詞條 眼眶靜脈曲張 修訂歷史

關於眼眶靜脈曲張

靜脈曲張是發生在眶內的靜脈畸形性擴張，此爲臨牀命名。病理上靜脈曲張與靜脈性血管瘤的管壁均爲成熟的靜脈血管，都屬於靜脈畸形，但前者具有更顯著的體位性眼球突出，說明血管腔及導血管更大，與體循環溝通通暢。症狀和體徵1.直立或端坐位眼球位置正常或內陷（圖），低頭或壓迫頸靜脈後眼球突出（圖），眶周腫脹，上瞼下垂，眼球運動障礙，甚至一過性視力喪失，並伴噁心嘔吐，眼眶脹痛等。2.情緒激動、擤鼻、鼓氣、咳嗽、便祕、用力憋氣、俯臥位、頭向患側側臥或搬重物等同樣可誘發上述表現。3.上述誘因或無明顯誘因都可導致畸形血管破裂。嚴重的眶內出血需急診處理，以避免眶壓急劇升高導致視力喪失。診斷方法1.靜脈曲張是引起眼球內陷的常見病因，典型的體位性眼球突出多可提示正確的臨牀診斷。2.超聲檢查B超探查平臥時多如正常所見，頸靜脈加壓後，眶脂肪內出現逐漸增大的形狀各異的無回聲區，是爲擴張的畸形靜脈腔。探頭向眼部加壓，可見無回聲 ...