中醫、中西醫結合病歷書寫基本規範(試行)
...hōngyī、zhōngxīyījiéhébìnglìshūxiějīběnguīfàn(shìxíng)《中醫、中西醫結合病歷書寫基本規範(試行)》由衛生部和國家中醫藥管理局制定,於2002年8月23日國中醫藥發(2002)36號印發。本規範自2002年9月1日起施行。國家中醫藥管理...
中醫病歷書寫基本規範
...施。衛生部、國家中醫藥管理局於2002年頒佈的《中醫、中西醫結合病歷書寫基本規範(試行)》(國中醫藥發〔2002〕36號)同時廢止。中醫病歷書寫基本規範第一章基本要求第一條病歷是指醫務人員在醫療活動過程中形成的文...
法規文件中醫病案書寫規範
...bìngànshūxiěguīfàn英文:StandardizationofcasereportofTCM概述:中醫病案書寫規範即中醫病案的書寫格式和要求。1982年春,中華全國中醫學會內科學會在南京召開“首屆全國中醫病案建設研討會。擬定了《中醫病歷書寫格式和要求》。...
中醫學病歷書寫基本規範
...則》(1994年衛生部令第35號)有關規定執行。第三十六條中醫病歷書寫基本規範由國家中醫藥管理局另行制定。第三十七條電子病歷基本規範由衛生部另行制定。第三十八條本規範自2010年3月1日起施行。我部於2002年頒佈的《病...
醫療技術名產科表格化病歷模板
...音:chǎnkēbiǎogéhuàbìnglìmóbǎn基本信息:《產科表格化病歷模板》由國家衛生計生委辦公廳於2016年6月6日國衛辦醫函〔2016〕604號印發。發佈通知:國家衛生計生委辦公廳關於印發產科表格化病歷模板的通知國衛辦醫函〔2016〕60...
公文醫療機構病歷管理規定(2013年版)
...構病歷管理規定(2013年版)》由國家衛生計生委、國家中醫藥管理局於2013年11月20日國衛醫發〔2013〕31號印發,自2014年1月1日起施行。原衛生部和國家中醫藥管理局於2002年公佈的《醫療機構病歷管理規定》(衛醫發〔2002〕193號...
法規文件醫護記錄中的中醫內容
...外,各項醫護記錄可參考西醫的格式,並在相應部分記錄中醫辨證和應用中醫中藥情況。門診病歷簡要記錄望、聞、問、切內容,辨證分析,初步診斷及治法(方藥、方名、藥味及劑量、用法),醫師簽名。住院病歷問診包括主症...
病案管理質量控制指標(2021年版)
...配置指標:指標一、住院病案管理人員月均負擔出院患者病歷數(MER-HR-01):定義:單位時間內,每名住院病案管理人員每月平均負擔的出院患者病歷數。計算公式:住院病案管理人員月均負擔出院患者病歷數=出院患者病歷總...
法規文件;醫療機構管理知情同意書規範簽署率
...簽署率是指單位時間內,規範簽署知情同意書的出院患者病歷數佔同期存在知情同意書籤署的出院患者病歷總數的比例。計算公式:知情同意書規範簽署率=規範簽署知情同意書的出院患者病歷數/同期存在知情同意書籤署的出院...
病案管理質量控制指標;病歷歸檔質量指標口腔種植技術管理規範
...展口腔種植治療活動的醫療機構應當建立完善的種植門診病歷,其書寫與管理應當執行原衛生部《病歷書寫基本規範》,種植門診病歷還應當包括X線檢查記錄、手術記錄、治療記錄、使用材料(含種植體)登記記錄、複診記錄...
法規文件;口腔科