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小兒肘關節脫位與肱骨遠端全骨骺分離的X線診斷
【摘要】目的探討小兒肱骨遠端全骨骺分離的影像學表現。方法回顧分析小兒肘關節脫位和肱骨遠端全骨骺分離的X線診斷。結果200例小兒肘部外傷病例中,48例肱骨遠端全骨骺分離誤診爲肘關節脫位。結論肱骨遠端全骨骺分離表...
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兒童肱骨遠端骨骺損傷X線診斷與鑑別診斷(附182例分析)
【關鍵詞】肱骨;骨骺損傷;X線攝影診斷骨骺損傷包括骨骺分離、骨骺和骺軟骨骨折。骨骺由骺軟骨和骨化中心組成,而軟骨在X線平片上不能顯示,X線診斷受到限制。因而有必要熟悉軟骨損傷間接徵象,以判斷損傷的部位、範...
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第一章 骨折總論--第一節 骨折的定義、成因、分類與骨折段的移位
...跌倒時上肢與地面所成不同角度,可發生橈骨遠端骨折,肱骨髁上骨折或鎖骨骨折等。圖3-1間接暴力圖3-2肌肉拉力引起骨折 (1)擠壓作用身體自高處跌下,與地面接觸,如足部着地,暴力集中作用於脊柱或跟骨等,可發生...
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肱骨髁骨折切開復位內固定術
肱骨髁骨折切開復位內固定術轉自37度醫學網 兒童時期的肱骨下端有4~5個骨化中心及骨骺線,出現於不同年齡。而且前有冠狀窩,後有鷹嘴窩,髁部的骨支架比較薄弱,易發生骨折。由於肱骨外髁有伸肌羣附着,內髁有屈...
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手法復位治療小兒肱骨內上髁Ⅳ度骨折
摘要:[目的]探討小兒肱骨內上髁骨折的治療。[方法]回顧分析本院1995~2005年手法復位治療的42例小兒肱骨內上髁Ⅳ度骨折臨牀病例,總結經驗。[結果]治療獲得良好的效果。[結論]手法復位治療小兒肱骨內上髁Ⅳ度...
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肱骨內上髁骨折
【概述】肱骨內上髁骨折是肘部損傷中最常見的一種,多見於青少年,約佔肘關節骨折的10%,僅次於肱骨髁上骨折與肱骨外髁骨折,佔肘部損傷的第三位。【診斷】X線照片,可明確診斷。應注意有無合併其他損傷,如橈骨頭、...
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小兒肘部創傷的X線診斷及注意事項
...100例,男62例,女38例,年齡3~13歲,骨折部位分佈如下:肱骨髁上骨折40例,肱骨外髁骨折26例,肱骨內上髁骨折17例,橈骨小頭及橈骨頸部骨折8例,尺骨鷹嘴骨折3例,肱骨下端骨骺分離6例。其中有10例合併肘關節脫位。 1.2...
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肱骨骨折不癒合32例臨牀分析
【摘要】目的討探肱骨骨折不癒合的原因及治療方法。方法選取我院收治的32例肱骨骨折不癒合的病例,對其原因進行分析。肱骨幹骨折不癒合採用帶鎖髓內釘治療,肱骨外髁骨折不癒合採用手術切開復位克氏針加張力帶鋼絲內...
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第三節 肱骨幹骨折
第三節 肱骨幹骨折 肱骨外科頸以下至肱骨髁上爲肱骨幹。骨折發病率佔全身骨折3~5%,多發於30歲以下成年人。按發生部位可分上、中、下1/3。肱骨幹中段後方有橈神經溝,其內橈神經緊貼骨面行走。肱骨中下段骨折容...
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肱骨幹骨折骨不癒合治療進展
肱骨幹骨折是一個骨科常見的骨折類型,佔總骨折5%,大部分骨折治療後能如期癒合,有相當部分肱骨中段骨折延遲癒合、甚至骨不癒合,是臨牀上一個比較棘手的難題。其發生因素主要爲以下幾點:(1)致傷因素;(2)骨折類型...
