5 概述
部分先天性脊柱後凸是由半椎體造成的，此種椎體後緣寬，前緣窄類似楔形，若將此椎體截除，即相當於行脊柱楔形截骨術，術式符合生物力學原理，從根本上解決了脊柱後凸問題，最大限度矯正後凸畸形，使脊柱力線基本恢復正常，生理曲線完全恢復或接近正常。
6 適應症
半椎體截除矯正先天性脊柱後凸適用於由半椎體所致的先天性脊柱後凸。
10 手術步驟
10.1 1.切口
以後凸頂點爲中心做後正中切口。
10.2 2.顯露半椎體
剝離兩側骶棘肌達橫突（圖3.26.7.4-1），幹紗布壓迫止血，因椎板可能有缺損，故剝離時要謹慎，以免損傷脊髓，按定位標記確認畸形椎體。先切除病椎的下部棘突、下部黃韌帶及大部椎板。顯露脊髓後，於硬膜外兩側用神經剝離子分離硬膜粘連，出血較多時用明膠海綿壓迫止血。用特製的脊髓拉鉤把脊髓輕輕拉向對側4mm左右，切除同側椎弓根下1/2、橫突、肋橫關節、肋椎關節及肋骨小頭。用椎體骨膜剝離器於椎體側緣骨膜下剝離，顯露半椎體側方及後方。
10.3 3.截骨和固定
用自制的椎體截骨器，截除半椎體同側的大部以至全部。同法截除對側半椎體的全部，從後凸頂點用力按壓，使截骨面對合，明膠海綿壓迫止血，對合截骨面後做椎板下穿鋼絲，用Luque棒做內固定。