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第二十七章 先天性畸形和致畸--一、先天畸形的發生概況和分類
...水742短肢畸形-上肢755.2齶裂749.0短肢畸形-下肢755.3全部脣裂749.1~749.2先天性髖關節脫位755.6食管閉鎖及狹窄750.2唐氏綜合徵759.3表27-2我國監測的19種先天畸形先天畸形國際分類編碼先天畸形國際分類編碼無腦兒740短肢畸形(上...
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鼻前庭黏膜皺襞瓣在單側脣裂同期鼻畸形整復中的應用
【摘要】目的單側脣裂經過早年的脣裂修復術,發育完全後還會出現鼻部畸形。兩側鼻穹隆弧度不一致,患側鼻翼及鼻尖低塌,兩側鼻孔及形態大小不一致,患側鼻前庭皺襞突出等等,較爲常見。方法脣裂手術同期沿患側鼻前庭...
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單側脣裂術後畸形的臨牀原因分析(附200例報告)
脣裂手術是頜面專科的整形手術,因要求高所以第一次手術難以達到滿意的整形效果,術後帶來許多畸形往往要求二次手術。據我院2000年6月~2004年6月的不完全統計,共收治單側脣裂術後畸形二次手術200例。現就單側脣裂術後...
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胎兒脣裂畸形的超聲診斷
脣裂是胎兒顏面部最常見的畸形,它既可以表現爲單純性的脣裂,也可以出現在一些綜合徵羣中。以往脣裂畸形產前很難診斷,隨着B型超聲的問世及儀器分辨力的不斷提高,本病的產前診斷率亦得到不斷提高。本文就1998年11月...
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先天性胎兒畸形98例分析
爲探討先天性胎兒畸形發病誘因及與羊水量的關係,筆者對我院10餘年發生的98例先天性胎兒畸形進行回顧性分析。現報告如下。1臨牀資料及分析1.1一般資料我院1989~2002年分娩總數13309例,發現先天性畸形98例,發生率爲0.74%;按...
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小兒腸套疊空氣灌腸整復前用藥與療效分析
...復位術前用藥的經驗。方法回顧121例兒童腸套疊空氣灌腸整復療效和整復前用藥的關係並進行統計分析。結果本組121例空氣灌腸整復成功率爲80.1%,其中整復前靜滴碳酸氫鈉、平衡液者整復成功率爲91.4%;統計學分析表明,整復成...
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胎兒畸形產前超聲診斷178例分析
...居第二位。另外一些典型的胎兒畸形的聲像圖特徵:典型脣裂,表現爲一側或雙側上脣連續性中斷;臍膨出(圖1),表現爲前腹壁中線處皮膚強回聲中斷、缺損,並可見一個向外膨出的包塊,包塊表面上有一層線狀強回聲膜覆...
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綜合矯治單側脣裂術後繼發鼻畸形
【摘要】目的通過外科綜合手術方法矯治脣裂術後遺留的鼻畸形。方法本手術通過對鼻翼塌陷的矯正、鼻翼外側腳外展的糾正和自體鼻中隔軟骨移植或硅膠鼻支架假體短臂植入以增高鼻小柱和鼻尖,一次性完成鼻畸形的矯治。結...
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胎兒畸形超聲診斷分析
...不包括脊柱裂合併腦積水3例),Dandy-Walker綜合徵1例合併脣裂,蛛網膜囊腫1例合併胸腹水,無葉全前腦畸形1例。前腹壁缺陷畸形11例(16.2%):內臟外翻7例,其中腸外翻6例,肝外翻1例;臍膨出3例,內容物爲肝2例、腸1例;肢體...
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胎兒畸形410例超聲診斷
...。本組資料中有9例腦積水;2例脊柱裂;2例腎積水;3例脣裂畸形在早期B超檢查時未發現,直到妊娠中、晚期才發現。所以多數學者主張超聲檢查胎兒畸形的最佳孕周爲20~27周,因此時胎兒各器官系統已發育完全,胎兒大小適中...
