詞條 胸鎖乳突肌骨複合瓣修復頸段氣管缺損術 修訂歷史

關於胸鎖乳突肌骨複合瓣修復頸段氣管缺損術

胸鎖乳突肌骨複合瓣修復頸段氣管缺損術胸鎖乳頭肌瓣是多血源的組織瓣，有上、中、下三個血源，上部來自枕動脈，下部來自甲狀腺下動脈，中部來自甲狀腺上下動脈的1～2分支，或直接來自頸總動脈。胸鎖乳突肌呈長帶形，位於頸闊肌的深面，起於胸骨柄和鎖骨內側端，止於乳突。因此，該肌可以形成單純肌肉瓣或肌皮瓣，也可以形成帶有鎖骨的複合瓣，即胸鎖乳突肌骨複合瓣，用以修復頸段氣管的缺損。該肌由副神經支配，頸深筋膜淺層在胸鎖乳突肌後緣處分爲深淺兩層，包繞該肌，在前緣又合爲一層，覆蓋舌骨下肌組，故分離該肌瓣時，可連帶其淺筋膜一起分離，使不損傷保護深層結構的筋膜。胸鎖乳突肌骨複合瓣能適應氣管的弧度，起支撐氣管壁的作用，並有良好的血供，手術較簡便，能一期完成。適應證頸段氣管環缺損達4～6cm者。手術器械頸部手術常規器械。術前準備同頸段氣管端端吻合術。麻醉全麻。手術方法1.頸前舌形切口，切開頸闊肌，分離頸前肌層，暴露頸段氣 ...