手術
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qián bí kǒng bì suǒ chéng xíng shù
前鼻孔閉鎖成形術
前鼻孔閉鎖一般只涉及前鼻孔皮膚，閉鎖處比較淺薄，沒有很多的皮膚缺損，手術時無需植皮。
圖1 表層皮膚作放射形切口
圖2 修剪皮下結締組織
圖3 交叉切開裏層皮膚
圖4 將內、外層皮瓣交叉縫合
圖5 放置塑料管擴張
雙側或單側前鼻孔的疤痕狹窄或閉鎖。
一般外科用手術器械。
準備好塑料管，以備擴張用。
用1%普魯卡因（酌加少許腎上腺素）注射兩側眶下孔及鼻周圍組織。
1.閉鎖的前鼻孔一般仍有小通氣孔（如無小通氣孔，可選擇閉鎖處的中點），以此小孔爲中心，按需要大小向四周作放射形的表面層皮膚切口（圖1）。
2.將皮膚與下面結締組織剝離至所需達到的鼻孔的大小，形成四塊小皮片（圖2）。
3.修去下面結締組織，暴露前庭面裏層的較薄的皮膚，然後向四周作放射形切開，切口方向與表層皮膚的切口交叉（圖3）。
4.將外層切開的四個皮瓣與內層切開的四個皮瓣交叉縫合（圖4）。
5.縫合後在鼻孔內放一硅橡膠或塑料管，防止瘢痕收縮，塑料管可以做成適合於留置在鼻前庭的形狀，使容易固定（圖5）。
1.縫合一定要呈鋸齒狀，防止再次疤痕收縮。
2.術後需置塑料管擴張。
約5～7d後拆除縫線。但塑料管仍需留置3個月。如病人感覺不便，可以僅在夜晚放置塑料管。一般來說由於內外皮瓣交叉縫合，疤痕將呈鋸齒形，因此不致再度引起顯著的疤痕收縮。
