《藥鑑》

明 杜文燮

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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寒類

諸病上下所出,水液澄澈清冷,症瘕疝,堅痞腹滿急痛,下痢清白,食已不飢,吐利腥穢,屈伸不便,厥逆禁固,皆屬於寒。足太陽寒水,乃腎與膀胱之氣也。上下所出,澄澈清冷者,水谷不化,而吐利清冷,爲病寒也。症者、腹中堅硬,按之應手也。然水體柔順,今反堅硬如地者,亢則害承乃制也。如病溼過極則反燥,而筋脈勁急者,反兼金化制之也。病燥過極則煩渴,反兼火化制之也。熱病過極而反出五液,或爲戰慄惡寒者,反兼水化制之也。瘕者、腹中雖硬,而忽聚忽散,無有常準。經曰,小腸移熱於大腸,兩熱相搏,則血溢而爲伏瘕也。然則經言瘕病,亦有熱者也。或陽氣鬱結,拂熱壅滯,而爲堅硬不消者,又非寒病症瘕也,當以脈症辯之。疝者、小腹控卵腫急絞痛也。寒主拘縮故也,寒極而土化制之,故腫痛也。經曰,疝脈急。注云,脈急者、寒之象也。然寒脈當短小而遲,今言急者,何也?豈不曰緊脈主痛,急爲痛甚。然疝之溼熱者,何以別之,若脈緊急兼洪數,則又爲熱痛之類也,不可不知。堅痞腹滿急痛者,寒主拘縮,故急痛也。又有熱鬱於內,而腹滿堅結痛者,又不可例言爲寒下痢清白者,水寒則清淨明白也。食已不飢者、胃熱消谷善飢,病寒則雖食已、而難腐化也。亦有邪熱不殺谷,而腹熱脹滿,雖數日不食,亦不飢者,又不可以寒目之。吐利腥穢者、腸胃寒傳化失常也。故寒勝則火衰金旺,而吐利腥穢也。腥、金之臭也。屈伸不便,厥逆禁固者,寒則四肢逆冷,而禁止堅固,舒捲失常,不便利也。