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屈指肌腱前移術治療屈指深肌腱斷裂
屈指淺肌腱由於外傷(多爲切割傷)引起斷裂臨牀並非少見,單純屈指深肌腱斷裂,而無屈指淺肌腱斷裂較少,多發生在屈指深肌腱穿出屈指淺肌腱附着部分分叉處,近節指橫紋附近部位。治療方法有遠側指間關節融合術及肌腱...
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玻璃化法保存異體肌腱移植的組織學研究
【摘要】:[目的]對玻璃化法與程序冷凍法保存異體肌腱移植後的組織學演變及特性進行觀察、分析,以瞭解其臨牀應用的可行性及影響因素。[方法]家兔36只,平均分爲A組爲新鮮自體肌腱移植組,B組爲玻璃化法保存異體...
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高頻超聲在手部肌腱斷裂修復後肌腱粘連中的應用
【摘要】目的手部肌腱斷裂修復術後肌腱粘連中的超聲診斷及臨牀價值探討。方法應用高頻超聲對450例外傷性肌腱斷裂修復術後的肌腱進行觀察,其中男性310例,女性140例。將超聲觀察結果與實際手指功能狀態及鬆解手術術中所...
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第四節 手部肌腱損傷
...在此區損傷,應全部作Ⅰ期縫合,效果常較好。但在多條屈指深淺肌腱斷裂時,要避免吻合口在同一平面,以減少粘連。 拇長屈肌腱斷裂,亦應爭取Ⅰ期修復。在掌指關節平面,肌腱被夾在兩塊籽骨之間,易造成粘連。該平...
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滑膜內肌腱與關節液的複合移植修復指深屈肌腱損傷
...necompoundwithsynovia [關鍵詞]滑膜內肌腱;膝關節液;屈指深肌腱損傷;複合移植 手指屈肌腱斷裂修復後常出現肌腱粘連,尤其是拇指的掌指關節近端至近節指骨中部和2~5指纖維鞘管起始至指淺屈肌止點的Ⅱ區屈肌腱,...
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用顯微外科技術急診修復肌腱損傷117例報告
...我們應用顯微外科技術,採用改良Kesslen縫合法修復急診肌腱損傷117例共396條肌腱,經隨訪,獲得良好療效,報道如下。 臨牀資料 本組117例,其中男99例,女18例,年齡14~60歲。致傷原因:切割傷85例,機器絞傷18例,重...
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屈肌腱損傷
...在此區損傷,應全部作Ⅰ期縫合,效果常較好。但在多條屈指深淺肌腱斷裂時,要避免吻合口在同一平面,以減少粘連。拇長屈肌腱斷裂,亦應爭取Ⅰ期修復。在掌指關節平面,肌腱被夾在兩塊籽骨之間,易造成粘連。該平面的...
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伸指肌腱斷裂修復治療的研究進展
...微外科的迅速發展,我國學者在肌腱的修復方面,尤其是屈指肌腱的修復上做了大量的工作,發明和改進了很多肌腱縫合的方法,但關於伸指肌腱損傷的研究很少。近年來多提倡採用肌腱顯微外科縫合方法,目的是儘量減少對肌...
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改良屈肌腱轉位重建伸指伸腕功能
...後導致的前臂肌肉癱瘓而引起的功能喪失,又不破壞屈腕屈指功能。但是由於手部受到重力作用有垂腕傾向,屈肌力量較伸肌強,肌力不平衡,以及移位肌腱在術後長期牽拉,滑動方向由曲線趨向直線,致使肌腱鬆弛等因素,會使移位...
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手外傷並伸、屈肌腱損傷修復的臨牀分析
...75指(指屈肌腱斷裂51指,伸指肌腱斷裂24指);中指88指(屈指肌腱斷裂61指,伸指肌腱斷裂27指);環指23指(屈指肌腱斷裂17指,伸指肌腱斷裂6指);小指29指(屈指肌腱斷裂21指,伸指肌腱斷裂8指)。1.2治療結果及方法本組病人均...
