詞條 血管外科手術的麻醉 修訂歷史

關於血管外科手術的麻醉

血管手術的特點和術前準備1、病理改變主要是動脈粥樣硬化，多見於老年人，40%-80%合併冠心病，術後早期因心梗死亡者佔總死亡的1/2。病理生理改變是由於周身性動脈硬化所致的器官功能異常。2、手術對心血管功能和血流動力學的干擾顯著，並對機體及重要臟器有嚴重損害。3、正確評價心功能，因心功能與對手術的耐受性差直接相關。應常規監測ecg和超聲心動圖，必要時作運動負荷試驗、holter或冠脈造影。4、治療並存疾病：高血壓，冠心病，心律失常，糖尿病等。5、保護腎功能：術前晚適當輸液，可緩解因造影劑的腎毒性及利尿引起的脫水。頸動脈內膜剝脫術特點1、主要用於治療腦缺血。動脈粥樣硬化爲主要病理改變。2、動脈粥樣硬化及涉及到其它動脈，如主動脈、冠狀動脈及腦內動脈。3、常有器官缺血的症狀，如腦缺血、心絞痛等。4、常並存中樞神經功能障礙，其症狀與局部壓迫或體位相關。5、並存疾病有高血壓、糖尿病、腎病等。麻醉處理 ...