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超聲對胎兒畸形的診斷分析
...裂口,斷端回聲增強。上脣回聲中斷,出現一個裂隙爲單側脣裂畸形,出現兩個裂隙爲雙側脣裂畸形。完全性脣裂時,脣線回聲失落較寬,裂隙向頭側延伸達鼻根部,鼻形失常,向健側移位,鼻孔失去對稱。本組僅有1例漏診,爲不完全性脣...
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脣裂
【概述】脣裂是口腔頜面部常見的先天性畸形,發生率約爲1:1000。正常的胎兒,在第五週以後開始由一些胚胎突起逐漸互相融合形成面部,如未能正常發育便可發生畸形,其中包括脣裂。【診斷】(一)脣裂按裂隙部位可分爲:...
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先天性脛骨前外側彎合併母趾畸形1例報告
...,男,11個月,第二胎第二產,有一姐姐,5歲,無先天性畸形,身體健康,父親29歲,母親29歲,非近親結婚,沒有系統性疾病史,懷孕期間無異常。患兒爲足月順產,生後即被發現左母趾粗大內翻畸形。6d時至當地醫院骨科就...
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胎兒畸形的超聲診斷價值
...脣齶裂伴足內翻1例,產前僅診斷出足內翻畸形,而漏診脣裂,因孕期較大(孕39周),羊水相對較少,胎兒體位相對固定,以致胎兒面部觀察受到很大程度限制,導致漏診。另一漏診病例爲雙胎妊娠中之一胎左手多指(6指),...
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應用旋轉推進法二期修復單側脣裂24例
【摘要】目的探索單側脣裂術後繼發脣鼻畸形較好的治療方法。方法比較近年來治療此病的各種不同方法之效果,觀察應用旋轉推進瓣法的療效。結果旋轉推進法瓣法治療獲得了滿意的治療效果。結論應用旋轉推進在單側脣裂二...
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Ilizarov技術矯正畸形的原則
【關鍵詞】Ilizarov技術 1前言 畸形是指正常骨或關節解剖結構的改變,矯正畸形是矯形外科的主要工作內容。Ilizarov技術的引入對畸形的理解和處理產生了深遠的影響。以前骨科醫生習慣於在正側位X線片上分開測量畸形,...
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子宮畸形合併晚期妊娠臨牀分析
【摘要】目的探討子宮畸形對晚期妊娠的影響。方法選取本院5年來子宮畸形合併晚期妊娠50例作畸形組,隨機抽取同期正常子宮100例作對照組,對比分析胎位異常、早產、產後出血、胎膜早破、胎兒宮內生長受限、新生兒窒息發...
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Ilizarov技術矯正兒童僵硬型馬蹄內翻足畸形
【摘要】探討Ilizarov技術矯正僵硬性馬蹄內翻足畸形的方法和效果。[方法]作者在2000年3月~2005年3月間,使用Ilizarov技術矯正9例11足重度僵硬性馬蹄內翻足畸形,將連接於脛骨、跟骨、蹠骨的外固定環互相連接、組合成複雜的三...
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Ilizarov牽拉組織再生技術矯正膝關節重度複合畸形
...目的]探討Ilizarov牽拉組織再生技術矯正膝關節重度複合畸形(膝關節有2種以上畸形存在,如膝屈曲合併內翻、下肢短縮等)的器械構型、手術方法、術後管理程序與療效。[方法]遵照Ilizarov牽拉組織再生技術的原理,研製了...
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超聲在產前診斷胎兒畸形中的臨牀價值
【摘要】目的:探討超聲在產前診斷胎兒畸形的臨牀價值。方法:對4718例13~40周的孕婦採用實時彩色多普勒超聲儀進行系統檢查,對胎兒畸形進行篩查的診斷,追蹤隨訪至產後1周。結果:在4718例孕婦中,超聲診斷胎兒畸形156例...
