病案管理質量控制指標 診療行爲記錄符合率
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è xìng zhǒng liú huà xué zhì liáo jì lù fú hé lǜ
MER-D&T-02
惡性腫瘤化學治療記錄符合率是指單位時間內,惡性腫瘤化學治療醫囑、病程記錄相對應的住院患者病歷數佔同期接受惡性腫瘤化學治療的住院患者病歷總數的比例[1]。
惡性腫瘤化學治療記錄符合率 = 惡性腫瘤化學治療醫囑、病程記錄相對應的住院患者病歷數 / 同期接受惡性腫瘤化學治療的住院患者病歷總數 ×100%[1]
惡性腫瘤化學治療醫囑、病程記錄相對應是指在接受惡性腫瘤化學治療的住院患者病歷中,化學治療醫囑完整,治療情況在病程記錄中有相應記錄。[1]