概述
列缺爲經穴名(Lièquē LU7)。出《黃帝內經靈樞·經脈》。屬手太陰肺經。絡穴;八脈交會穴之一,通任脈。列:行列;缺:虧缺。本穴與該經其他穴不在一直線上。古代稱閃電和天際裂縫爲列缺,手太陰從此別手陽明,如天際裂縫,故名[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:243. 。
在前臂橈側緣,橈骨莖突上方,腕橫紋上1.5寸。當肱橈肌與拇長展肌腱之間。一說“腕上一寸”(《太平聖惠方》)。或以兩手虎口交叉,一手食指押在另一手的橈骨莖突上,當食指尖到處是穴。布有前臂外側皮神經和橈神經淺支及頭靜脈、橈動、靜脈分支。
標準定位
在前臂,腕掌側遠端橫紋上1.5寸,拇短伸肌腱與拇長展肌腱之間,拇長展肌腱溝的凹陷中。側掌取穴。簡便取法:兩手虎口交叉,用一手食指壓在另一手的橈骨莖突上,當食指尖端盡處陷中是穴[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:243. 。
在前臂橈側緣,橈骨莖突上方,腕橫紋上1.5寸處。當肱橈肌與拇長展肌腱之間。
取法
列缺兩手虎口自然交叉,一手食指按在另一手的橈骨莖突上,當食指尖到達之凹陷處取穴。
在前臂,腕掌側遠端橫紋上1.5寸,拇短伸肌腱與拇長展肌腱之間,拇長展肌腱溝的凹陷中。側掌取穴。簡便取法:兩手虎口交叉,用一手食指壓在另一手的橈骨莖突上,當食指尖端盡處陷中是穴[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:243. 。
[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:243.
穴位解剖
層次解剖:皮膚→皮下組織→拇長展肌腱→肱橈肌腱→旋前方肌[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:243. 。
列缺穴下爲皮膚、皮下組織、拇長展肌腱、旋前方肌、橈骨。有頭靜脈,橈、動靜脈的分支。分佈着前臂外側皮神經和橈神經的淺支。皮膚由前臂外側皮神經和橈神經的淺支雙重分佈。橈動脈有兩條伴行靜脈,位於肱橈肌內側。動脈後方下段有拇長屈肌和旋前方肌。橈動脈可由肘窩下2釐米與橈骨莖突前方作一連線,該線爲橈動脈的體表投影,橈神經淺支與動脈伴行,該穴位於橈動脈和淺支的外側。
特異性
手太陰經之絡穴;八脈交會穴之一,通於任脈。
功用
止咳平喘,通經活絡,利水通淋。
有宣肺祛風、疏經活絡作用[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:243. 。
主治病症
主要用於外感、頭項及肺系疾患等。如熱病煩心、咽喉腫痛、落枕、頭項強痛、咳嗽、氣喘、少氣不足以息及瘧疾、手腕無力、掌中熱、溺血等。現代又多用以治療感冒、神經性頭痛、面神經麻痹、支氣管哮喘、蕁麻疹等[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:243. 。
1.呼吸系統疾病:感冒,哮喘;
2.精神神經系統疾病:偏正頭痛,面神經痙攣,面神經麻痹,三叉神經痛;
3.運動系統疾病:頸椎病,腦血管後遺症,腕關節周圍軟組織疾患;
4.其它:遺精,牙痛,高血壓。
刺灸法
刺法:一般沿皮刺0.3~0.5寸;可灸。[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:243.
1.向上斜刺0.2~0.3寸,局部酸脹,沉重或向肘、肩部放散;
2.向下斜刺0.3~0.5寸;
灸法:艾炷灸3~5壯,艾條灸5~10分鐘。
配伍
本穴配後谷治外感;配後溪治頭項痛;配陽溪治腕關節痛[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:243. 。
列缺配風池、風門、合谷,有疏風解表止咳的作用,主治感冒,咳嗽,頭痛,項強。
列缺配照海,有降氣平喘利咽的作用,主治咳喘,咽喉疼痛。
文獻摘要
《備急千金要方》:男子陰中疼痛溺血,精出,灸列缺五十壯。
《鍼灸資生經》:主汗出,四肢腫。
研究進展
聲音嘶啞:配照海,留針30分鐘,每隔2~3分鐘行鍼1次,取得較好效果。
遺尿:於該穴皮內埋針,左右兩側交替進行。每週2次。
遺精:據報道,在該穴埋28號1寸毫針,每次留針12~18小時,每週3次,左右交替進行,有較好效果。
頸肩綜合徵:激光照射列缺、肩髃及壓痛點,一般20次後可獲得較好的鎮痛效果。