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應用異丙腎上腺素鑑別診斷慢室率並陣發性與非陣發性心動過速
...性交界性心動過速(3例)、慢性房性心動過速(2例)和竇房結折返性心動過速(1例);另9例異位心律失常消失,轉變爲竇性心動過速,停止滴注後數分鐘5例再次出現原心律失常,診斷爲非陣發性室性心動過速(3例)和非陣發...
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什麼是陣發性室上性心動過速,其發病機制及心電圖有何特點?
...自律性增高及觸發激動。依據心動過速的機制可分爲:(1)竇房結折返性心動過速;(2)陣發性房性心動過速;(3)房室結內折返性心動過速;(4)房室折返性心動過速。陣發性室上性心動過速的心電圖特點如下: (1)異位P波分辨...
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12導同步心電圖圖譜
...徵竇性心動過緩竇性逸搏竇性心動過速竇房結折返性心動過速竇性心律不齊室相性竇性心律不齊成對出現的竇性心律遊走心律第12章 逸搏與逸搏心律房性逸搏房性逸搏心律...
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潛水反射法治療室上性心動過速臨牀分析(附5例報告)
...靠依據。潛水反射主要適用於折返性SVT,尤其是對SNRT(竇房結折返性心動過速)、AVNRT慢—快型和AVRT,常能有效地控制其發作。本文所介紹的5例患者均屬於折返性SVT,例1、例3、例4和例5已於治療前明確分型,例2雖然難分型,...
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竇房結改良的研究進展
...a等[14]指出,RFCA竇房結區域,不僅可以治療IST,尚可治療竇房結折返性心動過速;但是消融SART較容易,只需要幾次放電即可成功。而消融IST則需從上向下多次放電才能奏放。 另外,有學者指出RFCA竇房結區域尚可治療起源於...
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房性心動過速診治的新近觀點
...1鑑別診斷房速應與以下的心動過速相鑑別。 311竇房結折返性心動過速(SNRT):SNRT驟發驟停,程序電刺激可誘發或終止心動過速,其P波形態與竇性P波一致,既往認爲此類心動過速由於竇房結內折返激動形成,但侷限於...
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第八節 心律失常
...激不能中止發作,但可使心率變慢,P波常直立。 ④竇房結折返性心動過速:較少見。發作時P′波與竇性P波相同,心率120~180次/min常呈短陣出現,刺激迷走神經可中止發作,較多見於老年患者。 ⑤自律性房性心動過速...
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有哪些藥物能引起心律失常?
...有: (1)抗真菌病藥及抗生素 ①灰黃黴素可引起竇性心動過速。 ②二性毒素B可因爲靜注過快產生心室顫動。 ③克黴唑可引起室性過早搏動、陣發性室性心動過速、心室撲動、心室顫動。 ④大劑量黃連素靜脈...
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特發性室性心動過速的射頻消融
特發性室性心動過速的射頻消融北京協和醫院鄧華焦鎮程康安方全姜秀春李燕華吳寧特發性室性心動過速的射頻消融目的:試圖探討消融失敗或消融後復發的特發性室性心動過速(特發性室速)消融的可能疑難原因所在,並找出...
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陣發性心動過速的心電圖診斷思路
...16%。綜上所述,心動過速發生機制考慮爲慢-快型房室結折返型心動過速(SF-AVNRT),即爲典型的或常見的AVNRT。目前認爲,該心動過速的發病原因是房室結內存在雙徑路或多徑路,即快徑(β通道),特點是傳導速度快,不應期...
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食管心電對心動過速的鑑別診斷作用
...心動過速(ST)、房性心動過速(AT)、心房撲動(AFL)、房室結折返性心動過速(AVNRT)以及房室折返性心動過速(AVRT)。其中AVRT與AVNRT是最常見也是最不容易診斷的,而利用食管導聯心電圖結合常規心電圖常常能作出正確的診斷。 房室...
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陣發性心動過速
...引起大多數陣發性室上性心動過速的機理,折返可發生於竇房結、心房、房室結和大折返迴路--包括沿順行方向通過房室結的正常傳導和經房室旁道發生於房室結內和通過無預激表現的隱匿性旁道的折返,約佔陣發性室上性心...
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參附註射液在院前急救中治療陣發性室上性心動過速的應用
...髒病,最常見的電生理機制爲折返,折返激動可以發生在竇房結與心房之間、心房內、房室結內及心房與心室之間。前兩種折返及自律性增高者不及10%,而且頻率不是極快或者不是持續性的,不經常促使患者去急診就醫。後兩種...
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轉復陣發性室上性心動過速的診治體會
...期短於6s,起效快,可短時間內反覆使用[2]。主要用於竇房結功能良好、無器質性心髒病的年輕人,老年人慎用。胺碘酮速度不如心律平快,比心律平安全,尤其適用於伴有器質性心髒病者,心功能不全、心絞痛、心肌梗死均...
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什麼是竇性心動過速,其心電圖特徵是什麼?
...、疼痛或使用阿托品、腎上腺素、麻黃素等因素的影響,竇房結發出的激動頻率就會超過每分鐘100次,這種心律失常稱爲竇性心動過速,可見於生理的或病理的情況。日常生活中,可以說每個人都曾發生過竇性心動過速,因此,...
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病態竇房結綜合徵的研究進展
【關鍵詞】病態竇房結綜合徵1病因 病態竇房結綜合徵最常見的病因爲纖維化退行性變,由於原因不明,這種病理改變的病竇又稱特發性病竇。其次是缺血性心髒病、心肌病、風溼性心髒病、心肌炎、高血壓性心髒病,其他亦...