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超聲對胎兒畸形產前診斷價值的探討
...徵(圖3),爲十二指腸閉鎖或狹窄的特徵性改變。典型脣裂(圖4、圖5),表現爲一側或雙側上脣連續性中斷。頸部水囊瘤(圖6),表現爲頭頸部的多房性或無分隔的囊性腫塊,常合併胎兒水腫。上述類型的胎兒畸形,超聲圖...
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女性生殖道畸形患者發生泌尿系統畸形的臨牀特點分析
...02月21日中華婦產科雜誌2004Vol.39No.8P.515-518爲了探討生殖道畸形患者發生泌尿系統畸形的臨牀特點、診斷和治療,浙江學者對289例生殖道畸形患者的臨牀資料進行了回顧性分析,患者年齡平均年齡(23.4±2.8)歲。研究者根據生殖道畸...
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空氣灌腸整復治療小兒腸套疊
【摘要】目的探討小兒腸套疊整復治療的影響因素。方法對436例小兒腸套疊整復治療成功率進行分析,並對其與病程、套疊部位及全身症狀出現與否進行統計學比較。結果436例小兒腸套疊空氣灌腸整復成功率89.0%(388/436),其中...
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短頸畸形
...ppel-Feil綜合徵。又稱爲先天性骨性斜頸或先天性頸椎融合畸形,係指兩個或兩個以上頸椎融合。主要表現爲頸椎縮短。【診斷】臨牀表現、X線檢查及CT檢查足以明確短頸畸形的診斷。MRI能夠明確地顯示頸椎融合的節段,並可確定...
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女性生殖道畸形患者發生泌尿系統畸形的臨牀特點分析
中華婦產科雜誌2004Vol.39No.8P.515-518爲了探討生殖道畸形患者發生泌尿系統畸形的臨牀特點、診斷和治療,浙江學者對289例生殖道畸形患者的臨牀資料進行了回顧性分析,患者年齡平均年齡(23.4±2.8)歲。研究者根據生殖道畸形發生...
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Ilizarov技術矯正足踝畸形的器械研究與臨牀應用△
...據Ilizarov技術的基本原理,研究、探討矯正不同類別足踝畸形的器械構型、適應證擴展、手術方法與臨牀應用的效果。[方法]根據中國患者馬蹄足、高弓足、跟行足和前足內收或外翻畸形足的病理改變特點與矯形要求,在Ilizaro...
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顱頸聯合部畸形的MRI診斷
【摘要】目的探討顱頸聯合部畸形的MRI診斷特點。方法2000年1月~2004年5月經手術及臨牀證實的33例顱頸聯合部畸形,在安科公司生產的0.165TMR機上採用常規矢狀位、冠狀位及橫軸位增強前T1WI和T2WI掃描,增強後T1WI掃描,並進行總結...
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脊髓血管畸形手術
脊髓血管畸形手術轉自37度醫學網 脊髓血管畸形可分爲動靜脈畸形、靜脈畸形、海綿狀血管瘤與毛細血管擴張四種。如引起脊髓功能障礙,多主張手術切除。 [適應證] 1.脊髓病變經脊髓造影或選擇性脊髓動脈造影證實...
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胎兒畸形61例的超聲診斷和臨牀分析
...連接處可見明顯骨質缺損。胎頭雙頂徑小於孕周。(4)脣裂7例,其中3例合併齶裂,漏診齶裂2例。聲像圖表現爲胎兒一側或雙側上脣線連續性中斷,中斷處爲無回聲暗帶,嚴重者可引起受累側鼻孔變形、變扁,甚至合併齶裂(...
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經陰式三維超聲成像對先天性子宮畸形診斷價值
【摘要】目的探討三維超聲成像對先天性子宮畸形的臨牀診斷價值。方法對可疑子宮畸形的病例進行經陰道三維超聲掃查,與二維超聲檢查做比較。結果三維超聲子宮冠狀切面成像對宮腔結構及宮底的外觀形態圖像直觀,立體感...