肱二頭肌肌腹斷裂修補術

肱二頭肌及其肌腱斷裂的手術治療 手術 肌肉和肌腱斷裂的手術治療 肌肉、肌腱和滑囊疾病的手術 骨科手術

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

gōng èr tóu jī jī fù duàn liè xiū bǔ shù

2 英文參考

repair of rupture belly of biceps brachii

5 分類

骨科/肌肉肌腱和滑囊疾病的手術/肌肉肌腱斷裂的手術治療/肱二頭肌及其肌腱斷裂的手術治療

6 ICD編碼

83.6503

7 概述

肱二頭肌肌腹斷裂修補術用於肱二頭肌及其肌腱斷裂的治療。肱二頭肌肌腹粗大,一般情況下不易斷裂。臨牀上多見於銳器損傷。對於完全斷裂應予以手術修補。手術相關解剖見下圖(圖3.21.1.4.3-1)。

8 麻醉體位

選用臂叢或全麻。仰臥位

9 手術步驟

9.1 1.切口

對有傷口的新鮮傷,通常是在清創時擴大傷口,達到顯露損傷斷裂肌肉的目的。對陳舊斷裂者,選用上臂前外側手術途徑。

9.2 2.顯露斷端

切開皮膚及皮下組織,結紮切口內淺靜脈,切開深筋膜,於深筋膜下銳性分離,通常先將正常部位顯露,然後向斷端迂迴,充分顯露兩斷端。

9.3 3.修補

將肘屈曲,使二頭肌鬆弛,修齊斷端,儘量對合,連同肌膜用粗絲線做水平褥式或“8”字縫合,然後周邊用粗絲線加固數針,對於廣泛性撕裂傷或陳舊性損傷,縫合張力較大時,應切取闊筋膜放置於斷裂肌肉缺損處進行加固縫合。

9.4 4.縫合切口

等滲鹽水沖洗傷口,仔細止血,按層次縫合切口

10 術後處理

術後用Velpen繃帶法固定肩、肘3周,以後在理療或體療配合下行主被動活動

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