《丹溪治法心要》

元 朱震亨

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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腰痛(第四十三)

腎虛瘀血溼熱痰積、閃挫。腰痛之脈必弦而沉。弦者,爲虛;沉者,爲滯。若脈大者,腎虛澀者,是瘀血;緩者,是溼;滑與伏者,是痰。腎虛者,用杜仲龜板黃柏知母枸杞五味,一加補骨脂、豬脊髓,丸服。瘀血作痛者,宜行血順氣補陰丸桃仁紅花之類。更刺委中出血,以其血滯於下也。溼熱作痛者,宜燥溼行氣,用蒼朮杜仲川芎黃柏之類,宜子和煨腎散。因痰作痛者,二陳加南星,佐以快氣藥,使痰隨氣運。閃挫諸實痛者,當歸承氣等下之。腎着爲病,腰冷如水,身重不渴,小便自利,飲食如故,腹重如有物在腰,治宜流溼兼用溫暖藥以散之。寒溼作痛者,摩腰膏治之。腰痛不能立者,針人中穴。久患腰痛,必官桂以開之,方止股痛,脅痛亦可用。諸痛,勿用參補氣,氣不通則愈痛。凡諸痛多屬火,不可峻用寒涼藥,以溫散之可也。溼痰腰痛作泄∶龜板(炙一兩)樗皮(炒)蒼朮滑石(各五錢)炒芍、香附(各四錢)上粥丸,如內傷白朮山楂湯下。腰腿溼痛酒炙龜板酒炙柏(各五錢)青皮(三錢)生甘草(一錢半)上末之,搗姜一片,入藥末二錢重,研細,以蒼耳汁調,蕩起令沸服之。腰腳溼痛龜板末(二兩酒炙酒炙蒼耳蒼朮威靈(酒洗各一兩)扁柏(半兩)上末之,以黑豆汁煎四物湯陳皮甘草生薑,去渣調服前藥二錢。摩腰膏治老人虛人腰痛,並治白帶∶烏附南星(各二錢半)雄、砂(各一錢)樟腦丁香乾薑吳茱(各錢半)麝(五粒)上爲末,蜜丸,如龍眼大,每一丸薑汁化開,如粥,濃火烘熱放掌中摩腰上,候藥盡粘腰上爲度,烘綿衣縛定,腰熱如火,間二日用一丸。治溼熱腰腿疼痛,兩脅搐急,露臥溼地,不能轉側蒼朮湯蒼朮黃柏柴胡防風附子杜仲川芎肉桂作湯服之。若寒溼氣客身,體沉重腫痛,面色痿黃麻黃。一人年六十,因墜馬腰疼不可忍,六脈散大,重取則弦小而長稍堅,此有惡血未可逐之,且以補接爲先,以蘇木煎參、歸、芎、陳皮甘草服之。半月後,脈漸斂,食漸進,遂以前藥調下自然銅等藥,一旦而安。治腰痛並筋骨冷痛當歸赤芍藥羌活、酒炒黃柏、酒炒杜仲各一錢、白朮川芎木香檳榔防風白芷蒼朮八角茴香各半錢、甘草三分,作湯,調乳香一錢,食前服。外用摩腰膏亦好。