詞條 胃冠狀靜脈栓塞術 修訂歷史

關於胃冠狀靜脈栓塞術

胃冠狀靜脈栓塞術胃冠狀靜脈栓塞術適用於：1.胃鏡和食管鋇餐檢查發現胃底食管靜脈中至重度曲張者。2.近期有上消化道出血者，且明確爲胃底食管曲張靜脈。3.急性上消化道出血，且明確爲胃底食管曲張靜脈破裂時。1.腫塊位於穿刺通道者。2.門脈主幹內充滿癌栓、血栓。3.中等量以上腹水爲經皮經肝和經皮經脾穿刺禁忌證。4.凝血功能不全。1.急性出血內科保守治療，必要時三腔管壓迫止血。2.急性出血期禁食，擇期患者術前4小時禁食。3.急診或擇期患者均須檢查血常規、血凝常規、生化全套、心電圖、上腹部CT。有條件者上腹部增強CT及彩色多普勒測量門靜脈、奇靜脈寬度及流速。4.術前半小時肌注魯米納0.1、地塞米松10mg、杜冷丁75mg。1.經頸靜脈肝-門靜脈途徑。2.經皮經肝穿刺門靜脈。3.經皮經脾穿刺脾靜脈。無論採用上述三種途徑中的任何一條途徑，將導管插至門脈主幹行門脈造影爲穿刺插管成功後的第一步。根據造影顯示胃 ...