詞條 先天性垂直距骨切開復位和軟組織鬆解術 修訂歷史

關於先天性垂直距骨切開復位和軟組織鬆解術

先天性垂直距骨切開復位和軟組織鬆解術用於兒童足部畸形的手術治療。先天性垂直距骨是一種少見的足部畸形。Rocker和Pouyanne（1934）首先以先天性平足畸形命名。垂直距骨系由Osmond-Clark（1956）提出來的。實際上它只是許多畸形的一部分。這些畸形包括距骨蹠屈內翻，距骨頸向內側傾斜，跟距角增大，僅關節面的後1/3與脛骨構成關節；舟骨向背側脫位，跟骰關節脫位及腓骨肌腱和脛後肌腱向前移位等畸形（圖12.27.2-1，12.27.2-2）。先天性垂直距骨病因不清楚，可能與遺傳因素有關，和13～15、18對染色體的三倍體改變有關，同時還可能與胎兒在宮內體位異常，神經、肌肉性疾病以及腰骶椎畸形合併神經根受損等因素均有關，但這些因素均未得到證實。由於垂直距骨的距骨頭轉向下方，距骨長軸近於垂直位，因而使跟距關節，距舟關節以及跟骰關節均發生異常，足的外形亦隨之改變，距骨明顯的向內側突出，正 ...