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無神經症狀的脊柱側凸伴脊髓空洞症患者應否外科處理脊髓空洞的臨牀研究
【摘要】探討伴脊髓空洞症的脊柱側凸患者在無神經症狀且達到矯形指徵時應否於矯形之前對脊髓空洞進行外科處理。[方法]實驗組(A組):回顧總結2001年6月~2006年6月本科採用單純矯形手術而不外科干預脊髓空洞的方法治...
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脊髓空洞症的MRI與臨牀表現
【摘要】目的探討脊髓空洞症的MRI與臨牀表現之間的關係。方法對36例脊髓空洞症病人的臨牀資料及MRI檢查進行回顧性分析。結果脊髓空洞症的MRI表現具有特徵性,空洞大小與臨牀症狀不成比例。結論MRI是目前診斷脊髓空洞症最...
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外科減壓時間對脊髓損傷的作用研究進展
【關鍵詞】外科減壓時間對脊髓損傷的作用 在美國每年大約有10000~12000例脊髓損傷的患者,最近的統計學表明大約有28萬例脊髓損傷的患者生活在北美洲。脊髓損傷的患者有較高的發病率和病死率,且大部分脊髓損傷的患者...
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小腦扁桃體下疝合併脊髓空洞症臨牀治療體會
...脊髓空洞症首選方法是手術治療。由於臨牀症狀主要是由顱後窩容積變小致後腦受壓和脊髓空洞對脊髓產生持續的壓迫所引起,故而治療上應從這兩個環節進行:(1)擴大後顱窩,建立通暢的腦脊髓液循環通路;(2)縮小脊髓空洞,...
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脊髓血管病
【概述】脊髓血管病系由供應脊髓的血管阻塞或破裂引起脊髓功能障礙的一組疾病。頸段脊髓的血液供來自椎動脈,兩側椎動脈匯合成脊髓前動脈下行。胸段脊髓前動脈下行。胸段脊髓由肋間動脈供應。下胸段和腰段脊髓由主動...
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先天性脊柱側凸合併脊髓異常
【摘要】 目的 調查先天性脊柱側凸患兒脊髓異常的發生率並探討影像學診斷的地位。方法 107例先天性脊柱側凸病例中合併脊髓異常者36例,佔33.6%。所有病例均攝X線平片,脊髓造影或CT脊髓造影25例,MRI檢查27例。結果 36...
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脊髓空洞症臨牀與MR探討
脊髓空洞症是脊髓慢性進行性變性疾病,臨牀表現多種多樣。本文報告我院1994年11月~2005年12月住院診斷爲脊髓空洞症共58例。進行臨牀分析,通過分析發現有50%病人臨牀症狀中無有典型的階段性的分離性感覺障礙,同時發現這部...
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Chiari畸形並脊髓空洞症的外科治療
...myelia SUNXue-dong,LIZhuang-zhi,ZHANGXue-jun[關鍵詞]Chiari畸形;脊髓空洞症;外科治療 Chiari畸形即慢性小腦扁桃體下疝畸形(ChiariMalformation,CM)是一種先天性後顱窩容積過小,導致後顱窩的中線腦組織擠壓到頸椎管內的顱底凹陷畸形...
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第三節 脊髓空洞症
第三節 脊髓空洞症(syringomyelia) 本病爲一種緩慢進展的退行性病變,其病理特徵是脊髓灰質內的空洞形成及膠質增生。臨牀表現爲受損節段內的淺感覺分離、下運動神經元癱瘓和植物神經功能障礙,以及受損節段平面以...
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脊髓縱裂手術治療的療效
【摘要】[目的]探討脊髓縱裂手術治療效果。[方法]對1978年5月~2006年1月收治的有完整資料的121例單管型及雙管型脊髓縱裂手術及非手術治療的病例進行回顧性分析,並通過臨牀神經功能評分及脛後神經皮層體感誘發電位(P...
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無骨折脫位頸脊髓損傷的手術治療
關鍵詞頸脊髓損傷;無骨折脫位;手術治療 無骨折脫位型頸脊髓損傷作爲一種特殊類型的頸脊髓損傷,已逐漸爲人們所認識,但是由於對此類頸脊髓損傷的發病機制缺乏深入瞭解,在治療上,尤其是選擇手術治療的適應證及...
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脊髓損傷動物模型的製備與評價
【摘要】 脊髓損傷(SCI)的修復是醫學界面臨的一大難題,雖然現在還沒有理想的治療方法,但是世界各地的許多學者已對脊髓損傷的病理機制和再生修復進行了深入的研究。脊髓損傷動物模型的製備和評價方法對脊髓損傷相...
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空洞型肺結核影像學分析
【摘要】目的進一步認識空洞型肺結核的X線與CT的診斷價值。方法回顧性分析68例空洞型肺結核的X線、CT影像表現,其中26例痰菌陽性證實,23例經纖支鏡檢查證實,19例經臨牀證實。結果68例中共有75個大小不等空洞,其中X線平...
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脊髓空洞症
概述本病爲一種緩慢進展的退行性病變,其病理特徵是脊髓灰質內的空洞形成及膠質增生。臨牀表現爲受損節段內的淺感覺分離、下運動神經元癱瘓和植物神經功能障礙,以及受損節段平面以下的長束體徵。如病變位於延髓者,...
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脊柱側彎併發Chiari畸形的手術治療
...組12例脊柱側彎併發Chiari畸形的患者,其中有7例同時伴有脊髓空洞症,所有患者均先由神經外科行枕大孔擴大成形術或空洞分流術,二期行脊柱側彎後路矯形術。[結果]Cobbs角術前平均71°,術後平均24°,矯正率爲66%。脊柱...
