經膀胱後壁修補術
...手術步驟:1.切口下腹部正中切口或弧形橫切口。2.顯露瘻管切開膀胱,顯露瘻孔(圖7.4.4.2-1)。注意瘻孔與輸尿管口的關係。將兩根輸尿管導管分別插入兩輸尿管至腎盂,以防將其損傷,輸尿管導管就近固定於膀胱粘膜上,以...
泌尿外科手術;膀胱手術;膀胱陰道瘻的手術治療;手術恥骨上膀胱內途徑修補膀胱陰道瘻
...引,使瘻孔抬起,便於遊離等操作(圖7.4.4.1-2)。4.分離瘻管用小圓刀片沿瘻孔邊緣切開膀胱壁,分離膀胱壁與陰道壁,再用解剖剪伸入兩層之間逐步分離,注意彎剪應朝向陰道壁方向,避免損傷膀胱壁。分離寬度以1.5cm爲宜(...
手術;泌尿外科手術;膀胱手術;膀胱陰道瘻的手術治療經膀胱外途徑的手術
...做如下處理:1.應用廣譜抗生素預防感染。2.保持膀胱造瘻管引流通暢,必要時用1∶5000呋喃西林或其他抗生素溶液沖洗膀胱。3.10~14d拔除膀胱造瘻管,3~4周經小兒膀胱鏡取出輸尿管支架引流管。併發症:1.漏尿:在輸尿管本身...
小兒外科手術;輸尿管和膀胱疾病的手術;膀胱輸尿管反流的手術;手術經膀胱途徑的手術
...。雙側輸尿管留置細支架引流管,膀胱留置12號或14號造瘻管。用絲線間斷分層縫合腹直肌鞘、皮下組織和皮膚。恥骨後放置菸捲引流條。近年來,也有的外科醫師對輸尿管本身未做整形手術的病例不主張留置輸尿管支架管。術...
小兒外科手術;輸尿管和膀胱疾病的手術;膀胱輸尿管反流的手術;手術恥骨上膀胱內修補術
...引,使瘻孔抬起,便於遊離等操作(圖7.4.4.1-2)。4.分離瘻管用小圓刀片沿瘻孔邊緣切開膀胱壁,分離膀胱壁與陰道壁,再用解剖剪伸入兩層之間逐步分離,注意彎剪應朝向陰道壁方向,避免損傷膀胱壁。分離寬度以1.5cm爲宜(...
泌尿外科手術;膀胱手術;膀胱陰道瘻的手術治療;手術膀胱瘻
...另外膀胱切開取石術,前列腺摘除術後也可致經久不愈的瘻管形成。治療措施:(1)膀胱腸道瘻:若病變位於直腸、乙狀結腸處,可先行近段經腸造瘻,待炎症消失後再行病變腸段切除關閉瘻口,以後再關閉結腸造瘻口,有些...
疾病膀胱造瘻日間手術臨牀路徑(2016年版)
...患者一般情況良好,腹部體徵正常,無明顯出血徵象,造瘻管引流通暢。(十一)變異及原因分析。:1.術中、術後出現併發症,需要進一步診治,導致住院時間延長、費用增加。2.術後原伴隨疾病控制不佳,需請相關科室會診...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑;手術恥骨上膀胱造瘻術
...1.菸捲式引流一般在術後24~48小時拔除。2.恥骨上膀胱造瘻管於術後10日內應注意防止脫出,以免尿滲至周圍組織。如需長期留置,應每週更換1次。留置期間根據需要,用溫生理鹽水沖洗膀胱,以防堵塞和感染。3.術後鼓勵病人...
手術經皮內鏡引導下胃造口術
...絲,與胃鏡一起退出;(5)將拉出口腔的環形導絲與造瘻管末端的環形導絲呈“8”字型環扣套牢;(6)牽拉腹壁側的環形導絲,將造瘻管經口腔、食管、賁門到達胃內,由腹壁造瘻口拉出;(7)再進鏡,觀察造瘻管頭與胃壁...
醫療技術名;手術神經源性膀胱臨牀路徑(2016年版)
...。:1.傷口癒合好:局部無紅腫、無皮下積液。2.膀胱造瘻管及尿管拔除,患兒自主排尿可。3.沒有需要處理的併發症。(十一)變異及原因分析。:1.有影響手術的合併症,需要進行相關的診斷和治療。2.存在其他系統的先天畸...
2016年版臨牀路徑;臨牀路徑