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肱骨近端骨折
肱骨近端骨折因骨折的類型、患者的年齡、骨質的差異,其治療結果有很大的不同。肱骨近端骨折大多數可採用非手術治療,但當骨折移位明顯或者骨折不穩定時常需用手術方法治療。1肱骨近端骨折分類現在國內外常用的肱骨...
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肱骨後側切口手術治療肱骨中下段骨折體會
【摘要】目的探討肱骨中下段骨折的診療特點。方法對20例肱骨中下段骨折採用肱骨後側切口手術治療,觀察手術操作的可行性及骨折癒合後對肘關節功能進行評價。結果參照改良An和Morrey肘關節功能評分,對肘關節功能進行評...
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肱骨近端骨折並肩關節脫位的臨牀研究進展
【關鍵詞】骨折肱骨近端骨折並肩關節脫位是肩關節的嚴重創傷,臨牀上少見,大多爲強大暴力或在受傷過程中受到2次或2種以上覆合暴力所致[1]。好發於老年骨質疏鬆患者。骨折脫位易造成肱骨頭血供明顯受損,嚴重妨礙肩...
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第四節 骨與關節外傷
...):是同於肌腱牽拉而使其附着處一小骨塊斷離。常見於肱骨內上髁或外上髁、踝關節的內踝及外踝(圖2-39)。 2.脊椎壓縮骨折(Compressionfractureofspine)常見於下胸椎及上腰椎。X線側位片上常見椎體壓縮呈不同程度的楔...
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脛骨髁骨折
【概述】脛骨髁骨折,約佔全身骨折中的0.38%。是較爲常見的骨折。好發於青壯年。男性患者多於女性。脛骨髁骨折又較內髁骨折多見。脛骨髁骨折爲關節內骨折,骨折波及脛骨近端關節面。嚴重者還可合併有半月板及關節韌...
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眼眶骨折的MSCT診斷
...外壁1例。(2)雙壁骨折26例(32.5%),其中下外壁7例,內上和內外壁各6例,內下壁4例,上下壁3例。(3)三壁骨折27例(33.8%)中,其中內下外壁14例,內下上壁和下外上壁各6例,內外上壁1例。(4)四壁骨折9例(11.3%)。2.2.2...
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骨折X線診斷報告的書寫要領
...地描寫其影像表現,如骨折、壓縮性骨折、病理性骨折、骨骺分離等。(2)應以X線解剖爲依據,準確指明骨折部位。如股骨頸骨折確切位置在股骨頭下部、中央部或基底部;骨端骨折有無累及關節以及顱骨線形骨折是否通過血管...
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閉合復位經皮內固定治療肱骨髁間骨折
【摘要】[目的]探討閉合復位經皮內固定治療肱骨髁間骨折操作技術的方法及其療效。[方法]自2001年3月~2004年9月有選擇性地對23例RiseBoroughⅡ、Ⅲ型肱骨髁間骨折中的6例(A組)採用閉合復位空心螺釘和克氏針經皮內固...
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第五節 頜骨骨折
第五節 頜骨骨折(FractureoftheJaw) 頜骨骨折包括上頜骨骨折和下頜骨骨折,分爲開放性骨折和閉合性骨折。根據致傷原因,又可分爲火器性損傷和非火器性損傷兩大類。本節主要討論非火器性骨折。根據我科1983年7月到1996年6...
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俯臥位赫普特螺釘治療肱骨內上髁(內髁)骨折
【關鍵詞】俯臥位赫普特螺釘肱骨內上髁內髁骨折自2006年5月-2009年1月,我科採用俯臥位赫普特螺釘治療肱骨上髁(內髁)骨折18例,效果良好,現報告如下。 1資料與方法 1.1一般資料本組18例,均爲閉合性骨折,全部病例爲...
