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眼瞼再造
眼瞼再造轉自37度醫學網 下瞼帶蒂旋轉瓣再造術 [適應證] 一般用來修復上瞼1/2瞼長的缺損。 下瞼帶蒂旋轉瓣的特點爲它保留了下瞼瞼緣動脈弓,再造的部位保持了眼瞼各層正常組織,甚至保留了睫毛。 [術前...
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眼瞼缺損的修復
...,稱爲中度缺損。此類缺損多可以利用缺損周圍組織形成旋轉推進皮瓣結合瞼板、結膜瓣移植等方法進行修復。凡缺損長度瞼緣全長1/2或上下瞼大部或全部缺損者,稱重度眼瞼缺損。重度眼瞼全層缺損的修復困難較大,應根據具...
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眼瞼惡性腫瘤切除術後異體鞏膜移植的眼瞼再造
...瞼板方法,對21例眼瞼惡性腫瘤患者腫瘤切除後進行眼瞼再造術,獲得滿意的效果,現報告如下。 一、臨牀資料 1.對象:選擇本院21例眼瞼惡性腫瘤患者,男性8例,女性13例;年齡29~80歲,平均54歲。右眼7例,左眼14例;...
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眼窩再造的護理體會
...性眼窩縮窄及眼瞼凹陷,致義眼不能植入,必須施行眼窩再造術,方能使義眼順利植入並改善外觀,體會如下。 1 臨牀資料 本組25例,男15例,女10例。年齡最大50歲,最小8歲。眼窩單純縮窄不能植入義眼者6例;單純上...
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第2足趾重塑後再造拇指的臨牀研究
...即爲趾側方皮瓣的長度。皮瓣的軸線位於第2趾側中線,旋轉點位於中節中點處[23]。在足趾趾腹的任一側,距甲溝緣約2.0mm處趾腹側設計梭形皮瓣,皮瓣切取面積爲(1.0cm×0.6cm)~(1.2cm×0.8cm)。趾腹皮瓣切取:沿皮瓣一側至...
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帶掌背神經的腕掌背側逆行島狀皮瓣再造手指的臨牀應用
...。損傷部位:均位於1~3指近指橫紋以遠。損傷性質:均爲旋轉撕脫性離斷或離斷遠端呈毀損性損傷,無再植條件,手掌的掌背部無損傷。修復方法:拇指選擇拇指背動脈和第一掌背動脈,示指選擇第一掌背動脈和第二掌背動脈,...
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眼瞼前層缺損的修復
...層縫合(圖2)。 眼瞼前層矩形缺損的修復 移行皮瓣修復術 1.腫物切除後,將缺損創面整修成矩形。如缺損創面在眼瞼中央部,向兩側作一定範圍的瞼緣脣間劈開,範圍大小根據缺損範圍決定。於腫物下緣作平行瞼緣...
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縫合針種植法睫毛再造術初探
...,縫合式種植單株毛髮形成再造的睫毛。結果5例10側睫毛再造術後,經術後6~12個月時間隨訪,均取得滿意效果。結論縫合針種植法睫毛再造術是修復與再造睫毛較爲理想的手術方法。【關鍵詞】縫合針;毛囊移植;睫毛再造Single-...
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陰股溝皮瓣修復尿道、膀胱和直腸陰道瘻
...外緣,臀側爲蒂,皮瓣寬約5cm,相當陰道外口水平爲皮瓣旋轉點,在此水平以遠3cm長作爲皮下蒂,皮瓣長可爲10~13cm[1]。按設計切開皮膚及皮下組織,在深筋膜深面由遠而近掀起皮瓣。卵圓窩處脂肪較多,深面有靜脈幹、淋...
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第三節 皮瓣移植
...的血管擴張)圖1-72皮瓣延遲術示意圖圖1-74島狀皮瓣眉再造術 (三)島狀皮瓣:在表淺的動脈末端設計一小片皮瓣(島狀皮瓣)使動脈與皮瓣直接相連。手術時將皮瓣切下,連同相連的動脈一併剝離。將皮瓣轉移至缺損部...
