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脊髓外硬脊膜內腫瘤切除術
脊髓外硬脊膜內腫瘤切除術轉自37度醫學網 脊髓外硬脊膜內腫瘤約佔脊髓瘤的55%~67%,主要系神經根的神經鞘瘤(神經纖維瘤)和脊膜瘤。這兩種都是有包膜的良性腫瘤,切除後可以根治,手術中必須想盡一切辦法完全切除...
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先天性脊柱裂近期分類及手術治療現狀
...3]。 1.顯性脊柱裂,根據病理形態又可分爲: (1)脊髓脊膜膨出(myelomening-ocele):指脊膜膨出通過較大的椎管缺損,向後突出。膨出脊膜囊內含神經組織、軟脊膜、蛛網膜和腦脊液。該神經組織包括脊髓、馬尾神經及畸形...
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脊髓縱裂手術治療的療效
【摘要】[目的]探討脊髓縱裂手術治療效果。[方法]對1978年5月~2006年1月收治的有完整資料的121例單管型及雙管型脊髓縱裂手術及非手術治療的病例進行回顧性分析,並通過臨牀神經功能評分及脛後神經皮層體感誘發電位(P...
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脊髓內腫瘤切除術
脊髓內腫瘤切除術轉自37度醫學網 脊髓實質內的腫瘤佔脊髓瘤的9%~18%,多爲神經膠質瘤(約佔髓內腫瘤的80%以上),其中尤以室管膜瘤爲多見,其次爲星形細胞瘤,較少見的有血管瘤、脂肪瘤等。這種腫瘤上下生長較長,...
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脊柱手術硬脊膜損傷及腦脊液漏的診治進展
...起的硬脊膜損傷爲原發性硬脊膜損傷。硬脊膜裂口多位於脊髓腹側或側方,且這類硬脊膜裂口多不規則。1.1.2醫源性損傷(1)硬脊膜與周圍組織有粘連或黃韌帶骨化時,術中咬除椎板及鬆解粘連易損傷硬脊膜,此類硬脊膜裂口多爲...
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椎管內腫瘤切除術
椎管內腫瘤切除術轉自37度醫學網 椎管內腫瘤見於脊髓的任何節段和馬尾神經,以胸段最常見。可發生於任何年齡,但以20~40歲之間的成年人佔多數。按解剖部位分硬脊膜外、髓外硬脊膜內。髓內3大類。按病理分類以神經...
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脊髓血管病
【概述】脊髓血管病系由供應脊髓的血管阻塞或破裂引起脊髓功能障礙的一組疾病。頸段脊髓的血液供來自椎動脈,兩側椎動脈匯合成脊髓前動脈下行。胸段脊髓前動脈下行。胸段脊髓由肋間動脈供應。下胸段和腰段脊髓由主動...
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胸腰椎手術後腦脊液漏的防治
...脊膜較大的缺損直接縫合張力往往過大,易造成對馬尾或脊髓的環形卡壓,可切取腰背筋膜塊縫合於缺損處,再以薄層帶蒂骶棘肌瓣覆蓋,簡易縫合數針固定,以加速局部粘連。(3)椎管前方的硬脊膜破裂或缺損修補困難者可...
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脊髓血管畸形手術
脊髓血管畸形手術轉自37度醫學網 脊髓血管畸形可分爲動靜脈畸形、靜脈畸形、海綿狀血管瘤與毛細血管擴張四種。如引起脊髓功能障礙,多主張手術切除。 [適應證] 1.脊髓病變經脊髓造影或選擇性脊髓動脈造影證實...
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脊髓損傷動物模型的製備與評價
【摘要】 脊髓損傷(SCI)的修復是醫學界面臨的一大難題,雖然現在還沒有理想的治療方法,但是世界各地的許多學者已對脊髓損傷的病理機制和再生修復進行了深入的研究。脊髓損傷動物模型的製備和評價方法對脊髓損傷相...
