詞條 小腦延髓池穿刺 修訂歷史

關於小腦延髓池穿刺

小腦延髓池穿刺小腦延髓池穿刺適用於：1.腦脊液通道有堵塞時，小腦延髓池穿刺測壓，穿刺液送檢做常規及生化定量檢查，可以準確地反映顱內病變情況，並可與腰椎穿刺液進行比較。2.降低顱壓或注入藥物，如晚期結核性腦膜炎患兒鞘內注射。1.顱內腫瘤、顱脊型枕骨大孔區腫瘤及疑有枕骨大孔疝。2.枕骨大孔區先天畸形，或小腦延髓池蛛網膜有粘連可能。3.穿刺區皮膚有感染竈。1.備皮，將患兒枕部及頸後的毛髮刮淨。2.常規消毒、鋪巾。1.患兒側臥位，一助手立於對側扶持固定其手足，另一助手坐於患兒的頭側，雙手分別固定患兒頭部和軀幹，使頭頸略向前彎，與頸部、軀幹方向一致。2.以枕骨粗隆與第2頸椎棘突間凹陷的正中處爲穿刺點，對準眉間的方向刺入皮膚軟組織。3.下一步穿刺有3種方法（1）熟練操作者穿刺針進入軟組織後，右手持針繼續前進，左手不動，待阻力感消失（有突破感）時拔出針芯，可見腦脊液流出。（2）當穿刺針進入外層組織後即拔 ...