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選擇超速起搏終止心動過速的頻率時拖帶區測定的價值
...速的頻率選擇有無影響。方法本文對經食管心房調搏誘發折返性心動過速44例進行拖帶區檢測。結果採用猝發脈衝法終止心動過速時,起步起搏週期低於心動過速週期(40±10)ms爲宜。結論拖帶區測定對應用超速起搏終止心動過...
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室性期前收縮誘發快-慢型房室結折返性心動過速1例
...圖診斷:竇性心律、室性期前收縮並誘發快-慢型房室結折返性心動過速。 2討論 由於房室結內傳導組織的不應期及傳導速度的不同,可以產生雙徑路或多徑路。如梯形圖所示:當室性期前收縮通過房室結慢徑路緩慢逆傳...
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P電位標測法導管射頻消融治療特發性室性心動過速
...曝光時間。結果23例中有21例能記錄到各電位心內電圖,折返路徑記錄成功率爲91.3%(21/23);一次放電消融成功率78.3%(18/23),總成功率100%(23/23)。術後隨訪1~3年,只有1例再發室性心動過速,複發率爲4.3%,遠期成功率爲95.7%(22/23)。射...
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8例右室特發性室性心動過速心電圖診斷特點及探討
8例右室特發性室性心動過速心電圖診斷特點及探討(pdf) 右室特發性室性心動過速是特發性室性心動過速的一種,並非少見。是指不伴有明顯的器質性心髒病亦排除了代謝或電解質異常的室性心動過速。體表心電圖QRS波呈左束支...
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射頻消融術治療陣發性室上性心動過速在吐魯番地區的臨牀應用
...不能提前激動心房,因此該16例患者診斷:慢-快型房室結折返性心動過速。此16例患者中心房S1S2刺激時有13例出現AH跳躍並誘發心動過速;3例有AH跳躍,但未誘發出心動過速,通過心房S1S1刺激誘發出心動過速。其餘13例患者中有1...
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奧曲肽治療陣發性室上性心動過速的臨牀觀察
...上性心動過速包含多種電生理機制,最多見的是房室結內折返性心動過速和房室旁道折返性心動過速,這兩者是佔全部室上速的95%,打斷環路是這類心律 表1兩組患者療效比較 略 失常的用藥目的。奧曲肽是一種人工合...
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射頻消融治療小兒快速性心律失常
...失常特點先心病術後常見的心律失常過緩性心律失常病態竇房結綜合徵房室阻滯快速性心律失常室性心動過速——法洛四聯症房撲——ASD、心內膜墊缺損修補術後,Mustard、Senning手術等法四術後猝死法四術後室性心動過速法四術...
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食管心房調搏終止陣發性室上性心動過速的體會
...論 PSVT是臨牀上常見的快速性心律失常,大部分是由折返機制引起,少數爲自律性增高和觸發激動。由於該類患者心動過速爲發作性,通常發作時間較短,許多患者很難描記到發作時的心電圖,從而造成疾病診斷上的困難。...
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腺苷對病態竇房結綜合徵與陣發性室上性心動過速影響的研究
...病研究雜誌2007Vol.5No.1P.16-186(柳州)爲了探討腺苷對病態竇房結綜合徵(SSS)和陣發性室上性心動過速的影響。研究者取17例SSS(1組),19例陣發性室上性心動過速(2組)和46例健康受試者(3組)。用大劑量腺苷及食管調搏術測定竇房結恢...
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海洛因成癮脫毒期竇性心動過緩78例臨牀分析
...品試驗僅1例阿托品試驗陽性,經Holter檢查後診斷爲病態竇房結綜合徵,脫毒期與脫毒期後阿托品試驗陽性比較,差異有顯著性(P<0.05)。結論海洛因成癮脫毒期伴竇性心動過緩者多數系功能性,一般不需要特殊治療,脫毒後竇...
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心電圖實例解析(第2版)
...綜合徵伴心房顫動22.室上性心動過速伴差異性傳導23.病態竇房結綜合徵第二部分室性心律24.室性期前收縮(VPB)25.室性期前收縮二聯律26.加速性室性自主心律27.室性心動過速——房室分離28.室性心動過速——心室奪獲和融合搏動...
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何謂竇性心律失常,有哪幾種?
竇性心率失常是指激動仍然起源於竇房結,但其速率及節律有所變異的一類心律失常。有如下幾種: (1)竇性心動過速:竇房結自律除極的頻率增加,超過正常竇性心律的上限,即成人超過100次/分,兒童則高於相應年齡的正...
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順向性房室折返性心動過速部分發生束支阻滯時揭示旁道位置1例
...約10s自動轉爲竇律(圖4)。食道調搏診斷:(1)竇性心律;(2)竇房結功能正常;(3)隱匿性房室旁路(提示左側旁道);(4)電脈衝可誘發及終止患者室上速發作電脈衝誘發房顫自行終止。圖1圖2圖3圖4 討論 [1,2]:本例在同一次檢查中發...
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心律失常急診處理新進展
心律失常急診處理新進展快速性心律失常指心室率100次/分的心律失常臨牀上常見的有:陣發性房性心動過速、陣發性室上性心動過速、快室率房撲、房顫、陣發性室性心動過速、室性撲動、室性顫動等。快速性心律失常診斷要...