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第二節 黃疸
...應膽紅素。 “分泌”:結合膽紅素在肝細胞漿內,與膽汁酸鹽一起,經膽汁分泌器(高爾基複合體在細胞分泌過程中有重要作用),被分泌入毛細膽管,隨膽汁排出。由於毛細膽管內膽紅素濃度很高,故膽紅素由肝細胞內分...
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血清總膽汁酸測定對妊娠期肝內膽汁淤積症的影響
【摘要】目的研究討論血清總膽汁酸測定對妊娠期肝內膽汁淤積症(ICP)的影響。方法用日立7170全自動生化分析儀分析檢測來我院產科門診及病房孕28周左右出現妊娠瘙癢或黃疸等可疑症狀的孕婦259例的血清總膽汁酸(TBA)。結...
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妊娠期肝內膽汁淤積症67例臨牀分析及護理
【摘要】目的探討妊娠期肝內膽汁淤積症(ICP)的護理措施。方法對67例ICP孕婦進行臨牀分析比較。結果ICP可導致早破水發生率極顯著增高(P<0.01),導致胎兒宮內窘迫發生率明顯增高(P0.05)。結論因ICP病因和發病機理尚不十...
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新生兒高未結合膽紅素血癥與膽汁酸的關係臨牀分析
【摘要】目的探討新生兒高未結合膽紅素血癥與膽汁酸的關係。方法對40例標準肝功能指標正常的新生兒未結合膽紅素升高爲主的病理性黃疸(TBA)檢測。結果新生兒黃疸患兒血清TBA有不同程度的增高。結論以未結合膽紅素升高...
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妊娠期肝內膽汁淤積症患者的護理干預
【摘要】目的探討妊娠合併肝內膽汁淤積症患者的護理方法及護理效果。方法對2008年9月-2011年5月本科收治的妊娠合併肝內膽汁淤積症患者30例的臨牀資料進行回顧性分析。結果通過對妊娠合併肝內膽汁淤積症患者採取有針對性...
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妊娠期肝內膽汁淤積症108例臨牀分析
【摘要】目的探討妊娠期肝內膽汁淤積症(ICP)患者血清膽汁酸(TBA)水平,谷丙轉氨酶(ALT)、穀草轉氨酶(AST)對胎兒預後的影響。方法對本院近4年發生的108例ICP病例進行回顧性分析,將上述指標分爲兩組,TBA:T120~40μmol...
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膽汁淤積性黃疽
【概述】膽汁分泌是肝臟的重要功能,由於各種有害因素致使膽汁分泌和排泄發生障礙,形成膽汁鬱滯,病變在肝內者稱爲肝內膽汁鬱滯,在肝外者稱爲肝外性膽鬱。【診斷】一、病史及症狀本病以梗阻性黃疸而無肉眼可見的肝...
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中西醫結合治療妊娠肝內膽汁淤積症的臨牀分析
妊娠期肝內膽汁淤積症(ICP)是妊娠中晚期特有的併發症,以瘙癢、黃疸爲主要症狀,並有膽酸、肝酶升高等生化指標異常。ICP患者的預後良好,但易導致早產、胎兒宮內窘迫、死胎、死產,使新生兒發病率和圍產兒病死率大大...
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嬰兒重症膽汁淤積綜合徵1例
【關鍵詞】膽汁淤積;陰黃;中醫治療;溫陽燥溼;活血 1病歷摘要 患兒男,82天。2007年9月17日接種疫苗時發現皮膚鞏膜黃染,當日即在當地醫院住院治療。入院診斷:黃疸原因待查,嬰肝綜合徵?予抗感染、支持對症處理,兩天...
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膽汁淤積型肝炎的主要診斷依據有哪些?
...斷更有意義,對肝內、肝外膽淤的鑑別特別有價值。 膽汁淤積型肝炎佔黃疸型肝炎的2%~8%,老年病例中本型肝炎佔的比例更高。作者:不明
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孕婦血清總膽汁酸測定891例分析
筆者對2002年4月~2005年4月891例孕28周左右疑爲妊娠肝內膽汁淤積症(ICP)的晚期孕婦血清總膽汁酸(TBA)測定結果進行回顧分析。以血清中TBA大於10μmol/L,臨牀表現以出現皮膚瘙癢伴或不伴黃疸爲特徵者爲診斷ICP標準,同期還觀...
