發疹性毳毛囊腫

皮膚科 表皮腫瘤 皮膚腫瘤 疾病

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

fā zhěn xìng cuì máo náng zhǒng

2 英文參考

eruptive vellus hair cyst

3 概述

發疹性毳毛囊腫(eruptive vellus hair cysts)1977年由Esterly等首先報告。呈常染色顯性遺傳。像表皮囊腫一樣,發生於毛囊漏斗部。其最具特徵的表現爲毛囊橫面可見多發性毳毛。通常見於兒童及青年。最常見於胸部,有些病例見於四肢、軀幹背側和麪部等。表現爲毛囊性丘疹,表面平滑,直徑1~4mm,羣集或播散分佈,有些丘疹表面結痂或呈臍凹狀。無自覺症狀,可經表皮排出,也可數年內自行消退。不消退者可手術切除治療。

4 疾病名稱

發疹性毳毛囊腫

5 英文名稱

eruptive vellus hair cysts

7 ICD號

L72.8

9 病機

常染色顯性遺傳是本病的主要發病機制。

10 病理生理

時常真皮中部見一囊性結構,囊壁爲鱗狀上皮,囊內含有板層狀角蛋白以及多少不等的毳毛橫斷面或斜切面。有些囊壁凹陷而形成毛囊樣結構,有些囊腫可見靜止期毛囊。如囊壁破裂,可引起異物反應。結痂和臍凹下方的囊腫見與表皮相通,由此排出其內容物,或因肉芽腫性浸潤而部分被破壞。

11 發疹性毳毛囊腫的臨牀表現

發疹性毳毛囊腫表現爲淡黃到淡紅褐色毛囊性小丘疹,表面平滑,直徑1~4mm,羣集或播散分佈,有些丘疹表面結痂或呈臍凹狀。無自覺症狀,可經表皮排出,也可數年內自行消退。好發於胸部,有些亦發生四肢和軀幹。皮損亦可限局於面部或呈播散性。常見於兒童老年人。一般無自覺症狀。皮損數年後可自行消退。本病可與其他皮膚損害伴發,如多發性脂囊瘤,毛囊多毳角栓病,先天性厚甲症等。

12 發疹性毳毛囊腫的併發症

多發性脂囊瘤,毛囊多毳角栓病,先天性厚甲症等。

13 組織病理檢查

囊腫位於真皮中上部,囊腫壁薄,襯以復層鱗狀表皮,顆粒層變薄。囊壁可含終期樣毛囊結構。其最具特徵的表現爲毛囊橫面可見多發性毳毛。

14 診斷

根據臨牀表現和皮損特點,組織病理可以診斷。在軀幹,特別是胸部出現有臍凹狀的小丘疹要考慮此病,但需作活檢加以確診。

15 鑑別診斷

發疹性毳毛囊腫需與多發性脂囊瘤粟丘疹表皮樣囊腫、穿通性丘疹性皮病等鑑別。病理鑑別診斷:多發性脂囊瘤囊腫不規則,囊壁易發生折返,囊壁內緣細胞呈小乳頭狀,可附有皮脂腺結構

16 發疹性毳毛囊腫的治療

發疹性毳毛囊腫可自行消退,因此可觀察一段時間,不消退者可電灼或手術切除。

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