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肌腱移植材料的研究進展
【摘要】肌腱移植是重建毀損肌腱功能的主要手段。目前用於肌腱移植的材料有自體肌腱、同種異體肌腱、異種異體肌腱、人工肌腱、組織工程化肌腱。本文綜述這些材料的研究進展,着重探討肌腱材料的製備方法,指出在肌腱...
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可吸收防粘連膜在預防上肢屈肌腱粘連中的應用
...法很多。但修復術後常併發軟組織粘連,嚴重影響握拳及屈指功能的恢復。近年來隨着對肌腱等軟組織自身血管系統及內源性癒合理論認識的不斷深入,人們開始嘗試應用阻隔法來防止重要組織粘連的發生。爲此,筆者在對屈肌...
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靜脈皮瓣帶掌長肌腱修復指背皮膚軟組織及伸肌腱缺損
【摘要】目的探討指背皮膚軟組織及伸肌腱同時缺損的修復方法。方法根據指背皮膚軟組織及伸肌腱缺損情況,切取同側前臂遠端以掌長肌腱爲軸心的淺靜脈及皮膚軟組織帶掌長肌腱,修復指背皮膚軟組織及伸肌腱缺損。結果本...
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端側對合縫合法治療伸指肌腱斷裂傷120例
【摘要】目的探討端側對合縫合法治療伸指肌腱斷裂傷的治療效果。方法自1995年4月~2002年12月共對120例患者337根伸指肌腱採用端側對合縫合法,觀察其療效。結果術後斷裂肌腱吻合牢固,患指功能恢復好,隨訪6~12個月,其中3...
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第二、四掌背動脈逆行皮瓣急診修復手指軟組織缺損
...膚缺損單純逆行皮瓣修復困難。(3)肌腱皮瓣用於修復屈指肌腱缺損時不能同時修復腱鞘。皮瓣切取時應無創操作,避免損傷血供,做肌腱皮瓣切取時要確保有足夠的掌背動脈肌腱支,因皮膚易與腱系膜分離,故在切取腱系膜...
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肌腱縫合術
肌腱縫合術轉自37度醫學網 肌腱斷裂和缺損是常見病,多由於損傷或病變所造成。爲恢復肢體、指、趾的功能,斷裂或缺損的肌腱均須及時予以修復。但幾乎所有修復後的肌腱均與周圍組織形成不同程度的粘連和關節活動障...
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肌腱轉移術
肌腱轉移術轉自37度醫學網 當一組或一個肌肉因各種原因引起功能減弱或喪失時,可將鄰近健全肌肉的肌腱止點轉移到合適部位,使平衡失調的肌力恢復較好的平衡,以改善功能,預防畸形的發生,此即肌腱轉移術。臨牀多...
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屈指肌腱修復術後的綜合康復醫療
【摘要】目的手外傷行屈指肌腱斷裂修復或肌腱移位術後,採取綜合康復醫療措施有效地促進術後功能的恢復。方法用中級紅斑量紫外線照射、脈衝磁療和蠟療、按摩等康復療法。結果早期實施綜合康復後,Ⅰ區7指優良率爲10%...
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自發性拇長伸肌腱斷裂1例
自發性拇長伸肌腱斷裂是臨牀上較爲少見的病例,該病發病較隱匿,往往在沒有明顯外傷的情況下發生斷裂。病人一般在拇指無法完全伸直造成功能障礙纔來求醫。我院收治1例,現報告如下。1病例資料患者,女,56歲。因無意...
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修復Ⅱ區指屈肌腱損傷並早期活動防止粘連
...損傷行急診顯微外科修復,術後第2天即行主動伸指被動屈指早期功能鍛鍊,隨訪半年手功能優良率爲100%。1資料與方法1.1一般資料本組共28例,男23例,女5例;年齡16~68歲,平均34.8歲。切割傷20例(25指),電鋸傷8例(10指);...
