後矢狀切口直腸肛門成形術
...年所設計。他在對高、中位直腸肛門閉鎖病兒的直腸肛門部位做了系統的解剖學研究後,闡明瞭肛門外括約肌與肛提肌的關係。他指出,肛門括約肌系統是由4組肌肉所組成:皮下層外括約肌、近側肛提肌、深層外括約肌及肌肉...
手術後矢狀入路骶會陰肛門成形術
...年所設計。他在對高、中位直腸肛門閉鎖病兒的直腸肛門部位做了系統的解剖學研究後,闡明瞭肛門外括約肌與肛提肌的關係。他指出,肛門括約肌系統是由4組肌肉所組成:皮下層外括約肌、近側肛提肌、深層外括約肌及肌肉...
小兒外科手術;直腸和肛管疾病的手術;先天性直腸肛門畸形的手術;中高位直腸肛門畸形的手術;手術肛門外括約肌修補術
...臥位。手術步驟:1.經詳細查體,明確括約肌的斷端所在部位後,沿瘢痕組織做放射狀切口或做“U”形切口,後者切口的凹面向着肛門,以減少術後切口被糞便污染(圖12.14.2.1-1)。2.切開皮膚後,將皮瓣向肛門方向翻轉,然後...
手術肛門括約肌修補術
...臥位。手術步驟:1.經詳細查體,明確括約肌的斷端所在部位後,沿瘢痕組織做放射狀切口或做“U”形切口,後者切口的凹面向着肛門,以減少術後切口被糞便污染(圖12.14.2.1-1)。2.切開皮膚後,將皮瓣向肛門方向翻轉,然後...
小兒外科手術;直腸和肛管疾病的手術;肛門失禁的手術;手術去神經帶血管股薄肌移植肛門外括約肌成形術
...形術系由Pickrell於1952年提出的,鑑於股薄肌移植術後訓練肌肉收縮與控制排便較難於協調,尤其在5歲左右的病兒更爲困難。訓練不好,則前功盡棄。爲使移植肌參與反射性排便活動,利用新的神經再生理論,切斷閉孔神經的股...
手術老年肛門失禁
...,其收縮力減弱或消失。仔細檢查能準確判斷收縮無力的部位並可顯示肛管反射消失。老年大便失禁的併發症:大便失禁護理工作較困難,容易發生皮膚損傷,引起局部或全身感染。實驗室檢查:大便細菌學檢查,找查病原體。...
老年病科;老年人特有症狀肛門內括約肌切開術
...吸收線縫合皮膚。該法優點是,手術在直視下進行,切斷肌肉完全,止血徹底,並能取組織做活檢,證實切斷組織是否爲內括約肌。3.側位皮下內括約肌切斷術:(1)Goligher法:摸到括約肌間溝後,用眼科白內障刀刺入到內、外...
肛管、直腸手術;肛門、肛管的手術;手術;普通外科手術;肛裂手術腹骶會陰直腸脫出肛門成形術
...提肌及切開肛門外括約肌複合體,向上分離直達腹膜反折部位。3.將2根肛管放置於肛提肌及外括約肌複合體中間,頂端達腹膜反折部位。然後將肛提肌原位縫合(圖12.14.1.2.3-2)。4.翻身,取仰臥位,去除體位墊。5.下腹部弧形切...
手術股薄肌移植肛門成形術
...多見於腰骶部脊柱裂或脊膜膨出。這類病兒排便的感覺及肌肉的運動均受影響,直腸充盈時無便意,故無反射性排便活動。肛門外括約肌系統及盆底肌肉在無運動神經支配下處於放鬆狀態,故糞便可隨時漏出。肛門失禁也可見於...
手術後矢狀入路肛門直腸成形術
...12.14.2.7-4A、B)。術中注意要點:1.因初次手術破壞了肛門部位的正常解剖,故術中應當仔細辨認肛提肌及外括約肌複合體。在電刺激器的幫助下,從中線分開肌肉,以便術中能將直腸的位置放正,這是手術成敗的關鍵。如初次手...
手術