詞條 神經源性休克 修訂歷史

關於神經源性休克

神經源性休克是動脈阻力調節功能嚴重障礙，血管張力喪失，引起血管擴張，導致周圍血管阻力降低，有效血容量減少的休克。多見於嚴重創傷、劇烈疼痛（胸腔、腹腔或心包穿刺等）刺激，高位脊髓麻醉或損傷，起病急，及時診斷、治療預後良好。療效欠佳或病死者多數是未及時接受治療者、病情危重或伴有合併症、併發症（如氣胸、心包填塞等）。臨牀表現1.頭暈、面色蒼白、出汗；2.疼痛、噁心、嘔吐；3.胸悶、心悸、呼吸困難；4.脈搏增快、血壓下降。診斷依據1.有強烈的神經刺激，如創傷、劇烈疼痛；2.頭暈、面色蒼白、出汗、疼痛、噁心；3.胸悶、心悸、呼吸困難；4.脈搏細速、血壓下降。治療原則1.去除神經刺激因素、立即平臥；2.立即皮下或肌肉注射腎上腺素；3.迅速補充有效血容量；4.應用腎上腺皮質激素；5.維持正常血壓；6.病因治療。用藥原則1.發生神經源性休克時，立即應用腎上腺素，迅速補充有效血容量，應用右旋糖酐；2.病情較 ...