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空洞型肺結核X線與CT診斷
【摘要】目的進一步認識空洞型肺結核的X線與CT的診斷價值。方法回顧性分析38例空洞型肺結核的X線、CT影像表現,其中16例痰菌陽性證實,13例經支纖鏡檢查證實,9例經臨牀證實。結果38例中共有55個大小不等空洞,其中X線平片...
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不同術式治療Chiari畸形並脊髓空洞症的療效觀察
...腦脊液流出受阻或不暢。2.2臨牀分型由於MRI能清晰的顯示顱後窩、腦幹、小腦及頸髓等內部結構,以及枕頸區骨與軟組織對神經的影響範圍和程度,並可指導擬定手術方案,因而MRI檢查爲ACM並脊髓空洞症的最佳影像學檢查方法[...
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脊髓髓外衝擊負荷後脊髓血流與誘發電位變化的相關研究
【摘要】[目的]研究脊髓髓外衝擊負荷對脊髓血流及誘發電位的影響,探討脊髓損傷後脊髓血流與誘發電位變化的規律,以及它們之間的相關性。[方法]選用雄性SD大鼠120只,隨機分爲4組,每組30只,A組爲假手術組,B、C、D爲實驗組,在...
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急性脊髓損傷的MRI診斷
【摘要】 目的探討急性脊髓損傷的MRI表現及臨牀診斷價值。方法回顧分析60例急性脊髓損傷病人的MRI表現。結果按脊髓損傷程度分爲脊髓震盪水腫、挫裂出血、受壓扭曲及脊髓完全、不完全橫斷。脊髓震盪水腫的MRI表現爲脊...
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經後路用骨刀行脊髓前減壓術治療外傷性截癱25例報告
摘要:[目的]介紹經後路用骨刀行脊髓前減壓術的手術方法。[方法]經後路行單側半椎板、椎弓根入路,保留脊神經根和硬膜管,切除椎體後緣壓迫脊髓的骨塊,同時行椎體間植骨內固定。[結果]對25例創傷性截癱和不全...
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創傷性無骨折脫位型頸脊髓損傷的MRI診斷價值
【摘要】目的探討創傷性無骨折脫位型頸脊髓損傷(SCIWFD)的MRI表現及其臨牀意義。方法自2000年1月—2006年12月100例頸部外傷患者,行頸椎X線或CT檢查未發現骨折及脫位,MRI檢查發現不同程度脊髓損傷,分析頸髓損傷的MRI表現及其與...
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臨牀症狀輕微型重度結核性脊髓壓迫症
【摘要】[目的]探討臨牀症狀輕微型重度結核性脊髓壓迫症的致病機理、臨牀特點及外科治療方法。[方法]對15例臨牀症狀輕微的重度結核性脊髓壓迫症患者採用徹底病竈清除、植骨及選擇性前路或後路器械內固定手術,分...
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脊髓空洞症20例手術治療體會
我科2000年5月~2004年12月共收治脊髓空洞症20例,均採取手術治療,效果滿意,現報告如下。 1臨牀資料 1.1一般資料本組病例20例,男7例,女13例。臨牀表現:所有病例均有分離性感覺障礙,合併有神經根痛者2例,運動障...
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前路減壓脊髓漂浮術在頸椎骨折脫位合併關節突絞鎖中的應用
【摘要】目的評價頸椎前路減壓、椎體次全切、脊髓漂浮術在頸椎骨折脫位合併關節絞鎖中的應用價值。方法對35例頸椎骨折脫位合併關節絞鎖的患者進行頸前路減壓、復位、脊髓漂浮、植骨融合、鈦板鈦網內固定,術後觀察患...
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頸椎病伴椎管狹窄手術入路的選擇
...療效隨訪,對比兩組術後療效。[結果]經前路減壓術後脊髓功能(JOA)改善率僅爲117%,但經後路者爲703%;而前者經後路減壓再手術後脊髓功能改善率可提高至528%。[結論]頸椎病伴頸椎管狹窄病例經前路減壓術後...
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Chiari畸形合併脊髓空洞症外科治療的研究進展
...種以小腦扁桃體下疝爲主要特徵的先天性疾病,多數伴有脊髓空洞症(SyringomyeliaSM),近年來由於影像技術及顯微外科技術的發展,對本病的診斷和發病機制以及外科手術治療有了新的認識,現綜述如下。1發病機制目前對Chiari...
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脊髓
脊髓 一.脊髓的外形: 前正中裂、後正中溝、兩對前後外側溝、脊髓圓錐、頸膨大、腰骶膨大 脊髓節段的劃分:頸8、胸12、腰5、骶5、尾1 脊髓節段與脊柱節段的對應關係: C1-4與同序數椎骨相同,C5-8和T1-4高...
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脊柱、脊髓損傷
【概述】脊柱脊髓損傷常發發生於工礦、交通事故,戰時和自然災害時可成批發生。傷情嚴重複雜,多發傷、複合傷較多,併發症多,合併脊髓傷時預後差,甚至造成終生殘廢或危及生命。【診斷】有嚴重外傷史,X線檢查可確...
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脊髓空洞症(外科)
【概述】1546年Esteinne首先描述本病,Charles第一次用脊髓空洞命名,是累及脊髓的慢性進行性疾患,屬先天性發育性脊髓異常,內有空洞形成。臨牀特點是肌肉萎縮,相應節段痛溫覺消失,觸覺和本體覺相應保留,肢體癱瘓及營...
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脊髓夾持型頸椎病後前路聯合手術的療效分析
【摘要】[目的]分析後前路聯合手術對脊髓夾持型頸椎病的療效。[方法]回顧本院5年來收治的21例脊髓夾持型頸椎病患者、共56頸椎節段,手術前後病情進行分析研究。採取頸椎後前路一期或二期手術治療,15例採取後路椎...