問:中醫的黃液上衝、黃膜上衝、黃膿上衝、推雲、內推雲相當於西醫的什麼病?
答:中醫的黃液上衝又稱黃膜上衝、黃膿上衝、推雲、內推雲,相當於西醫的前房積膿[1]。
黃液上衝(upward rushing of yellow fluid;hypopyon[2])爲病證名[1]。見清·黃庭鏡《目經大成》卷二。又名黃膜上衝(見《世醫得效方》卷十六)、黃膿上衝(《眼科簡易補編》)、推雲(清·顧錫《銀海指南》卷二)、內推雲(見清·顧錫《銀海指南》卷二)。是指以黑睛與黃仁之間積聚黃色膿液,黑睛周圍抱輪紅赤,並伴疼痛,羞明、流淚等爲主要表現的急重眼病[3]。可見於凝脂翳、瞳神縮小、真睛破損等病[1]。失治則膿液向上漫漲,甚者全掩瞳神,故名黃液上衝[1]。重者可導致全眼珠灌膿而失明[1]。
患者黑睛內黃仁前出現黃色液體,一般都沉在下方,上界呈水平面,且可隨頭位改變而移動。量可多可少,可稀可稠。量少則如甲根之半月白巖;量多者可遮掩整個瞳神。同時有抱輪紅赤,羞明流淚,眼瞼難睜,頭目劇痛等症,若因凝脂翳等引起者,極易穿破黑睛,變爲蟹睛等惡候;若有瞳神緊小,極易造成瞳神幹缺,以致變證叢生;若毒攻全珠,病勢險惡,易致眼珠塌陷而失明。
詳見黃液上衝條。