頸總動脈-靜脈-牀突上頸內動脈吻合術
...擴大顯露。估計在此段吻合口的近、遠側安置暫時性動脈夾後,尚有5mm以上的動脈長度可供吻合之用。2.頸部切開:在頸部以下頜角爲中心,沿胸鎖乳突肌前緣做斜切口,顯露頸總動脈。3.取大隱靜脈:在內踝以上,取小腿的大...
神經外科手術;腦血管疾病的手術;腦缺血性疾病手術;其他顱外-顱內動脈吻合術;手術顱內巨大動脈瘤手術
...處。巨大動脈瘤外科處理的特點是:瘤頸寬而堅硬,難以夾閉或不能夾閉;瘤體有佔位效應不宜於行血管內栓塞治療。因此必須根據具體情況採用不同的方法或聯合應用幾種方法來處理動脈瘤(圖4.4.2.15-1)。適應症:巨大顱內...
手術篩動脈結紮術
...:除一般器械外,最好能備有絲線引導鉤或腦外科止血銀夾安裝鉗,以方便操作(圖1)。圖1絲線引導鉤及銀夾安裝鉗術前準備:1.攝鼻竇及頭顱側位、顱底片,瞭解篩竇、蝶竇情況。2.備腦外科止血小銀夾。麻醉和體位:仰臥或...
咽手術;其他手術;手術;耳鼻喉科手術巨大顱內動脈瘤手術
...處。巨大動脈瘤外科處理的特點是:瘤頸寬而堅硬,難以夾閉或不能夾閉;瘤體有佔位效應不宜於行血管內栓塞治療。因此必須根據具體情況採用不同的方法或聯合應用幾種方法來處理動脈瘤(圖4.4.2.15-1)。適應症:巨大顱內...
神經外科手術;腦血管疾病的手術;顱內動脈瘤手術;手術動脈瘤切除和血管移植術
...口深部稍偏內側,細緻分離後,繞一紗布帶以備加用血管夾[圖1⑺]。再將膕動脈遠端分離後,也繞一紗布帶備用。6.切除瘤囊緊靠瘤囊進行分離,先從一側開始,逐一分離、鉗夾、切斷及結紮其動脈的所有分支後再處理另一側[圖...
手術顳淺動脈-大腦中動脈吻合術
...張力地達到耳上6cm爲中心的骨窗內,近端用無損傷性動脈夾暫時夾住,斷端用肝素鹽水沖洗管腔。然後用溼以3%罌粟鹼的棉片覆蓋,防止乾燥和動脈痙攣。3.開顱:在分離出的顳淺動脈後支的相應處切開顳肌,從顱骨上推開顳肌...
手術外傷性動脈瘤修復性手術
...口定點縫合⑾前壁連續縫合⑿與上定點線結紮⒀翻轉血管夾,作後壁連續縫合⒁放血充滿人造血管⒂剪短人造血管至合適長度⒃檢查血液逆流情況⒄遠端吻合口定點縫合⒅前壁連續縫合⒆後壁連續縫合⒇放鬆遠端血管夾,排氣後...
手術上頜動脈結紮術
...於術野小,結紮血管比較困難,最好使用特製的鈦質血管夾分別將上頜動脈主幹、眶下動脈、蝶齶動脈及齶降動脈夾閉,變異血管也應分別夾閉,上頜動脈主幹處需用雙重夾,將夾閉的血管剪斷較單純夾閉效果好。蝶齶動脈及齶...
咽手術;其他手術;手術;耳鼻喉科手術顱內-顱外動脈吻合術
...間,切口後肢在枕動脈內側。翻開皮瓣,將顳淺動脈斷端夾住。於耳廓上方切開顳肌,鑽顱,擴大骨窗達直徑4cm。或作小骨瓣,切開硬腦膜,選擇好皮質動脈,外徑應不小於1mm左右。常用角回支,亦可選用顳後動脈、頂後動脈及...
手術枕動脈-小腦下後動脈吻合術
...袢架高起來便於吻合(圖4.4.8.4-11)。用小的無創傷動脈夾夾在小腦下後動脈準備作吻合口處的兩側,用剃鬚刀片折下的尖形刀刃在小腦下後動脈上做一直切口,用直的顯微剪刀剪開至適當的長度,將動脈腔內的積血用肝素鹽水...
手術