黃液上衝

常見病方藥治療 中醫學 中醫眼科學 中醫診斷學 中醫常見病 黃液上衝 黑睛病 中醫病證名

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

huáng yè shàng chōng

2 英文參考

upward rushing of yellow fluid[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2013)]

hypopyon[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2013)]

upward rushing of yellow fluid[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

hypopyon[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

3 概述

黃液上衝(upward rushing of yellow fluid;hypopyon[1])爲病證名[2]。見清·黃庭鏡《目經大成》卷二。又名黃膜上衝(見《世醫得效方》卷十六)、黃膿上衝(《眼科簡易補編》)、推雲(清·顧錫銀海指南》卷二)、內推雲(見清·顧錫銀海指南》卷二)。是指以黑睛黃仁之間積聚黃色膿液黑睛周圍抱輪紅赤,並伴疼痛羞明流淚等爲主要表現的急重眼病[3]。可見於凝脂翳瞳神縮小真睛破損等病[3]。失治則膿液向上漫漲,甚者全掩瞳神,故名黃液上衝[3]。重者可導致全眼珠灌膿而失明[3]

黃液上衝相當於西醫的前房積膿[3]

4 黃液上衝病因病機

黃液上衝多因風熱火毒外傷失治等引起[3]

黃液上衝多因素嗜辛熱炙賻,膏粱厚味,釀成脾胃積熱,再加感受風熱邪毒,內外合邪,以致三焦火毒上燔,灼傷黃仁,煎熬神水膿液內聚而成。

5 黃液上衝症狀

患者黑睛黃仁之間下方,出現黃色或黃綠色膿液,有明顯之膿平面,頭眼劇痛羞明難睜,抱輪紅赤,淚熱如湯,視力銳減[3]

患者黑睛內黃仁前出現黃色液體,一般都沉在下方,上界呈水平面,且可隨頭位改變而移動。量可多可少,可稀可稠。量少則如甲根之半月白巖;量多者可遮掩整個瞳神。同時有抱輪紅赤羞明流淚眼瞼難睜,頭目劇痛等症,若因凝脂翳等引起者,極易穿破黑睛,變爲蟹睛等惡候;若有瞳神緊小,極易造成瞳神幹缺,以致變證叢生;若毒攻全珠,病勢險惡,易致眼珠塌陷而失明

6 黃液上衝辨證分型

6.1 脾胃積熱

黃液上衝·脾胃積熱證(upward rushing of yellow fluid with pattern of heat accumulation in spleen-stomach)是指脾胃積熱,以黑睛黃仁間液體色黃,向上漫增,抱輪紅赤目珠疼痛羞明流淚大便祕結小便赤澀舌紅,苔黃,脈數爲常見症的黃液上衝證候[3]

6.2 陰虛火旺證

黃液上衝·陰虛火旺證(upward rushing of yellow fluid with pattern of yin deficiency and fire effulgence)是指陰虛火旺,以黑睛黃仁間液體色黃,反覆發病,白睛混赤瞳神幹缺,口舌生瘡,口乾咽燥,陰部潰瘍舌紅,苔薄,脈細數爲常見症的黃液上衝證候[3]

7 黃液上衝的治療

黃液上衝大抵以黃液色淡、量少,發展稍緩者屬輕;黃液色深,發展迅速,量多而遮掩瞳神者屬重;若二便不利,則更爲嚴重。

治療不論證之輕重,總宜瀉火解毒爲主。方用通脾瀉胃湯加減。羚羊角飲子眼珠灌膿方、四順清涼飲子等亦是常用方劑

黃液上衝治宜祛風清熱,瀉火解毒,可用通脾瀉胃湯羚羊角飲子犀角地黃湯,酌加金銀花連翹蒲公英敗醬草清熱解毒藥物[3]

此外,還可參照凝脂翳瞳神緊小治法

8 參考資料

  1. ^ [1] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
  2. ^ [2] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1536.
  3. ^ [3] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2013)[M].北京:科學出版社,2014.
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