《內經評文》

清 周學海

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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壽夭剛柔第六(法律)

黃帝問於少師曰。餘聞人之生也。有剛有柔。有弱有強。有短有長。有陰有陽。願聞其方。少師答曰。陰中有陰。陽中有陽。審知陰陽。刺之有方。得病所始。刺之有理。謹度病端。與時相應。內合於五臟六腑。外合於筋骨皮膚。是故內有陰陽外亦有陰陽。在內者。五臟爲陰六腑爲陽在外者筋骨爲陰皮膚爲陽。故曰病在陰之陰者。刺陰之滎輸。病在陽之陽者。刺陽之合。病在陽之陰者。刺陰之經。病在陰之陽者。刺絡脈。故曰病在陽者。命曰風。病在陰者。命曰痹。陰陽俱病。命曰風痹。病有形而不痛者陽之類也。無形而痛者陰之類也。無形而痛者其陽完而陰傷之也急治其陰無攻其陽。有形而不痛者。其陰完而陽傷之也。急治其陽無攻其陰。陰陽俱動。乍有形。乍無形。加以煩心。命曰陰勝其陽。此謂不表不裏。其形不久。黃帝問於伯高曰。餘聞形氣。病之先後。外內之應。奈何。伯高答曰。風寒傷形。憂恐忿怒傷氣。氣傷髒。乃病髒。寒傷形。乃應形。風傷筋脈。筋脈乃應。此形氣外內之相應也。黃帝曰。刺之奈何。伯高答曰。病九日者。三刺而已。病一月者。十刺而已。多少遠近。以此衰之久痹不去身者。視其血脈。盡出其血。黃帝曰外內之病。難易之治。奈何。伯高答曰。形先病而未入髒者。刺之半其日。髒先病而形乃應者刺之倍其日。此外內難易之應也。黃帝問於伯高曰。餘聞形有緩急。氣有盛衰。骨有大小。肉有堅脆。皮有濃薄其以立壽夭。奈何。伯高曰。形與氣相任則壽不相任則夭。皮與肉相果則壽。不相果則夭。血氣經絡勝形則壽。不勝形則夭。黃帝曰。何謂形之緩急。伯高答曰。形充而皮膚緩者則壽。形充而皮膚急者則夭。形充而脈堅大者順也。形充而脈小以弱者氣衰。衰則危矣。若形充而顴不起者骨小。骨小而夭矣。形充而大肉堅而有分者肉堅。肉堅則壽矣。形充而大肉分理不堅者肉脆。肉脆則夭矣。此天之生命。所以立形定氣而視壽夭者。必明乎此。立形定氣。而後以臨病患。決死生。黃帝曰。餘聞壽夭。無以度之。伯高答曰。牆基卑高。不及其地者。不滿三十而死。其有因加疾者。不及二十而死也。黃帝曰。形氣之相勝。以立壽夭奈何。伯高答曰。平人氣勝形者壽。病而形肉脫氣勝形者死。形勝氣者危矣。黃帝曰。餘聞刺有三變。何謂三變。伯高曰。有刺營者。有刺衛者。有刺寒痹之留經者。黃帝曰。刺三變者奈何。伯高答曰。刺營出血刺衛者出氣。刺寒痹內熱黃帝曰。營衛寒痹之爲病奈何。伯高答曰。營之生病也。寒熱少氣。血上下行。衛之生病也。氣通時來時去。怫愾賁響。風寒客於腸胃之中。寒痹之爲病也。留而不去時痛而皮不仁黃帝曰。刺寒痹內熱奈何。伯高答曰。刺布衣者。以火之。刺大人者。以藥熨之。黃帝曰。藥熨奈何。伯高答曰。用酒二十斤。蜀椒一升。乾薑一斤。桂心一斤。凡四種。皆咀。漬酒中。用綿絮一斤。細白布四丈。並內酒中。置酒馬矢中。蓋封塗。勿使泄。五日五夜。出布綿絮。曝幹之。幹復漬。以盡其汁。每漬。必其日。乃出幹。幹並用滓與綿絮。復布爲復巾。長六七尺爲六七巾。則用之。生桑炭炙巾以熨寒痹所刺之處。令熱入至於病所寒。復炙巾以熨之。三十遍而止。汗出。以巾拭身。亦三十遍。止起步內中。無見風。每刺。必熨。如此。病已矣。此所謂內熱也。通篇以風痹立論。苦無條理層次。其接縫鬥之處。亦無意義可尋。不得以文法求之矣。而事理自爲學人所宜究。