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椎板切除病竈清除減壓術
...癱,經前方病竈清除截癱無改善者。但欲經後路達到清除脊髓前方病竈,特別是上頸椎幾乎是不可能的,一般只能作爲減壓用。 4.脊柱結核併發截癱病人,一般情況不好,不能耐受徹底手術,長時間的準備又會影響截癱恢復...
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先天性脊柱側凸合併脊髓異常
【摘要】 目的 調查先天性脊柱側凸患兒脊髓異常的發生率並探討影像學診斷的地位。方法 107例先天性脊柱側凸病例中合併脊髓異常者36例,佔33.6%。所有病例均攝X線平片,脊髓造影或CT脊髓造影25例,MRI檢查27例。結果 36...
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椎管-脊髓探查術
椎管-脊髓探查術轉自37度醫學網 椎管-脊髓探查術是通過有關部位的椎板切除術,探明椎管內病變的性質和程度,處理病竈,解除對脊髓和神經根的壓迫。 [適應證] 1.急性閉合性脊髓損傷有下列情況者:①出現繼發性...
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無骨折脫位頸脊髓損傷的手術治療
關鍵詞頸脊髓損傷;無骨折脫位;手術治療 無骨折脫位型頸脊髓損傷作爲一種特殊類型的頸脊髓損傷,已逐漸爲人們所認識,但是由於對此類頸脊髓損傷的發病機制缺乏深入瞭解,在治療上,尤其是選擇手術治療的適應證及...
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小兒脊髓縱裂及其合併畸形的治療
摘要:[目的]探討小兒脊髓縱裂及其合併畸形的治療方法。[方法]回顧性分析近10a獲隨訪經手術治療的脊髓縱裂患兒48例,男29例,女19例;年齡7d~14歲。均因腰背部異常、雙下肢和(或)二便功能障礙做全脊柱X線、MRI、CT等...
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脊髓髓外衝擊負荷後脊髓血流與誘發電位變化的相關研究
【摘要】[目的]研究脊髓髓外衝擊負荷對脊髓血流及誘發電位的影響,探討脊髓損傷後脊髓血流與誘發電位變化的規律,以及它們之間的相關性。[方法]選用雄性SD大鼠120只,隨機分爲4組,每組30只,A組爲假手術組,B、C、D爲實驗組,在...
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急性脊髓損傷的MRI診斷
【摘要】 目的探討急性脊髓損傷的MRI表現及臨牀診斷價值。方法回顧分析60例急性脊髓損傷病人的MRI表現。結果按脊髓損傷程度分爲脊髓震盪水腫、挫裂出血、受壓扭曲及脊髓完全、不完全橫斷。脊髓震盪水腫的MRI表現爲脊...
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聯合臟器切除治療進展期胃癌
【摘要】 目的 總結聯合臟器切除治療進展期胃癌的經驗。方法 對1988~1993年間施行聯合臟器切除的48例進展期胃癌的臨牀資料進行回顧性分析。結果 48例中,根治性切除33例,姑息性切除15例。其中聯合脾切除14例,脾合併...
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脊柱骨折脫位合併截癱的手術
脊柱骨折脫位合併截癱的手術轉自37度醫學網 脊髓位於椎管內,與脊椎的關係非常密切。因此,脊椎的骨折脫位,無論是閉合性還是開放性,較易引起脊髓損傷。一般說來,無脊髓損傷的脊柱骨折很少需要手術治療;頸椎骨...
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開放式後入路無張力疝修補術55例治療體會
【摘要】目的探討開放式後入路無張力疝修補術對治療成人腹股溝疝的臨牀效果。方法通過分析本院2008年度開放式後入路無張力疝修補術55例的臨牀資料。結果55例開放式後入路無張力疝修補術患者手術順利,耗時少,有輕微疼...
