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玻璃體切割治療外傷性巨大裂孔性視網膜脫離的臨牀觀察
【摘要】目的探討玻璃體切割對外傷性巨大裂孔性視網膜脫離的治療作用。方法對16例17眼因外傷導致的視網膜脫離而行玻璃體切割的患者進行回顧性分析,被納入的所有患者均在術中發現視網膜裂孔>90°。結果裂孔>90°,<180...
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手術治療視網膜巨大裂孔的效果
...的弧形邊緣所對應的角≥90°,常伴有裂孔後緣翻轉。巨大裂孔性視網膜脫離是一種極其複雜的視網膜脫離,常伴有脈絡膜脫離、玻璃體增生,術後視網膜脫離複發率高。近幾年,隨着玻璃體視網膜顯微手術的發展,巨大裂孔...
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過氟-N-辛烷在視網膜巨大裂孔手術中的應用
...現代玻璃體手術的不斷髮展,尤其是過氟化碳液的應用,巨大裂孔性視網膜脫離手術的成功率獲得了顯著的提高[1,2].對此已有較多報道[1~4],但應用過氟-N-辛烷(prefluoro-N-octane,PFnO)並同時作氬激光眼內光凝的報告及其...
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我院獲九項上海市臨牀醫療成果獎
...關的複發性流產的診治”;第一人民醫院眼科許迅等的“巨大裂孔性視網膜脫離的早期治療”;瑞金醫院腎內科陳楠等的“遺傳、家族性腎臟疾病的篩查與診斷”;第六人民醫院內分泌代謝科賈偉平等的“中國人單基因突變糖尿...
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聯合手術治療複雜性視網膜脫離回顧分析
...55眼(67.90%)。1.2.2主要合併症主要合併症包括:(1)巨大裂孔性視網膜脫離者28眼(34.57%),其中16眼(19.75%)合併晶體混濁;(2)前部PVR14眼(17.28%),其中11眼(13.58%)合併晶體混濁;(3)瞳孔後粘連4眼(4.94%),...
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硅油在玻璃體視網膜手術中有什麼價值,使用硅油會產生哪些副作用?
...牽引,恢復視網膜的活動性,利於封閉裂孔。 (2)巨大裂孔性視網膜脫離:在施行玻璃體手術使翻轉後瓣復位後,硅油填塞優於氣體填塞、視網膜釘等方法。 (3)後極裂孔伴視網膜僵硬的視網膜脫離:硅油填充可在仰...
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玻璃體切割術適用於哪些視網膜脫離?
...必要時作視網膜切開或切除,以鬆解網膜利於復位。 巨大裂孔性視網膜脫離:巨大裂孔後瓣翻轉、固定的巨大視網膜撕裂者,可予玻璃體切割、剝膜以解除玻璃體對視網膜的牽引。必要時作氣體或硅油填充術和鞏膜層間加壓...
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鞏膜扣帶術
....視網膜脫離合並嚴重的增殖性玻璃體視網膜病變。 3.巨大裂孔性視網膜脫離。 4.視網膜脫離尚未發現裂孔。 5.無晶狀體眼或人工晶狀體眼視網膜脫離。 [術前準備及麻醉] 同前。 [手術步驟] 1.裂孔標記...
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第92章 視網膜脫離
...遮蓋視血,或呈漏斗狀外觀。仔細檢查眼底可發現視網膜裂孔,孔緣一般易於辨識,因孔內外顏色呈鮮明對比,孔內色紅,孔緣外視網膜色灰。裂孔多見於顳上象限,次爲顳下。鼻側雖少見,但亦可發生裂孔。鋸齒緣部的裂孔多...
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非外傷性巨大視網膜裂孔對側眼臨牀觀察
【摘要】目的探討非外傷性巨大視網膜裂孔對側眼視網膜裂孔及視網膜脫離的發病因素,預防對側眼發生巨大視網膜裂孔,提高對於對側眼患病的認識。方法隨訪36例非外傷性巨大視網膜裂孔對側眼,散瞳後用雙目間接眼底鏡及...
