病歷書寫基本規範
...記錄、手術同意書、麻醉同意書、輸血治療知情同意書、特殊檢查(特殊治療)同意書、病危(重)通知書、醫囑單、輔助檢查報告單、體溫單、醫學影像檢查資料、病理資料等。第十七條入院記錄是指患者入院後,由經治醫師...
醫療技術名中醫病歷書寫基本規範
...記錄、手術同意書、麻醉同意書、輸血治療知情同意書、特殊檢查(特殊治療)同意書、病危(重)通知書、醫囑單、輔助檢查報告單、體溫單、醫學影像檢查資料、病理資料等。第十八條入院記錄是指患者入院後,由經治醫師...
法規文件中醫、中西醫結合病歷書寫基本規範(試行)
...照有關規定需取得患者書面同意方可進行的醫療活動(如特殊檢查、特殊治療、手術、實驗性臨牀醫療等),應當由患者本人簽署同意書。患者不具備完全民事行爲能力時,應當由其法定代理人簽字;患者因病無法簽字時,應當由...
甲狀腺腫瘤臨牀路徑(2011年版)
...碼。2.當患者同時具有其他疾病診斷,但住院期間不需要特殊處理也不影響第一診斷的臨牀路徑流程實施時,可以進入路徑。(六)術前準備(術前評估)≤2天。:1.必須檢查項目:(1)血、尿、便常規;(2)肝腎功能、血糖、凝...
2011年版臨牀路徑;臨牀路徑中醫病案書寫規範
...過,所用過的中西藥物、劑量、用法和用藥時間以及其它特殊療法,治療反應及症狀、體徵等病情變化情況,發病以來精神、飲食、睡眠、二便等變化及現在症狀(結合“十問”加以記錄),對有鑑別診斷意義的陰性表現也應列...
中醫學普通外科一般常規工作
...內完成,急症應及時完成,手術前、後有發熱或病程中有特殊變化時,應隨時檢查。並按需要術前作出、凝血時間、血小板測定以及血型鑑定等,如懷疑有性病、艾滋病及其他特殊疾病時,應作相應的特殊檢查。糞便於入院後檢...
肱骨髁骨折臨牀路徑(2019年版)
...骨折和損傷。5.當患者合併其他疾病,但住院期間不需要特殊處理也不影響第一診斷的臨牀路徑流程實施時,可以進入路徑。(六)術前準備(術前評估)≤5天:1.必須的檢查項目:(1)血常規、血型、尿常規+鏡檢;(2)電解...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;骨科臨牀路徑多部位骨折臨牀路徑(2016年版)
...。2.當患者同時具有其他疾病診斷,但在住院期間不需要特殊處理也不影響第一診斷的臨牀路徑流程實施時,可以進入路徑。3.急診手術的患者不進入路徑。4.需要分期手術的患者不進入路徑(需2次及2次以上手術者)。5.合併其...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑下嚥癌臨牀路徑(2011年版)
...碼。2.當患者同時具有其他疾病診斷,但住院期間不需要特殊處理也不影響第一診斷的臨牀路徑流程實施時,可以進入路徑。(六)術前準備≤4天。:1.必需的檢查項目:(1)血、尿常規;(2)肝腎功能、電解質、血糖、凝血...
2011年版臨牀路徑;臨牀路徑新藥註冊特殊審批管理規定
拼音:xīnyàozhùcètèshūshěnpīguǎnlǐguīdìng《新藥註冊特殊審批管理規定》於2009年01月07日印發。《新藥註冊特殊審批管理規定》正文:第一條爲鼓勵研究創制新藥,有效控制風險,根據《藥品註冊管理辦法》,制定本規定。第...
法規文件