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中西醫聯合治療妊娠期肝內膽汁淤積症40例臨牀分析
【摘要】目的評估中西醫聯合治療妊娠期肝內膽汁淤積症(ICP)的臨牀療效。方法將2005年1月-2007年12月收治的40例ICP患者隨機分成兩組,聯合組採用中西藥聯合治療:(1)中藥方劑;(2)能量合劑;(3)苯巴比妥0.03g,3次/d;(4...
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妊娠期肝內膽汁淤積症42例臨牀分析
【摘要】目的通過對42例妊娠期肝內膽汁淤積症孕婦的臨牀分析,探討減低胎死宮內,新生兒窒息或死亡的預防措施。方法回顧分析2000年1月~2005年1月我院收治的妊娠期肝內膽汁淤積症的42例病例。結果42例妊娠期肝內膽汁淤積症...
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茵陳製劑治療妊娠期肝內膽汁淤積症的研究進展
妊娠期肝內膽汁淤積症是發生在妊娠晚期的一種疾病,患者全身瘙癢,可伴有黃疽、肝功能異常、血清總膽汁酸升高,增加胎兒胎窘、早產、胎心率異常、羊水糞染等圍生期危險。大量臨牀實踐已證實茵陳具有治療ICP的功效,現...
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原發性膽汁性肝硬化與抗線粒體抗體M2檢測的臨牀意義
【摘要】目的重視原發性膽汁性肝硬化(PBC)的發病,分析抗線粒體抗體M2(AMA-M2)和血清生化指標檢測的臨牀意義。方法應用酶聯免疫吸附試驗(ELISA)測定AMA-M2,對2003年6月~2004年4月期間確診的11例PBC患者進行回顧性研究,...
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中西醫結合治療妊娠肝內膽汁淤積症50例療效觀察
妊娠期肝內膽汁淤積症(intrahepaticcholestasisofprenaney,ICP)是妊娠中、晚期特有的併發症。臨牀上以皮膚瘙癢和黃疸爲特徵,主要危害胎兒,引起胎兒宮內窘迫、早產以及產後大出血等[1]。本文對我院2002~2005年間收治的50例患...
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中西醫結合治療病毒性肝炎血清膽紅素增高症42例
...目前認爲諸多因素可使病毒性肝炎出現高膽紅素血癥,如膽汁淤積因子引起膽汁排泄減少,毛細膽管絨毛消失及周圍肝細胞腫脹,大泡形成,膽紅素明顯上升;各型肝炎合併膽汁淤積均有內毒素血癥(100%)。通過對肝臟實質細胞...
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熊去氧膽酸治療黃疸型病毒性肝炎22例
...照組。 3討論 熊去氧膽酸在正常人體的含量比總膽汁酸還低,是通過腸道細菌對初級膽酸—鵝去氧膽酸的7-β差向異構作用而形成,使之較鵝去氧膽酸及其他膽汁酸更具親水性。在肝內膽汁淤積時,內源性疏水性膽...
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何謂膽汁淤積型肝炎?
膽汁淤積型肝炎(肝內膽汁淤積)係指多種原因所致的細胞分泌膽汁發生障礙,毛細膽管、細胞骨架和高爾基體等細胞器功能異常,使膽汁分泌減少,導致正常數量的膽汁不能下達十二指腸,並使膽汁成分(結合膽紅素、膽汁酸、膽...
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妊娠肝內膽汁淤積症誤診爲妊娠合併急性黃疸型肝炎1例
...宮後出院。15天后黃疸自動消退。 2討論 妊娠肝內膽汁淤積症(intrahepaticcholestasisofpregnancy,ICP)又稱妊娠期特發性黃疸、妊娠瘙癢症或妊娠復發性黃疸,約佔妊娠期黃疸的1/5。病因雖不甚清楚,但發病和雌激素密切相...
