詞條 新生兒皮下壞疽切開引流術 修訂歷史

關於新生兒皮下壞疽切開引流術

新生兒皮下壞疽切開引流術新生兒皮下壞疽是新生兒時期特有的常見的嚴重感染症之一，細菌（多半是金黃色葡萄球菌，偶爲綠膿桿菌或綠色鏈球菌）在皮下脂肪和結締組織內，引起廣泛壞死，對患兒生命威脅極大。病變常發於腰骶、背、臀部。治療方法除提高全身抵抗力、控制感染外，應及早在病變外作充分引流，減輕炎性張力；切不可等待波動出現再作切開引流，以免失去搶救患兒的良機[圖1]。手術圖解圖1新生兒皮下壞疽圖2預先將小油紗布疊成細條圖3新生兒皮下壞疽多組切開引流術適應證新生兒皮下壞疽者，都應切開引流。術前準備1.手術引流前，應全身應用抗生素。2.應備新鮮血30～50ml，以補充切開引流時的失血。3.爲縮短手術時間，減少術中滲血，應於術前預先將小的凡士林紗布條做好，備引流時使用[圖2]。麻醉硫噴妥鈉肌肉注射基礎麻醉。劑量應在5mg/kg以內，濃度爲1.25%或更低。氯胺酮肌肉注射尤其適用於小兒。手術步驟1.體位選擇體 ...