頸椎CT檢查

化驗及醫學檢查 醫學影像學

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

jǐng zhuī CTjiǎn chá

3 適應

頸椎CT檢查適用於:

1.脊柱外傷

2.各種原因的椎管狹窄。

3.椎間盤退行性病變和椎間盤突出。

4.原發性繼發性脊椎骨腫瘤和椎旁腫瘤

5.椎管內佔位病變。

6.CT引導下介入放射學檢查

7.脊柱感染性疾病、脊柱結核化膿性脊柱炎

8.先天畸形發育異常。

9.脊柱退行性病變。

4 禁忌

1.嚴重心、肝、腎功能不全。

2.含碘對比劑過敏。

5 準備

1.認真核對CT檢查申請單,瞭解病情,明確檢查目的和要求,對檢查目的、要求不清的申請單,應與臨牀醫師覈准確認

2.囑咐病人在檢查期間避免吞嚥動作,並保持體位不動。

3.對增強掃描者,按含碘對比劑使用要求準備。

4.掃描前去除病人頸、胸部飾物及其他金屬物品等。

6 方法

1.檢查方法和掃描參數

(1)平掃

①掃描體位仰臥位,身體置於牀面中間,頭部略墊高,兩臂下垂並用頸託固定頸部。

②掃描方式:橫斷面連續掃描。

③定位掃描:側位定位掃描,確定掃描範圍、層厚、層距。

④掃描範圍:根據臨牀要求掃描椎間盤椎體

⑤掃描機架傾斜角度:根據定位片顯示,適當傾斜掃描機架角度。

⑥掃描野(FOV):椎體範圍。

⑦掃描層厚:2~3mm(椎間盤),3~5mm(椎體)。

⑧掃描間隔:2~3mm(椎間盤),3~5mm(椎體)。

重建算法:軟組織或標準算法。

⑩掃描參數:根據CT機型設定

(2)增強掃描

①對比劑用量:80~100ml離子或非離子型含碘對比劑。

②注射方式:壓力注射器靜脈內團注或加壓快速手推團注,注射速率爲2~3ml/s。

③掃描開始時間:注射60~80ml後開始連續掃描(8~10s掃描週期)。

④必要時在注射含碘對比劑後5~30min作延遲掃描。

⑤其他掃描程序和掃描參數與平掃相同。

2.攝片要求

(1)依次順序拍攝定位片、平掃及增強圖像。

(2)圖像顯示採用軟組織窗,窗位L30~50HU,窗寬W200~400HU;骨窗,窗位L300~600HU,窗寬W1200~2000HU。

(3)測量病竈層面CT值大小,必要時測量病竈層面增強前後CT值變化。

(4)必要時作放大照相

7 注意事項

1.較小的病竈應在體表放置定位標記。

2.應注意掃描檢查以外部位的防護屏蔽。

3.增強掃描後,病人應留觀15min左右,以觀察有無遲發過敏反應

4.由掃描技師認真填寫檢查申請單的相關項目,並簽名。

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