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產科表格化病歷模板
...表格化病歷模板》主要包括入院記錄、催產素點滴記錄、住院待產檢查記錄、分娩記錄、產後記錄、出院記錄等，將產婦住院分娩全過程需要記錄的診療信息以表格形式體現，醫務人員只需在相關項目中填寫對應內容。並未省略...
公文 -
電子病歷系統功能規範（試行）
...展現患者既往疾病史、藥物過敏史和不良反應史、門診和住院診療信息等。第三節住院病歷管理功能第二十條住院病歷管理功能主要爲醫療、護理和檢查檢驗結果等醫療電子文書提供創建、管理、存儲和展現等功能支持。第二十...
法規文件 -
電子病歷基本規範（試行）
...用24小時制。第七條電子病歷包括門（急）診電子病歷、住院電子病歷及其他電子醫療記錄。電子病歷內容應當按照衛生部《病歷書寫基本規範》執行，使用衛生部統一制定的項目名稱、格式和內容，不得擅自變更。第八條電子...
法規文件 -
病案管理質量控制指標（2021年版）
...控制指標（2021年版）一、人力資源配置指標：指標一、住院病案管理人員月均負擔出院患者病歷數（MER-HR-01）：定義：單位時間內，每名住院病案管理人員每月平均負擔的出院患者病歷數。計算公式：住院病案管理人員月均負...
法規文件；醫療機構管理 -
WS/T 500.12-2016 電子病歷共享文檔規範 第12部分：麻醉術後訪視記錄
...告知同意書WS/T500.32-2016電子病歷共享文檔規範第32部分：住院病案首頁WS/T500.33-2016電子病歷共享文檔規範第33部分：中醫住院病案首頁WS/T500.34-2016電子病歷共享文檔規範第34部分：入院記錄WS/T500.35-2016電子病歷共享文檔規範第35部...
詞條； -
醫療機構病歷管理規定(2013年版）
...圖表、影像、切片等資料的總和，包括門（急）診病歷和住院病歷。病歷歸檔以後形成病案。第三條本規定適用於各級各類醫療機構對病歷的管理。第四條按照病歷記錄形式不同，可區分爲紙質病歷和電子病歷。電子病歷與紙質...
法規文件 -
住院病案管理人員月均負擔出院患者病歷數
...ányuèjūnfùdānchūyuànhuànzhěbìnglìshǔ英文：MER-HR-01定義：住院病案管理人員月均負擔出院患者病歷數是指單位時間內，每名住院病案管理人員每月平均負擔的出院患者病歷數。計算公式：住院病案管理人員月均負擔出院患者病歷...
病案管理質量控制指標；人力資源配置指標 -
中醫、中西醫結合病歷書寫基本規範(試行)
...、圖表、影像、切片等資料的總和，包括門(急)診病歷和住院病歷。第二條病歷書寫是指醫務人員通過問診、查體、輔助檢查、診斷、治療、護理等醫療活動獲得有關資料，並進行歸納、分析、整理形成醫療活動記錄的行爲。第...
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病歷書寫基本規範
...圖表、影像、切片等資料的總和，包括門（急）診病歷和住院病歷。第二條病歷書寫是指醫務人員通過問診、查體、輔助檢查、診斷、治療、護理等醫療活動獲得有關資料，並進行歸納、分析、整理形成醫療活動記錄的行爲。第...
醫療技術名 -
中醫病歷書寫基本規範
...圖表、影像、切片等資料的總和，包括門（急）診病歷和住院病歷。第二條中醫病歷書寫是指醫務人員通過望、聞、問、切及查體、輔助檢查、診斷、治療、護理等醫療活動獲得有關資料，並進行歸納、分析、整理形成醫療活動...
法規文件