4 腦脊液鐵的醫學檢查
4.1 檢查名稱
4.2 分類
4.3 化驗取材
4.4 腦脊液鐵的測定原理
在酸性介質,Fe3+與運鐵蛋白(Tf)解離,還原成Fe2+後,與亞鐵嗪作用生成紫紅色絡合物(Amax562nm)。
4.5 試劑
(1)甘氨酸-鹽酸緩衝液(pH值2.8±0.1):取0.4mol/L甘氨酸溶液58ml和0.4mol/L鹽酸溶液混勻後,加入Triton X-100 3g及無水亞硫酸鈉0.8g,溶解後充分混勻。
(2)亞鐵嗪顯色劑:稱取亞鐵嗪[3-(2-吡啶基)-5,6-雙(4-苯磺酸)-1,2,4-三嗪;ferro-zine]0.6g溶子去離子水100ml中。
(3)鐵標準貯存液(1.79mmol/L):精確稱取硫酸高鐵銨0.8635g,置於1L容量瓶中,加入去離子水約50ml,逐滴加入濃硫酸5ml,最後用去離子水稀釋至刻度,混勻。置棕色瓶中可長期保存。
(4)鐵標準應用液(35.8μmol/L):吸取鐵標準貯存液2ml置於100ml容量瓶中,加入去離子水約50ml及濃硫酸0.5ml,再用去離子水稀釋至刻度,混勻。
(5)TIBC用鐵標準液(179μmol/L):準確吸取鐵貯存標準液10ml置於100ml容量瓶中,加入去離子水約50ml及濃硫酸0.5ml,再用去離子水補足至刻度,混勻。
4.6 操作方法
使用亞鐵嗪比色操作法。
4.7 正常值
5.7μmol/L (32μg/dl)。
4.8 化驗結果臨牀意義
4.9 附註
(1)臨牀上有多種情況可引起血清鐵和鐵結合力的波動,在某些情況下最好把血清鐵和鐵結合力的數值結合起來觀察,其臨牀意義更大。
(2)某些藥物對血清鐵濃度有影響:阿司匹林、消膽胺、糖皮質激素、促腎上腺皮質激素和腎上腺素等能使血清鐵降低;右旋糖苷鐵及女性避孕藥可使血清鐵增高。