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血清總膽汁酸等7項肝功能測定在嬰幼兒肝炎綜合徵診治中的價值
【關鍵詞】嬰幼兒肝炎 血清總膽汁酸(TBA)測定在成人肝膽疾病診斷中的意義文獻報道較多,而在嬰幼兒肝炎綜合徵診斷中的應用報道較少。嬰兒期以黃疸、肝功能異常、肝或肝脾大爲主要表現的嬰幼兒肝炎綜合徵,近年來發...
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苦黃注射液聯合酚妥拉明與肝素治療淤膽型肝炎20例
...有顯著性(P0.05)。3討論淤膽型肝炎是病毒性肝炎以肝內膽汁淤積爲主要表現的一種特殊類型。其發生機理是由於肝細胞汁分泌器的損傷引起肝細胞膽汁分泌和排泄功能發生一系列障礙而導致膽汁淤積,同時伴有肝臟微循環障礙...
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苦黃注射液聯合酚妥拉明與肝素治療淤膽型肝炎20例
...有顯著性(P0.05)。3討論淤膽型肝炎是病毒性肝炎以肝內膽汁淤積爲主要表現的一種特殊類型。其發生機理是由於肝細胞汁分泌器的損傷引起肝細胞膽汁分泌和排泄功能發生一系列障礙而導致膽汁淤積,同時伴有肝臟微循環障礙...
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膽汁性肝硬化
【概述】任何原因引起的肝內、外膽管疾病,導致膽汁淤積,皆可發展爲膽汁性肝硬化。分原發性膽汁性肝硬化和繼發性膽汁性肝硬化。【診斷】診斷依據:①中年以上婦女,皮膚明顯瘙癢、肝大、黃瘤;②血清總膽固醇明顯增...
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甲亢併發黃疸33例臨牀分析
...有報道應用雄激素治療再生障礙性貧血等疾病會導致肝內膽汁淤積性黃疸,但雄性激素在甲亢併發黃疸中作用,有待進一步研究。黃疸大多出現在甲亢發生的1年內或2年以上,這可能與未用藥和過早停藥、不規則服藥有關。2.2甲...
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妊娠期肝內膽汁淤積症42例臨牀分析
【摘要】目的分析不同程度的妊娠肝內膽汁淤積症(ICP)對母嬰發病率影響。方法2年病歷42例,分析病情變化與結果的關係。結果病情越重,剖宮產率產後出血率及圍產死亡率增加。結論加強對ICP的認識及防治,減少併發症發生...
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α1-抗胰蛋白酶缺乏症
...也可見到。另外,肝細胞內還可見糖原、空泡、脂褐素及膽汁淤積。Pizz表型的新生兒,如由於α1-AT缺乏而伴有膽汁鬱積性黃疸,肝臟有如下三種病理表現:一、肝細胞損傷特點是肝細胞腫大,相對炎性細胞浸潤輕,且多爲單核...
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肝素、消炎利膽片治療淤膽型肝炎30例
...者均未出現其他毒副反應。 3討論 3.1淤膽型肝炎膽汁淤積的特點肝細胞內有膽色素沉着,毛細膽管擴張,且內有膽栓[2]形成,造成淤堵,膽汁流動緩慢,業已證明各型肝炎均有不同程度的血液流變學指標異常,血黏度...
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肝病黃疸的病機芻議
...多認爲系溼邪爲患,釀生溼熱,燻蒸肝膽,或溼邪內阻,膽汁不循常道,溢於肌表而發病。現代諸多醫家嘗試從血分來論治本病,如呂氏曾提出肝病黃疸從“瘀論治的觀點,但對其深層的病理機制仍沒有深入闡發。本文從中...
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妊娠肝內膽汁淤積症患者的健康教育
妊娠期肝內膽汁淤積症(ICP)是由於肝小葉中央區毛細膽管膽汁淤積引起的以皮膚瘙癢、黃疸爲特點的妊娠期重要併發症,嚴重危及胎兒和孕婦的健康。因此加強對孕婦及家屬的健康教育對改善圍產兒預後和孕婦的健康有重要意...