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旋入式髓內釘微創治療肱骨幹骨折的療效分析
【摘要】目的]評價採用旋入式髓內釘治療肱骨幹骨折的臨牀療效,以及臨牀應用過程中的一些體會。[方法]自2000年1月~2006年2月62例肱骨幹骨折採用旋入式髓內釘微創治療。男38例,女24例,年齡20~58歲,平均36.9歲。閉合性...
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頜骨骨折
概述頜骨骨折包括上頜骨骨折和下頜骨骨折,分爲開放性骨折和閉合性骨折。根據致傷原因,又可分爲火器性損傷和非火器性損傷兩大類。本節主要討論非火器性骨折。根據我科1983年7月到1996年6月17000多例專科住院病因統計,頜...
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尺骨鷹嘴骨折並肱骨內上髁骨折的手術治療
關鍵詞骨折,尺骨鷹嘴;肱骨內上髁;骨折固定術;併發症尺骨鷹嘴骨折併發肱骨內上髁骨折爲較少見的肘關節損傷,2000年1月—2004年12月我院骨科共收治該類骨折患者8例,全部行手術治療,療效滿意,報告如下。 1資料與...
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肱骨遠端後外側鋼板內固定治療肱骨幹下1/3骨折
【摘要】分析肱骨遠端後外側鋼板治療肱骨下1/3骨折的療效。[方法]採用切開復位肱骨遠端後外側鋼板內固定治療肱骨幹下1/3骨折25例。[結果]25例內固定手術患者,平均隨診10.2個月,優15例,良8例,可2例。[結論]肱...
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肱骨外髁骨折合併肱骨下端前方骨折1例
...,發現右肘部瘀血腫脹明顯,在當地醫院拍片,診斷爲右肱骨外髁骨折,送至我院就診。檢查發現右肘關節腫脹,以其後外側較明顯瘀血,肘外側壓痛明顯,右肘關節伸屈活動大部受限,橈動脈搏動正常,神經功能正常。X線片...
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影響骨折不連接和緩連接因素探討
...遲緩連接和不連接的骨折部位依次順序爲:股骨、脛骨、肱骨、橈骨、尺骨和鎖骨,他們的不連接診斷標準爲骨折斷端周圍出現異常活動,骨質缺損、骨髓腔封閉,其中有1項或1項以上即可作出診斷,從發生骨折到確定骨折不連接...
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第二節 肱骨外科頸骨折
第二節 肱骨外科頸骨折 肱骨外科頸位於解剖頸下2~3cm,即肱骨大結節之下,胸大肌止點之上,也就是肱骨幹堅質骨與肱骨頭松質骨交接處,最易發生骨折故名爲外科頸骨折。此種骨折好發於中年和老年人。 一、骨折原...
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經皮應用克氏針交叉固定治療肱骨髁上骨折、橈骨遠端骨折及Bennett骨折
...皮交叉穿入2~3根克氏針將骨折端固定。臨牀應用於兒童肱骨髁上骨折22例,橈骨遠端骨折36例,Bennett骨折18例,術後給予石膏託制動。結果兒童肱骨髁上骨折僅有1例於術後1周發現克氏針向外退出,造成骨折端輕度移位,其餘病...
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頜骨骨折
【概述】頜骨骨折包括上頜骨骨折和下頜骨骨折,分爲開放性骨折和閉合性骨折。根據致傷原因,又可分爲火器性損傷和非火器性損傷兩大類。【診斷】診斷頜骨骨折首先應瞭解其傷因、直接受傷的部位和受傷的經過,然後再作...
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鎖定鋼板治療老年肱骨近端骨折
【摘要】目的評估肱骨近端鎖定鋼板治療老年患者肱骨近端骨折的療效。方法2002年1月~2007年8月採用骨折切開復位肱骨近端鎖定鋼板內固定治療老年肱骨近端骨折患者48例,其中男26例,女22例。年齡60~78歲,平均68歲。按Neer分...