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原發性椎管內腫瘤
【概述】椎管內腫瘤指生長於脊髓本身及椎管內與脊髓相鄰近的組織結構(如神經根、硬脊膜、椎管內脂肪組織、血管等)的原發性腫瘤及轉移性腫瘤的統稱。臨牀上根據腫瘤與脊髓、硬脊膜的位置關係,一般將椎管內腫瘤分爲...
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臨牀症狀輕微型重度結核性脊髓壓迫症
【摘要】[目的]探討臨牀症狀輕微型重度結核性脊髓壓迫症的致病機理、臨牀特點及外科治療方法。[方法]對15例臨牀症狀輕微的重度結核性脊髓壓迫症患者採用徹底病竈清除、植骨及選擇性前路或後路器械內固定手術,分...
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椎管內腫瘤的診斷和手術治療
...板擴大切除腫瘤摘除術加側塊鋼板內固定術6例,後路環脊髓減壓椎弓根釘棒系統內固定術3例。結果術後隨訪3個月~4年,平均21個月。術後隨訪期間復發3例。2例患者術後Frankel脊髓損傷分級評分較術前下降,無明顯改變5例,好...
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無神經症狀的脊柱側凸伴脊髓空洞症患者應否外科處理脊髓空洞的臨牀研究
【摘要】探討伴脊髓空洞症的脊柱側凸患者在無神經症狀且達到矯形指徵時應否於矯形之前對脊髓空洞進行外科處理。[方法]實驗組(A組):回顧總結2001年6月~2006年6月本科採用單純矯形手術而不外科干預脊髓空洞的方法治...
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椎管內腫瘤的手術治療
...椎椎板擴大切除腫瘤摘除側塊鋼板內固定術7例,後路環脊髓減壓椎弓根釘棒系統內固定術1例。結果術後隨訪3個月~4年,平均14個月。術後隨訪期間死亡1例,復發2例,其餘患者無復發。1例患者術後Frankel脊髓損傷分級評分較術...
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脊髓
脊髓 一.脊髓的外形: 前正中裂、後正中溝、兩對前後外側溝、脊髓圓錐、頸膨大、腰骶膨大 脊髓節段的劃分:頸8、胸12、腰5、骶5、尾1 脊髓節段與脊柱節段的對應關係: C1-4與同序數椎骨相同,C5-8和T1-4高...
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肝切除術與時俱進
...年輕的領軍人物董家鴻教授在其所做的“肝移植時代的肝切除術”報告中指出,近年來,肝臟移植以及微創外科技術得到長足進步,對傳統的肝切除術造成了衝擊,但基於當前器官資源的稀缺和移植自身技術尚待完善的限制,肝...
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實用耳鼻咽喉科手術彩色圖譜——實用手術彩色圖譜系列叢書
...外耳手術 先天性耳前瘻管摘除術 先天性耳前囊腫切除術 招風耳矯正術 杯狀耳矯正術 隱耳成形術 巨耳整復術 耳垂畸形整形術 耳郭成形術 外耳道良性腫瘤切除術 耳郭腫瘤切除術 外耳道...
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顯微操作在臍血幹細胞移植修復大鼠脊髓損傷中的應用
【摘要】[目的]建立大鼠脊髓全橫斷損傷模型,應用顯微操作方法和人臍血幹細胞移植修復大鼠脊髓損傷,觀察顯微操作技術對大鼠受損脊髓功能恢復的影響。[方法]取足月健康順產新生兒臍血,分離、培養臍血幹細胞。60...
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脊髓栓系綜合徵的磁共振成像診斷價值
【摘要】目的探討脊髓栓系綜合徵(TCS)磁共振的成像特點及診斷價值。方法對經手術證實的26例TCS患者的資料進行回顧分析。結果26例中,椎管內脂肪瘤5例,畸胎瘤3例,脊髓胎分出5例,皮毛竇3例,脊髓縱裂4例,隱性脊柱裂6例。...