5 概述
肝囊腫穿刺抽液乙醇注射術用於/肝囊腫的手術治療。 肝囊腫是一種常見的肝臟良性疾病,國外報道腹部B超檢查中的檢出率爲1.74%(90/5184),上海長海醫院對2679例肝臟CT檢查中,查出肝囊腫320例。肝囊腫可分爲寄生蟲性和非寄生蟲性肝囊腫,前者以肝包蟲病爲多見;後者又可分爲先天性、創傷性、炎症性和腫瘤性囊腫,其中以先天性肝囊腫最常見。也有人將先天性囊腫稱爲真性囊腫,而其他囊腫稱爲假性囊腫。通常人們所稱肝囊腫就是指先天性肝囊腫。先天性肝囊腫又可分爲單發性和多發性兩種。肝囊腫的處理主要有手術和非手術治療。對於小的囊腫而又無症狀者不需特殊處理,但對大的而又出現壓迫症狀者,應給予適當治療。
10 手術步驟
1.碘酊、乙醇消毒術區,用無菌的B超探頭確定病竈部位,在穿刺部位做皮下浸潤麻醉。
2.在超聲引導下用7~12號穿刺針穿至囊腫中央,儘量吸盡囊液,並留樣做進一步生化和細胞學檢查。
3.依據囊腔大小注入99.5%乙醇,其量一般爲20~30ml,反覆抽注數次,每次保留3~5min後吸出。最後再注入無水乙醇10~20ml,拔出穿刺針,局部加壓包紮(圖1.10.4.3-1)。