《幼科指南》

清 周震

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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疝證門

總括

厥陰之脈環陰器,入小腹任脈起於中極之下,以上毛際,循腹裏,上關元。故諸疝莫不屬之厥陰任脈爲病也。小兒病此,多因先天不足,本髒虛弱,復因外感風寒,內食生冷,以致寒邪積聚凝結而成者有之。或因溼熱鬱於中,復爲寒邪束於外,邪氣乘虛,並於血隊,流入厥陰厥陰屬肝,其性急速,故其見證,皆牽引睾丸小腹絞痛也。又有胎疝一證,多因孕婦啼泣過傷,動於陰氣,結聚不散,令兒生下,即成此證者,乃稟賦爲病也。總審大抵熱則多縱,寒則痛臨。血分者,在左不移,氣分者,在右多動,溼腫墜則重,虛腫墜則輕也。因證而治,自中病情矣。

寒疝

小兒平日過食生冷,或臥溼地,以致寒溼內蓄,陰結於內,氣滯不行,爲日已久深,復爲風冷所束,水氣所侵。故發時囊冷結硬,牽引小腹作痛,而成寒疝。初得之兼表者,以烏頭桂枝湯主之;寒甚者,金茱丸治之如神也。

溼熱寒疝

小兒平素濃味過度,致生溼熱溼熱氣下行,流入囊中,復觸風寒,而疝氣成矣。發時囊縱紅腫,常常刺痛,當以烏頭梔子湯服之即寧也。

胎疝

胎疝者,多因孕婦啼哭過傷,氣結不散,蘊於胞中,令兒生下胞硬,疼痛無時。輕者用十味蒼柏散治之,重者用金鈴散川楝丸最宜。

陰腫

陰器者,乃諸筋之總會也。因邪客少陰厥陰之經,溼熱之氣,與風冷之氣相搏,氣不得通,故陰囊腫大者,乃邪氣凝結也。總之,風盛多癢,溼盛多墜,熱盛多疼。如外腎囊腫大,癢痛墜下,此風溼襲於下也,宜疏風五苓散主之。如外腎囊腫痛光亮,此因心火移熱於小腸故也,宜用加味五苓散,或導赤散主之。更有偏墜一證,或左或右,睾丸作腫者,此因食積不化,溼氣下行故也,宜加味守效丸服之最靈。

小腸氣

小腸氣一證,其受病與疝氣等,亦因溼氣在內,而寒氣又束於外也。發時小腹脹控,睾丸痛腰脊,上衝心痛而不腫是也。治宜分別形狀,如引腰而痛者,宜加味香蘇散溫散之爲宜;如上衝心氣而痛者,加味失笑散主之;如小腹中有形如卵,上下往來,痛不可忍者,宜胡蘆巴丸醫之。