍隆起可呈圓頂狀,質地堅實、柔軟或囊性。很少破潰,偶爾中央呈紅色肉芽狀隆起,類似化膿性肉芽腫。大多數發生女陰部,最多見於大陰脣,少數在小陰脣,極少數發生於腋、乳房肛門。雖然也可發生出血、破潰及疼痛,但大多無症狀。許多病例是在體檢時才發現。一般無全身症狀腫瘤保持一定大小,或緩慢生長達數年之久。

6 病理生理

此瘤位於真皮,界限清楚,有完整包膜,一般與其上方的表皮並無聯繫,偶可相連。有些腫瘤周圍有一層上皮的囊壁。在瘤內可見管狀和囊狀結構,並可見許多乳頭狀摺疊伸入腔內。腔壁和絨毛狀突起的上皮成分增生,形成腺瘤。有時囊腔僅襯以一層單行柱狀上皮細胞。其細胞核位於細胞的基底,圓形,淡染,胞質呈弱嗜酸性,並可見頂質分泌現象,甚似頂泌汗腺的分泌細胞,但囊腔通常圍繞以雙層細胞,不僅有一層分泌細胞,而且在其外面尚有一層小立方形細胞,核深嗜鹼性,相當於肌上皮細胞。靠近表皮處的囊壁上皮呈表皮樣角化或僅有一層扁平細胞

7 診斷檢查

女陰發生任何小而硬固的結節均要考慮,多數易誤診皮脂腺囊腫組織學上雖有特徵,但有時也可誤診爲低度惡性的腺癌,但女陰腺癌極爲罕見,也不發生乳頭生長相反腺癌均呈侵襲性生長。有時其它囊腫皮脂腺囊腫前庭大腺囊腫組織學上也需要鑑別。也應與乳頭狀汗管囊腺瘤鑑別,後者多與表皮相連,有二層囊壁細胞,間質內有較多漿細胞浸潤。皮損於幼年發生於頭皮。

8 治療方案

單純切除即可。

9 相關出處

皮膚病學

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