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手背部橈神經淺支營養血管逆行島狀皮瓣修復拇指組織缺損
...,謝振榮,雷豔文,等.手指甲缺損的單全趾甲複合組織移植再造術.中華顯微外科雜誌,2005,4:307-308.3BerelliJA,KbouryZ.Neurocutaneousislandflapsinthehand:anatomicalbasisandpreliminaryresult.BrJPlasSurg,1992,45(8):199-201.4鍾世鎮,原林,徐達傳.皮瓣靜脈...
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帶蒂皮瓣修復眼瞼皮膚缺損
...缺損是無法修復的。採用眶外側皮下蒂瓣,其推進方式呈旋轉式;且眶外側處於顏面之側面,較爲隱蔽,皮膚供量較大,因之能修復較大面積缺損;位置較前額更接近眼瞼,顏色、質地、厚薄等也與眼瞼近似。供區與受區連成一體...
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瘢痕性瞼外翻修復術
...待皮片已經鬆軟並可輕輕提起時纔將粘連剪開。 局部旋轉皮瓣修復術 [手術步驟]圖2 下瞼外翻局部旋轉皮瓣修復術 以下瞼外翻爲例:先將局部瘢痕切開鬆解或切除,使上瞼恢復到正常位置。然後,設計相應的旋轉皮...
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鼻缺損的手術修復
...切除術後鼻缺損修復1例。上述病例分別行轉額部皮瓣鼻再造術,面頰二葉瓣轉移修復、遊離替爾皮片修復鼻尖缺損和上臂皮管修復等方法治療。結果經臨牀3~7年隨訪,發現患者鼻修補皮瓣外形滿意。以額部皮瓣和麪頰二葉瓣修...
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內眥贅皮的手術方法有哪些?
...。方法是在內眥部上瞼內側做一個舌形皮瓣,剝離後將其旋轉移位於下瞼的皮膚缺損區,縫合創緣。作者:不明
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手部島狀皮瓣在手損傷缺損中的應用
...淺的淺靜脈完成,在行局部島狀皮瓣轉移時,不影響蒂部旋轉情況下應儘量保留一定寬度的筋膜蒂,以保證靜脈迴流[4],逆行皮瓣轉移時不要帶淺靜脈,以防手部血液彙集於皮瓣反而加重瘀血。手部的島狀皮瓣在修復過程中...
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頭面部血管區域的應用解剖學研究進展
...神經和麪神經下頜緣支;頦下動脈恆定,血管蒂較長,其旋轉弧度大,可到達除少部額區以外的整個面部和口腔;術後供區疤痕小。但頦部遺有瘢痕或大鬍子個體不宜採用[3-6]。 3顴眶動脈血管區域 顴眶動脈在顴弓上方起...
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急診遊離第二足趾移植再造拇手指
...由擇期手術發展到急診手術[1,4]。 急診拇、手指再造術有以下優點:(1)充分利用傷指殘存組織,減少供區的創傷。(2)骨折端新鮮,利於癒合。(3)神經未變性,未形成神經瘤,可達理想的無張力縫合利於感覺功能的...
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遊離第二足趾移植一期修復拇指和手指缺損
...指再造已由擇期手術發展到急診手術。 急診拇、手指再造術有以下優點:①充分利用傷指殘存組織,減少供區的創傷。②骨折端新鮮,利於癒合。③神經未變性,未形成神經瘤,可達理想的無張力縫合利於感覺功能的恢復。...
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顳淺筋膜瓣加中厚皮移植行耳再造術
...移包埋耳軟骨支架,筋膜瓣上行遊離中厚皮移植一次性耳再造術5例,均獲得良好效果,現報道如下。1臨牀應用解剖耳上顳膜瓣分深淺2層,供血由顳淺動脈供應,顳淺動脈發自頸外動脈,穿過顴弓在其上方約0.8cm淺出,在耳前方...