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氪多波長激光治療和預防視網膜脫離臨牀分析
...預防視網膜脫離患者188例(193眼)。結果視網膜周邊乾性裂孔和視網膜周邊變性單純用氪多波長激光治療15眼,成功100%;侷限性孔源性視網膜淺脫離10眼,先使用脫水劑、臥牀休息、單眼加壓包紮等措施,而後行激光治療,成功...
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氪多波長激光治療和預防視網膜脫離臨牀分析
...預防視網膜脫離患者188例(193眼)。結果視網膜周邊乾性裂孔和視網膜周邊變性單純用氪多波長激光治療15眼,成功100%;侷限性孔源性視網膜淺脫離10眼,先使用脫水劑、臥牀休息、單眼加壓包紮等措施,而後行激光治療,成功...
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併發視網膜下膜的裂孔性視網膜脫離手術治療效果
【摘要】 目的探討併發視網膜下膜的裂孔性視網膜脫離的手術治療效果。方法2006年1月~2007年12月,我院收治併發視網膜下膜的裂孔性視網膜脫離32例(34隻眼),術前視力0.02~0.50,其中≤0.10者27例(29隻眼,佔93%)。裂孔爲...
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視網膜裂孔和視網膜脫離伴玻璃體積血的治療
【摘要】目的觀察視網膜裂孔和視網膜脫離伴玻璃體積血的治療效果。方法回顧性分析應用雙眼遮蓋、激光光凝及手術治療視網膜裂孔和視網膜脫離伴玻璃體積43例(43眼)血病人的臨牀資料。結果經雙眼遮蓋治療1~14d(平均4.6d...
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原發性視網膜脫離
...限或半周,甚至全周截離。所以特名爲截離的理由是此種巨大裂孔無前緣,後緣視網膜收縮捲曲爲灰白色弧形,與暗紅色無視網膜處呈鮮明對比。鋸齒緣截離多見於年青人,多數有眼球鈍性外傷史。亦可繼發於視網膜劈裂症。5....
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從周邊部視網膜裂孔剝離視網膜下膜術
【摘要】目的探討一種從周邊部視網膜裂孔剝離視網膜下膜的新技術。方法連續10例伴有視網膜下增生的裂孔性視網膜脫離和外傷性視網膜脫離患者,採用標準經睫狀體平部三通道玻璃體切除術,利用上方2個睫狀體平部穿刺孔附...
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孔源性視網膜脫離
...病機孔源性視網膜脫離的發病取決於三個因素,即視網膜裂孔,玻璃體液化及有一足夠的拉力使視網膜與色素上皮分開,其中視網膜裂孔是關鍵。發生視網膜裂孔之間,常有視網膜玻璃體退行性變,視網膜周邊部格子樣變性和囊...
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如何選擇孔源性視網膜脫離手術方法?
...較嚴重玻璃體牽引,廣泛視網膜病變如Ⅱ或Ⅲ級膜形成;巨大裂孔;魚嘴樣裂孔;牽引性裂孔;大馬蹄形裂孔;後極部裂孔;環扎時裂孔不在環紮帶上等。網膜下積液多時應放液。 環扎+玻璃體條索剪斷術:球內異物引起玻...
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乾性視網膜裂孔眼底光凝術後隨訪177例
【摘要】0.05)。結論:幹性視網膜裂孔行眼底激光光凝術安全可靠、無不良反應,尤其在視網膜脫離高危人羣包括高度近視眼、無晶狀體眼和人工晶狀體眼、鈍挫傷以及另眼有視網膜脫離病史者,更應常規散瞳進行詳細的眼底...
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高度近視黃斑裂孔視網膜脫離的手術治療
【摘要】目的探討高度近視黃斑裂孔視網膜脫離手術的方法,並分析有關因素。方法對18例高度近視眼黃斑裂孔視網膜脫離患者行玻璃體切割光凝聯合眼內填充18%C3F8或硅油手術。結果17例黃斑裂孔閉合,視網膜復位,1例因玻璃體...
