《白喉條辨》

清 陳葆善

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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辨經絡第二

素問陰陽別論篇曰。一陰一陽結謂之喉痹一陰少陰一陽少陽少陽相火少陰君火。故凡一切風火喉痹。莫不揭重二經主治。而白喉則獨以手太陰爲本。以二經爲標。蓋二經爲病。主風火。而太陰爲病。主燥氣。其有傳及他經者。皆非白喉本有之症。或因循不治。與治不得法。火毒漫延。累及他經也。知其所在。以法治之。張氏紹修曰。此症當作足三陰病傳至於肺。且引十二經脈足太陰之脈上膈挾咽連舌本舌下足少陰之脈循喉嚨舌本足厥陰之脈循喉嚨之上入頏顙下絡舌本爲證。不知十二經之脈。除足太陽外。其餘十一經。皆內循喉嚨。不獨足三陰也。且既言足三陰受病。必有足三陰見症。今內經傷寒具在。可覆按也。足厥陰爲肝。素問刺熱篇曰。肝熱病者。小便先黃。腹痛多臥身熱。熱爭則狂言及驚。脅滿疼。手足躁。不得安臥。而傷寒論厥陰篇提綱。亦言厥陰之爲病。消渴氣上撞心。心中疼熱。飢而不欲食。食則吐蛔。今白喉初起。有是候乎。足少陰爲腎。刺熱篇曰。腎熱病者。先腰痛。苦渴數飲。身熱。熱爭則項痛而強。寒且酸。足下熱。不欲言。其逆則頭痛員員澹澹然。而傷寒論足少陰篇提綱。亦言少陰之爲病。脈微細。但欲寐。今白喉初起。又有是候乎。足太陰爲脾。刺熱篇曰。脾熱病者。先頭重。頰痛煩心。顏青欲嘔。身熱。熱爭則腰痛不可用俯仰。腹滿泄。兩頷痛。而傷寒論足太陰篇提綱。亦言足太陰之爲病。腹滿而吐。食不下。自利益甚。時腹自痛。今白喉初起。又有是症乎。既無是症。其不得妄指爲足三陰明矣。唯刺熱篇肺熱病一條。所列之候。與白喉初起。一一吻合。(詳下症治第一條)而一陰一陽結爲喉痹。亦爲古來治喉家所自祖。聖訓昭然。不知徵引。反憑虛懸揣。以毫無關涉之足三陰當之。或泛言肺腎。或言胃熱腸寒。愈去愈遠。甚矣着書之難也。此症於初起時認明三經脈候。有無兼症。對病用藥。未有不應手奏效者。即已誤治。傳及他經。亦須細心察驗。確知何經見症。治以何經之藥。未必不可斡旋也。