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自體瞼皮瓣懸吊術在治療上瞼下垂中的應用
自體瞼皮瓣懸吊術在治療上瞼下垂中的應用(pdf)[摘要]目的觀察自體瞼皮瓣懸吊術在治療上瞼下垂中的應用療效方法選擇上瞼下垂患者49例(55眼),在全麻或局麻下,將自體眼瞼皮膚形成皮瓣作爲懸吊材料,聯合縫線懸吊法對...
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淺談面部小瘢痕手術治療方法的選擇
...令人滿意,對於此類患者,採用皮膚磨削術,就是用高速旋轉的摩擦器械磨除表面病變連同表皮的手術。磨削深度一般不超過真皮乳頭層,可多次磨削,兩次間隔爲6個月以上。該術式對天花、痤瘡遺留瘢痕效果較好。[參考文...
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瘢痕下直接擴張減輕瘢痕補充皮膚量
...痕瓣轉移方法根據手術目的設計切口,取出擴張器,進行旋轉或推進時,儘量減少附加切口,瘢痕瓣的長寬比要限制在1.5∶1以內,擴張包膜最好不要去除,以保護瘢痕瓣的血運,封閉傷口要做到無張力縫合。1.2.4術後處理與正常...
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中節指背逆行筋膜蒂島狀皮瓣修復同指指端軟組織缺損
...方法在同指未損傷側中節背側切取逆行筋膜蒂島狀皮瓣,旋轉點爲遠側指間關節掌橫紋與指側正中線交點,將島狀皮瓣逆行旋轉修復指端創面,供區一期中厚遊離植皮修復。結果本組15例術後恢復順利,23指皮瓣全部成活,2指術...
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指固有神經血管蒂皮瓣修復指端缺損55例
...,背側可達背側中線,掌側蒂部切口可呈弧形以利於皮瓣旋轉後與受區縫合。(2)沿標記線切開皮膚皮下及筋膜層,在伸肌腱膜外層與深筋膜間分離,近側沿固有動脈軸線縱形Z字切開,將近側指固有神經血管蒂向近側充分遊離...
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上眼瞼黃疣切除聯合上瞼鬆弛矯正術
...也是要手術去除的部分,筆者將所有多餘皮膚製成皮下蒂皮瓣,推進至內側瞼黃疣切除後的創面,修整後間斷縫合,餘切口常規重瞼縫合。1.3結果本組病例全部術後6天拆線,切口Ⅰ期癒合,隨訪6~10個月,上眼瞼形態自然,無...
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帶鄰趾皮瓣在趾-手移植再造拇指中的應用
【摘要】目的探討趾-手移植再造拇指時攜帶鄰趾皮瓣整形再造的拇指,減小供區損失的臨牀應用。方法自2007年至2009年,趾-手移植再造拇指12例,拇指缺損Ⅲ1度2例,Ⅲ2度5例,Ⅳ度5例。其中取母趾甲瓣帶第二趾脛側皮瓣5例;...
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顯微外科技術在急診拇指再造的應用
...微外科技術急診拇再造的治療效果,並介紹手術適應證及再造術式的選擇和關鍵性技術。方法急診再造拇指43例45指,甲瓣遊離移植17例18指,橈動脈逆行島狀皮瓣11例12指,皮神經血管束島狀皮瓣9例,皮神經血管束島狀皮瓣與...
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雙葉皮瓣外耳再造術的皮瓣觀察
筆者運用雙葉皮瓣外耳再造術治療先天性外耳廓畸形93例,效果較好,現報告如下。 1臨牀資料 1.1一般資料本組先天性外耳廓畸形93例,男82例,女11例,年齡14~45歲。左耳畸形38例,右耳49例,雙耳6例。小耳伴耳端狹窄或...
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乳腺癌乳房切除後即刻乳房再造
...織乳房再造方法。自體組織乳房再造可採用帶蒂背闊肌肌皮瓣、橫行腹直肌肌皮瓣及遊離轉移皮瓣等方法。另外,保留乳房皮膚的乳腺切除更有利於即刻乳房再造的實施。【關鍵詞】乳腺癌;乳房切除;乳房再造 Immediatebreast...