中醫病歷書寫基本規範
《中醫病歷書寫基本規範》由國家中醫藥管理局於2010年6月11日(國中醫藥醫政發〔2010〕29號)發佈,2010年7月1日起實施。衛生部、國家中醫藥管理局於2002年頒佈的《中醫、中西醫結合病歷書寫基本規範(試行)》(國中醫藥發...
法規文件病歷書寫基本規範
《病歷書寫基本規範》由衛生部於2010年1月22日印發[衛醫政發〔2010〕11號],自2010年3月1日起施行。衛生部於2002年頒佈的《病歷書寫基本規範(試行)》(衛醫發〔2002〕190號)同時廢止。第一章基本要求第一條病歷是指醫務人員...
醫療技術名中醫、中西醫結合病歷書寫基本規範(試行)
...iéhébìnglìshūxiějīběnguīfàn(shìxíng)《中醫、中西醫結合病歷書寫基本規範(試行)》由衛生部和國家中醫藥管理局制定,於2002年8月23日國中醫藥發(2002)36號印發。本規範自2002年9月1日起施行。國家中醫藥管理局2000年7月發佈的...
醫護記錄中的中醫內容
拼音:yīhùjìlùzhōngdezhōngyīnèiróng除病歷外,各項醫護記錄可參考西醫的格式,並在相應部分記錄中醫辨證和應用中醫中藥情況。門診病歷簡要記錄望、聞、問、切內容,辨證分析,初步診斷及治法(方藥、方名、藥味及劑量、...
病案管理質量控制指標(2021年版)
...配置指標:指標一、住院病案管理人員月均負擔出院患者病歷數(MER-HR-01):定義:單位時間內,每名住院病案管理人員每月平均負擔的出院患者病歷數。計算公式:住院病案管理人員月均負擔出院患者病歷數=出院患者病歷總...
法規文件;醫療機構管理新生兒死亡評審規範(試行)
...參加新生兒死亡評審會,並提供死亡新生兒相關產、兒科病歷(包括轉診病歷)原件或複印件。四、組建各級新生兒死亡評審組(一)評審組構成衛生行政部門、新生兒或兒科、產科、婦幼保健等相關專家與管理人員。評審組應...
法規文件2023年國家醫療質量安全改進目標
...管理委員會作用,明確管理、臨牀、病案等部門在首頁及病歷全程質量管理中的職責和任務,使之成爲提高醫療質量的重要抓手。2.醫療機構加強培訓工作,持續提高醫務人員對病案首頁規範填寫、準確編碼和數據質控的能力...
詞條;法規文件;醫療機構管理互聯網診療監管細則(試行)
...培訓考覈制度、患者知情同意制度、處方管理制度、電子病歷管理制度、信息系統使用管理制度等。第七條作爲實體醫療機構第二名稱的互聯網醫院,與該實體醫療機構同時校驗;依託實體醫療機構單獨獲得《醫療機構執業許可...
詞條;法規文件;互聯網診療醫療機構門診質量管理暫行規定
...輸液治療的不良反應。第二十三條醫療機構應當加強門診病歷等醫療文書管理,將門診病歷與患者唯一身份標識關聯,開展門診病歷點評及質量控制工作,保障門診病歷內容客觀、真實、準確、及時、完整、規範。門診診斷應當...
詞條;法規文件;醫療機構管理CT/MRI檢查記錄符合率
...內,CT/MRI檢查醫囑、報告單、病程記錄相對應的住院患者病歷數佔接受CT/MRI檢查的住院患者病歷總數的比例。計算公式:CT/MRI檢查記錄符合率=CT/MRI檢查醫囑、報告單、病程記錄相對應的住院病歷數/同期接受CT/MRI檢查的住院病歷...
病案管理質量控制指標;重大檢查記錄符合率