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高度近視黃斑裂孔視網膜脫離的手術治療
【摘要】目的探討高度近視黃斑裂孔視網膜脫離手術的方法,並分析有關因素。方法對18例高度近視眼黃斑裂孔視網膜脫離患者行玻璃體切割光凝聯合眼內填充18%C3F8或硅油手術。結果17例黃斑裂孔閉合,視網膜復位,1例因玻璃體...
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孔源性視網膜脫離復位術失敗的機制
...手術失敗原因有:增殖性玻璃體視網膜病變(PVR)46眼,原裂孔未閉34眼,出現新裂孔16眼,脈絡膜脫離2眼,黃斑前膜2眼,玻璃體出血2眼。結論視網膜脫離復位術失敗的機制主要是:裂孔未能確切地封閉,PVR未能妥善地處理;爲了減...
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青年型視網膜劈裂症臨牀分析
...視網膜血管迂曲、擴張、片狀無灌注區、斑狀熒光,內劈裂孔周圍視網膜形成高熒光帶,裂孔內可見不規則高熒光斑和色素沉着、出血所致熒光遮蔽;造影后期內劈裂孔內熒光斑減退,孔周高熒光斑略有減退。 1.4併發症5眼...
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視網膜脫離手術前爲何要全面檢查眼底?
...後中心視力不一定能恢復。②網膜脫離輪廓:預示着網膜裂孔的位置。如果視網膜脫離外形及網膜下液分佈不能用發現的裂孔加以解釋,那麼肯定還有其他裂孔被遺漏。③視網膜裂孔:仔細尋找裂孔,根據裂孔大小及位置選擇加...
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顯微鏡直視下外路視網膜脫離手術探討
...法孔源性視網膜脫離14例(14眼)在手術顯微鏡直視下行裂孔及變性區定位,在裂孔及裂孔周圍行視網膜冷凝,放出視網膜下液,做硅膠填壓及環紮帶。最後頂起硅膠填壓塊,證實裂孔位於鞏膜嵴前坡上,如眼壓過低,則玻璃體...
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視網膜脫離時如何尋找裂孔?
視網膜裂孔的存在,是診斷孔源性視網膜脫離的依據,是與繼發性視網膜脫離鑑別的主要方面,也是治療的關鍵。檢查裂孔時,須充分散瞳,用間接檢眼鏡、三面鏡結合鞏膜壓陷法。下面是一些有用的幫助尋找裂孔的經驗。 ...
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玻璃體視網膜膜在視網膜脫離中起什麼作用?
...或者玻璃體腔中見到。 視網膜前膜的收縮,可以導致裂孔變形、固定和視網膜皺褶。裂孔的變形及固定使術中定位及封洞困難,而皺褶的視網膜變得混濁及僵硬,以至很難與脈絡膜緊密粘附。視網膜下膜容易發生在長期視網...
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與眼外傷相關的視網膜脫離臨牀分析
...。 1.5視網膜裂孔類型鋸齒緣離斷18眼,後極部裂孔9眼,巨大裂孔7眼,黃斑裂孔6眼,周邊裂孔5眼,未見明顯裂孔1眼,其中鋸齒緣離斷爲最多佔39.1%。 2討論 外傷性視網膜脫離分鈍挫傷和眼球穿通傷所造成的,筆者所報道46眼均...
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與眼外傷相關的視網膜脫離臨牀分析
...。 1.5視網膜裂孔類型鋸齒緣離斷18眼,後極部裂孔9眼,巨大裂孔7眼,黃斑裂孔6眼,周邊裂孔5眼,未見明顯裂孔1眼,其中鋸齒緣離斷爲最多佔39.1%。 2討論 外傷性視網膜脫離分鈍挫傷和眼球穿通傷所造成的,筆者所報道46眼均...
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準分子激光原位角膜磨鑲術前視網膜變性預防性光凝的臨牀觀察
...視眼患者常規行直接檢眼鏡、三面鏡檢查,對視網膜乾性裂孔或嚴重視網膜變性的144例(168眼)患者行氬離子激光光凝,作爲治療組;另外108例(126眼)輕度視網膜變性的患者不予氬離子激光光凝,作爲對照組;LASIK術後密切觀察...