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原发性乳腺癌规范化诊疗指南(试行)
5.4.3细胞学及病理组织检查:5.4.3.1细胞学及组织学检查:对乳头溢液作细胞学涂片检查,乳头糜烂疑为Paget氏病时可行糜烂部位的刮片或印片细胞学检查;或3个以上腋窝淋巴结转移和前哨淋巴结切开检测到内乳淋巴结显示微转移而临床上未显示;8.4.3辅助内分泌治疗原则:8.4.3.1适应证激素受体(ER和/或PgR)阳性的乳腺癌。
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乳腺癌诊疗指南(2022年版)
(1)适应证::①有乳腺相关症状者:触诊发现乳腺肿物、乳头溢液、乳头内陷、局部皮肤改变等。3.乳腺MRI检查:乳腺MRI检查的优势在于敏感性高,能显示多病灶、多中心或双侧乳腺癌病灶,并能同时显示肿瘤与胸壁的关系、腋窝淋巴结转移情况等,为制订手术方案提供更可靠的依据。②同时进行蒽环类药物化疗。
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乳房Paget病
这一潜在的癌肿可为浸润性或原位癌。若50岁以上患者,单侧发生皮损,边界清楚,基底有浸润,乳头溢液甚至乳头凹陷,病情进展缓慢,暂时好转后又复发,对症治疗无效者,应考虑本病。在鉴别诊断方面,主要应与湿疹、Bowen病及浅表型恶性黑素瘤鉴别,此时往往需要通过病理活检和组织化学和免疫组化染色方能证实。
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绝经期乳腺癌
乳腺癌最常转移的淋巴结为腋窝淋巴结、乳内淋巴结和锁骨上淋巴结。T4a:肿瘤侵犯胸壁。(3)乳腺导管造影术:乳腺导管造影术适合于乳头溢液病人,对未触及肿块而有溢液的病人,可选择相应的乳管开口造影。③行保留乳房外科治疗者,不论其腋窝淋巴结阴性还是阳性,除行淋巴结转移区域照射外,另加全乳腺区或胸壁照射。
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乳腺良性肿瘤临床路径(2011年版)
:根据《临床诊疗指南-外科学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社,2006年12月,第1版),本组疾病包括乳房纤维腺瘤、乳管内乳头状瘤等。(2)乳头溢液时行乳管镜检查;5.输血:根据术前血红蛋白状况及术中出血情况而定。2.术后用药:抗菌药物:按照《抗菌药物临床应用指导原则》(卫医发〔2004〕285号)执行。
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脱落细胞检查
图21-21浆膜腔积液内未分化癌细胞示意图3.常见的浆膜腔积液中的转移癌(1)肺癌:是引起胸水的最常见恶性肿瘤,其中绝大多数为周围型腺部,鳞癌和未分化癌则非常少见。(2)导管上皮细胞:一般较少见若出现则细胞常成堆,乳头及输乳管上皮脱落时,涂片可见大量鳞状上皮细胞。可有乳头溢液,一般为浆液性,血性少见。
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乳腺良性肿瘤临床路径(2019年版)
(二)诊断依据:根据《临床诊疗指南·外科学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社,2006年12月,第1版),本组疾病包括乳房纤维腺瘤、乳管内乳头状瘤等。1.症状:乳房肿物,乳头溢液或溢血。3.影像学检查:超声和(或)钼靶检查。5.输血:根据术前血红蛋白状况及术中出血情况而定。6小时,禁水2~
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乳头溢液检查
概述:乳头溢液分生理性溢液和病理性溢液两类。若溢液较多,应以无菌纱布拭去最初的少量溢液,收集新分泌的溢液:①自然溢出液:根据检验目的直接收集于载玻片上,制备涂片或接种于培养基内即可。见于导管内乳头状瘤、导管扩张症、乳腺增生症、导管上皮增生症、慢性乳腺炎和内分泌障碍等;
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产后检查
同样,尿常规检查也是临床最常用的检查方法之一,可以直接、迅速地反映泌尿系统的情况。子宫、妇科检查:·检查内容:子宫复原、会阴和阴道的裂伤或缝合口、子宫颈口恢复情况、骨盆底肌肉托力、双侧输卵管及卵巢、产后恶露等。平时通过触诊或自检即可,主要检查乳房皮肤表面、乳头乳晕、乳房肿块、乳头溢液等情况。
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乳腺管内乳头状瘤
疾病分类:普通外科,肿瘤科疾病概述:本病比较少见,多发生在20~由于管内乳头状瘤与癌变有密切关系,故应尽早施行手术治疗。诊断检查:诊断1.病史一般仅表现为乳头血性溢液(鲜红或棕褐色)。2.体检注意乳晕区近乳头处有无小的软性结节及轻压后乳头有无血性液体流出,有者即可确诊。乳头溢液的细胞学检查可能发现瘤细胞。
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乳衄
乳腺导管内乳头状瘤虽属良性肿瘤,但其中约6%~需要与乳衄相鉴别的疾病:乳岩:乳岩主要是乳管内乳头状癌,在临床上与乳头状瘤难以区别,早期乳头都有溢血性液体,但乳头状癌的肿块较大,生长缓慢,乳腺导管造影和活体组织检查可以鉴别。症状:乳头溢液,颜色鲜红或暗红,乳晕部无结块或可触及肿物,质软,推之活动;