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骨產道異常
...枕橫位、枕後位等。(3)估計頭盆關係:正常情況下,部分初孕婦在預產期前2周,經產婦於臨產後,胎頭應入盆。若已臨產,胎頭仍未入盆,則應充分估計頭盆關係。檢查頭盆是否相稱的具體方法:孕婦排空膀胱,仰臥,兩腿...
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膽囊部分切除術在臨牀上的應用
【摘要】目的:探討膽囊疾病行膽囊切除術有困難時採用膽囊部分切除術的療效。方法:將37例行膽囊部分切者列爲A組,並與同期37例隨機選取的膽囊全切者(B組)進行圍手術期比較。其中,A組膽囊底部、體部及頸前後壁的大...
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骨盆骨折伴血流動力學不穩定患者的外固定治療△
...性出血與骨盆解剖特點的關係高能量損傷造成骨盆骨折中部分患者伴有血流動力學不穩,甚至處於休克狀態,死亡率較高。Garbuglia等報道在骨盆骨折出血性休克死亡病例中,57%死於不可控制的出血。例如,造成恥骨聯合分離的...
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膽囊部分切除術在臨牀上的應用及評價
當膽囊有壞疽或穿孔之勢時,務必行急診膽囊切除術。但因膽囊周圍炎症水腫嚴重,解剖關係不清,或年老體弱,或有全身合併症而又不宜行膽囊切除術者,只好行膽囊造瘻術。但膽囊造瘻術尚需再次手術。我們體會膽囊部分切...
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半骨盆截肢術後廢棄肢體的再利用
...各種骨盆重建方法的發展以及化療方案的改進,半骨盆內切除術的保肢手術已經成爲治療骨盆腫瘤的主要方法[1~4]。半骨盆截肢術主要用於侵襲廣泛的骨盆惡性腫瘤,此外還偶爾用於肢體的毀損性創傷、難以控制的感染等[5...
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重度骨盆骨折合併休克急診救治探討
...外,外固定支架穩定骨盆環也是控制出血的重要措施,大部分病例經此方法救治,休克得以糾正。然而臨牀實踐中發現,部分病例經以上措施救治後尚不能控制內出血,休克進一步加重並導致死亡。如何提高重度骨盆骨折並休克...
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骨盆骨折治療進展
...固定技術,Johnson技術治療骨盆骨折較爲穩固,釘的螺紋部分插入每側髂骨的前、中1/3,採用Fischer1/3環和類似雙杆的外固定支架連接;(3)Tile外固定技術,Tile報道一種外固定支架,認爲可作爲骨盆骨折的緊急搶救措施,可在...
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戰時嚴重性骨盆損傷的急救策略
...脈大量出血時,如果所有措施失敗,那麼採取急診半骨盆切除術是惟一的選擇。當所有失去活力的軟組織和骨骼組織已經清創和被摘除時,在骨盆環內允許採取控制性止血術和損傷的軟組織覆蓋。在懷疑骨盆有穿透性子彈彈道傷...
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第二章 女性骨盆--第一節 骨盆的組成
第二章 女性骨盆 女性骨盆是產道的重要組成部分,是胎兒經陰道娩出的必經之路,其大小、形狀直接影響到分娩。因此,對其構造和特點,應有較清楚的瞭解。第一節 骨盆的組成 一、骨盆的構成 骨盆是由骶骨、...
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骨產道異常
概述骨盆是產道的主要構成部分,其大小和形狀與分娩的難易有直接關係。骨盆結構形態異常,或徑線較正常爲短,稱爲骨盆狹窄。骨盆狹窄以骨盆入口前後徑較多見。盆腔(中段)及骨盆出口狹窄較少見。產道正常而胎兒過大...
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不穩定骨盆骨折的損傷控制
...免複雜的腹部重建手術,嚴重的脾臟破裂常常需要行脾臟切除術;而對於肝臟損傷,只需注意主要的血管和實施肝臟填塞[15];腸道損傷多采用夾閉和覆蓋,確定性治療只在血液動力學情況穩定後才進行。【參考文獻】[1]Gia...
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重度不穩定骨盆髖臼骨折的急救處理與院內診治
...早期妥善固定這一概念和做法仍未得到足夠的重視,致使部分骨盆骨折大出血得不到控制,以致休克程度加重,引發脂肪栓塞綜合徵、瀰漫性血管內凝血、多器官功能不全綜合徵等嚴重併發症,甚至死亡。因此,強調在院前急救...
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不穩定型骨盆骨折的手術治療
...爲單純旋轉不穩定型骨折,即骨盆前環骨折合併骨盆後環部分損傷;(3)C型爲旋轉及垂直不穩定型損傷,即骨盆前環骨折合併骨盆後環完全損傷。B型和C型骨折均爲不穩定骨折,以往多采用非手術療法,常後遺不同程度的畸形和...
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淺析改變骨盆傾斜度在分娩過程中的作用
...照組剖宮產率明顯高於研究組,糾正骨盆傾斜度後改變了部分因傾勢不均導致的剖宮產。(3)對會陰的影響。骨盆傾斜度過大,可導致較重的會陰撕裂傷,對照組的會陰撕裂傷均明顯高於研究組。(4)對新生兒的影響。改變骨...
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第三節 產道異常
...如引起分娩梗阻者應剖宮分娩。並酌情行肌瘤剜除或子宮切除術。卵巢囊腫在分娩時可能破裂或阻塞產道(圖104),應剖宮取胎,並切除腫瘤如不阻塞產道亦可自陰道試產。圖103宮頸漿膜下肌瘤,隨宮頸口的展平開大,向上退出...
