喉食管氣管裂手術
...,若裂超過鎖骨水平時,在右胸前外側第3、4肋間開胸,胸膜外遊離至隆嵴水平,結紮切斷奇靜脈(圖5.6.1.2-3)。3.沿氣管食管縱行分離,儘可能靠近氣管,縱行切開氣管食管溝(圖5.6.1.2-4)。4.在食管腔內將左側壁之食管距氣管...
手術喉氣管食管裂手術
...,若裂超過鎖骨水平時,在右胸前外側第3、4肋間開胸,胸膜外遊離至隆嵴水平,結紮切斷奇靜脈(圖5.6.1.2-3)。3.沿氣管食管縱行分離,儘可能靠近氣管,縱行切開氣管食管溝(圖5.6.1.2-4)。4.在食管腔內將左側壁之食管距氣管...
胸外科手術;食管手術;食管先天性異常的手術治療;手術食管下括約肌
...,食管下括約肌在腹部的長度短於1cm,也被視爲括約肌的機械型缺陷。括約肌長度和靜息壓均影響壓力向量容積,該項數值是括約肌關閉能力的關鍵因素,已證明胃食管反流病病人食管下括約肌壓力向量容積明顯低下(Stein,1991...
解剖學;胃食管反流病膈上食管憩室
...憩室的側方另作食管肌層切開術以減少張力,並可用帶蒂胸膜瓣或椎前筋膜覆蓋於縫合部位加固;恢復進食前,可用吸收性造影劑行食管X線造影檢查,無縫線瘻及食管腔梗阻,方可經口進食。②食管狹窄:多因憩室頸部黏膜切...
疾病;胸外科;食管疾病;食管憩室食管癌外科治療臨牀路徑(2016年縣級醫院版)
...ICD-10:C15/D00.1)行食管癌根治術(食管癌切除+食管-胃吻合術)(入路包含開放和腔鏡)(ICD-9-CM-3:42.41/42.42/42.5-42.6)(二)診斷依據。:根據《臨牀診療指南-胸外科分冊》(中華醫學會編著,人民衛生出版社)1.臨牀症狀:進...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑先天性食管狹窄臨牀路徑(2017年版)
...食管平滑肌瘤、膜式狹窄等,擬行食管部分切除食管食管吻合術(CM3:42.5103)(二)診斷依據。:根據《小兒外科學》(中華醫學會編著,人民衛生出版社),《臨牀診療指南-消化系統疾病分冊》(中華醫學會編著,人民衛生...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;小兒外科臨牀路徑食管源性胸痛
...牀患者,發病早期可引起胸痛、呼吸困難及心電圖改變。胸膜摩擦音或X線檢查發現肺部浸潤或少量胸腔積液有助於診斷。自發性氣胸可引起劇烈的刀割樣胸痛,同時伴有胸骨後壓迫感或胸內緊縮感,突發呼吸困難爲其特徵,X線...
疾病;消化內科食管囊腫與食管重複畸形手術
...內,或者囊腫藉疏鬆結締組織附着於食管壁。發生於縱隔胸膜後的巨大食管囊腫,可能壓迫氣管、主支氣管或一側肺,並可使氣管或主支氣管向健側移位。壁內型食管囊腫如與食管形成共壁(隔膜),手術時無法將囊腫完全遊離...
手術頸部食管穿孔修復術
...動等因素,易導致炎症在縱隔內迅速擴散,並可侵蝕穿破胸膜進入胸腔,形成一側或雙側液氣胸。縱隔及胸腔嚴重感染,胸膜腔大量滲出及毒素吸收,可很快發生休克(圖5.9.8.2.1-0-2)。吞嚥使空氣由破口進入胸膜腔,造成張力...
手術頸段食管穿孔修補術
...動等因素,易導致炎症在縱隔內迅速擴散,並可侵蝕穿破胸膜進入胸腔,形成一側或雙側液氣胸。縱隔及胸腔嚴重感染,胸膜腔大量滲出及毒素吸收,可很快發生休克(圖5.9.8.2.1-0-2)。吞嚥使空氣由破口進入胸膜腔,造成張力...
手術