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肌腱組織工程研究新進展
【關鍵詞】肌腱基金項目:國家自然基金青年基金(No:30500508) 組織工程化肌腱原理是將分離的高濃度有活力的肌腱種子細胞種植於生物相容性好,可生物降解的細胞載體中,體外培養後植到缺損部位,形成新的、自身的,具...
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生物膜預防肌腱粘連的實驗研究
【摘要】[目的]探討正海生物膜於肌腱粘連預防中的作用。[方法]以來亨雞爲對象,均採用Kessler縫合法,實驗組覆蓋正海生物膜,對照組單純縫合。採用大體觀察、粘連分度、組織學觀察、掃描電鏡觀察等方法,比較肌腱...
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腓骨長肌腱轉移術
腓骨長肌腱轉移術轉自37度醫學網 [適應證] 各種原因引起的脛前肌癱瘓,使病足蹠屈外翻,影響功能,但腓骨肌功能好,可採用腓骨長肌腱轉移術以減弱足外翻的肌力,增強背伸力,矯正足外翻、蹠屈畸形。 [術前準...
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基因治療在肌腱癒合中的應用
[關鍵詞]基因治療;肌腱癒合;載體肌腱損傷修復後,常因肌腱粘連而導致功能障礙,這是目前尚未解決的一個難題。隨着分子生物學理論的發展,人們對生物組織中部分基因的調控、表達和蛋白質的合成過程,以及在肌腱愈...
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伸指肌腱損傷後交指樣顯微編織縫合術加玻璃酸鈉防粘連治療的實驗研究
...物實驗觀察交指樣顯微編織縫合術加玻璃酸鈉技術在伸指肌腱損傷治療中的效果。[方法]將28只萊亨雞隨機分爲4組,A組採用雙十字縫合術治療,B組採用雙十字縫合法+玻璃酸鈉術治療,C組採用交指樣顯微編織縫合術治療,D組採...
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雙掌長肌腱並優勢正中動脈變異1例
...男,54歲,因右腕部刀割傷,疼痛流血,手指麻木,不能屈指1h,急診以右腕部刀割傷,血管、神經、肌腱斷裂,收入本院手足外科。體格檢查:右腕部掌側多條橫行傷口,深淺不一,近側掌橫紋處傷口較深,可見斷裂肌腱,傷口...
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早期活動對指屈肌腱修復後功能探討
...加載最大值,其平均值爲4.5kg,遠遠大於不抗阻力主動伸屈指所承受的最大的張力。我們用橡皮筋給吻合屈肌腱一屈曲外力被動屈曲手指主動伸直手指,即使術後5~14天肌腱處於軟化期抗張強度弱,通過減少活動次數小範圍伸屈...
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腕掌側嚴重切割傷的急診顯微外科修復
...重切割傷。結果隨訪38例,隨訪時間爲術後9個月~6年。肌腱效果按TAM評定標準,優良率達86.8%;神經功能按顧玉東單根神經評定標準,優良率達89.1%。結論應用顯微外科技術一期修復腕掌側嚴重切割傷,術後輔助系統功能鍛鍊,能...
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鉤骨鉤長期磨損致屈指肌腱斷裂1例
1病歷摘要患者,男,41歲,因右手環指、小指屈指障礙1個月入院。緣於1個月前無明顯誘因出現右手環指、小指不能屈曲,同時感右腕部酸脹,發現右腕掌側局部隆起,自行外敷藥膏等治療,效果不佳。在當地醫院檢查右腕部彩...
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Ⅰ區伸肌腱斷裂錘狀指保守療法療效不佳的分析
...且固定8周比6周療效滿意,過早去除外固定將因爲強大的屈指趨勢使瘢痕組織撕裂或延長而致伸指肌腱延長、鬆弛。主張外固定8周,甚至可延長到12周。本文病例外固定時間均未超過4周,療效不佳可能與外固定時間不夠有關。3.2...