3 安克洛酶介紹
3.1 藥品名稱
3.2 英文名稱
Ancrod
3.3 別名
恩克羅特;Arvin
3.4 分類
3.5 劑型
70U(1ml)。
3.6 安克洛酶的藥理作用
安克洛酶是從馬來西亞蝮蛇蛇毒中分離出來的蛋白水解酶,能切斷纖維蛋白原的α鍵,形成可溶性易被纖溶酶溶解或被吞噬的纖維蛋白微粒而起抗凝作用,安克洛酶對凝血因子和血小板功能無明顯影響。停藥後12h,纖維蛋白原可恢復到能止血的水平,10~20天恢復正常。
3.7 安克洛酶的藥代動力學
(尚不明確)
3.8 安克洛酶的適應證
血栓栓塞性疾病,如深靜脈血栓、心肌梗死、肺梗死、周圍動脈閉塞、視網膜中心靜脈血栓等。
3.9 安克洛酶的禁忌證
3.10 注意事項
安克洛酶具抗原性,能使機體產生抗體,若使用超過4~6周,常產生耐藥性,也可能出現過敏反應。靜脈滴注安克洛酶,需用生理鹽水稀釋,緩慢滴入,在4~8h內滴完,滴注過快,有時反而有發生血栓栓塞的危險。再次使用前應測抗體,待抗體從血中消失後方可再次使用。
3.11 安克洛酶的不良反應
1.可有注射處紅腫、蕁麻疹等過敏反應、傷口癒合延緩等不良反應。
2.用量過大時,可引起纖維蛋白原過低而導致出血,此時應輸注纖維蛋白原、輸全血或血漿。
3.12 安克洛酶的用法用量
一般皮下注射,也可靜脈滴注。劑量,開始4天內每天1U/kg,第5天后,每天1~2U/kg,10天后每次4U/kg,每週2次~3次。以血漿纖維蛋白纖維蛋白原爲監測指標,使其下降至0.7~1.0g/L,療程一般3~4周。
3.13 藥物相互作用
(尚不明確)
3.14 專家點評
安克洛酶是從馬來西亞蝮蛇蛇毒中分離出來的蛋白水解酶,能切斷纖維蛋白原的α鍵,形成可溶性易被纖溶酶溶解或被吞噬的纖維蛋白微粒而起抗凝作用,安克洛酶對凝血因子和血小板功能無明顯影響。另外,靜脈滴安克洛酶不宜過快,有時反而有發生血栓栓塞危險。臨牀需警惕。