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骨盆腫瘤的手術治療
...發症。[方法]根據Enneking骨盆腫瘤分區,行Ⅰ區髂骨翼部分切除4例,部分切除+重建3例;Ⅱ區髖臼周圍腫瘤切除後異體半骨盆重建1例;Ⅲ區恥骨局部切除3例;Ⅰ、Ⅱ區轉移瘤腫瘤血管介入與化療1例;Ⅰ、Ⅲ區腫瘤切除+重建1...
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骨盆腫瘤切除同種異體半骨盆人工全髖置換2例並文獻複習
...6年1月來,本院對2例骨盆腫瘤患者於半骨盆切除及髖關節切除術後行異體半骨盆移植、髖關節重建術,取得較好效果。據科技情報聯機檢索,其中1例是我國成功實施的最大規模骨科移植手術。這一手術的成功,將極大地提高骨...
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第二節 骨盆骨折
...、膕繩肌和小腿腓腸肌羣的肌力減弱,小腿後方及足外側部分感覺喪失。骶神經損傷嚴重時可出現跟腱反射消失,但很少出現括約肌功能障礙,予後與神經損傷程度有關,輕度損傷予後好,一般一年內可望恢復。 四、治療 ...
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保留子宮動脈上行支及部分子宮內膜的子宮體大部分切除術治療子宮良性病變療效觀察
...結論保留子宮動脈上行支及部分子宮內膜的子宮體大部分切除術是絕經前子宮良性病變渴望保留子宮患者的簡單、經濟、療效良好的手術方式。【關鍵詞】子宮良性病變;子宮體大部分切除術 對已完成生育希望保留子宮絕經前...
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骨盆骨折的治療進展
...導管控制髂動脈破裂出血,便於後續的處理[7]。絕大部分骨盆環穩定骨折,出血來自靜脈損傷和骨折斷端,在轉送病人和診斷過程中,由於骨折斷端的移動可使出血不止,加重休克。因此,早期復位,恢復骨盆腔容積,對骨...
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託吡酯治療部分性癲癇臨牀療效觀察
託吡酯治療部分性癲癇臨牀療效觀察(pdf) [摘要]目的觀察託吡酯(TPM)對部分性癲癇的臨牀療效。方法對34例部分性癲癇患者進行託吡酯治療,觀察患者單純部分性發作、複雜部分性發作和繼發全身發作的月均發作頻率,...
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第六節 產科X線診斷
...。胎頭頂部到達坐骨棘平面稱爲胎頭入盆或稱銜接。胎頭部分入盆後,正位觀胎頭中心與母正中線相重合,故可用測量骨盆前後徑相同的校正尺在側位片上測胎頭。側位觀胎頭中心與測量骨盆橫徑的平面不相重合,故需先在側位...
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骨盆傾斜度過大的異常骨盆在分娩中的影響
骨盆傾斜度過大常成爲難產的因素,但若能及時發現與處理,能合理控制剖宮產率,保障母嬰安全。本資料收集新疆墨玉縣人民醫院產科骨盆傾斜度過大的異常骨盆在分娩中出現的狀況,給予總結,以便指導臨牀。現報告如下。...
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骨盆骨折並單純性腹腔內出血的誤診及急救處理教訓
【摘要】目的總結骨盆骨折並單純性腹腔內出血誤診經驗教訓及急救處理。方法對8例骨盆骨折並單純性腹腔內出血的傷因、診斷、急救方法選擇進行回顧性分析。結果骨盆骨折並單純性腹腔內出血與傷因及搬運不當致骨折移位...
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喉癌99例臨牀分析
...聲門型喉癌患者3年、5年生存率差異有統計學意義;喉全切除術與喉部分切除術患者3年、5年生存率差異無統計學意義。結論喉癌患者預後與腫瘤分期、發病部位有關;喉全切除術並未提高患者生存率與生存質量。【關鍵詞】喉...
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重型不穩定骨盆骨折的治療探討
【摘要】目的探討重型不穩定骨盆骨折的治療效果。方法(1)急診救治,及早識別,使用自制骨盆固定止血兜;(2)根據骨盆不穩定性骨折的Tile分型,早期手術內固定,重建骨盆穩定。結果本組共24例,2例死亡,其中1例合併腦...
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非手術治療嚴重骨盆骨折伴髖臼肋骨橫突複合傷1例報告
【關鍵詞】非手術治療嚴重骨盆骨折髖臼肋骨橫突複合傷 1臨牀資料 患者,女,35歲,因車禍擠壓傷致盆部及胸部疼痛、活動受限2d就診。患者於2004年12月12日被大型卡車從左側擠於牆上,當即盆部及左胸部疼痛劇烈,站...
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骨盆淋巴切除術無法改善早期子宮內膜癌之結果
...研究院期刊的一篇義大利研究報告顯示,系統性骨盆淋巴切除術無法改善早期子宮內膜癌病患之無病或整體存活。 在這有關第1期子宮內膜癌病患之傳統手術後,有無系統性骨盆淋巴切除術之比較研究的首次直接與完整...
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組織工程原理(原著第二版)
...重要的基本概念並簡要回顧了組織工程發展的歷史;第1部分簡要介紹了細胞生物學中相關內容;第2部分描述了體外器官合成的技術特徵;第3部分說明了體內器官修復技術;第4~6部分說明了ECM的取代模型;第7~20部分論述了各...
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附件切除術
附件切除術轉自37度醫學網 一、單側附件切除術(simplesalpingo-oophorectomy) [適應證] 1.卵巢子宮內膜異位症或附件炎症合併輸卵管粘連或阻塞,保守治療無效。 2.卵巢腫物過大致輸卵管不能單獨分離保留。 [麻醉...