中心靜脈穿刺輸注營養
...形頂點穿刺。針軸與皮膚呈30°角,針尖指向同側乳頭,一般刺入2~3cm即入頸內靜脈。③後路:在胸鎖乳突肌外側緣的中下1/3交點,約鎖骨上5cm處進針,針軸一般保持水平位,針尖於胸鎖乳突肌鎖骨頭的深部指向胸骨上切跡。(2...
醫療技術名;手術乳酸酸中毒
...酸性酸中毒患者。5.其他①注意給病人有效吸氧;②注意補鉀,防止因降酸過快、輸鈉過多而引起低血鉀和反跳性鹼中毒;③每2h監測血pH值、乳酸和電解質;④其他,參見DKA和HNDC的一般措施。6.除去誘因除去誘因是有效糾正乳酸...
疾病;內分泌科建立體外循環
...夠理想,可用速尿,此時最易發生低血鉀所致心律紊亂。補鉀量應根據尿量及血清鉀的監測:一般每排出500ml尿應輸入0.7~1.0g氯化鉀,爲防止液體過度負荷,可用6∶1000~15∶1000氯化鉀溶液靜脈點滴,需注意高濃度的鉀要從大靜...
腎靜脈造影
...準備(1)對比劑:有機碘水製劑(40%~60%離子型或相應濃度的非離子型)。(2)麻醉劑、抗凝劑及各種搶救藥物。方法:1.採用Seldinger技術,經皮股靜脈穿刺插管。局部常規消毒與麻醉後股靜脈穿刺,多以股動脈爲標誌,在摸...
醫療技術名冠狀靜脈與下腔靜脈搭橋分流術
...動脈與門靜脈之間亦存在許多交通支。這些動靜脈交通支一般僅在肝硬變和肝內血流量增加時纔開放。門靜脈主幹及其屬支脾靜脈、腸繫膜上靜脈和胃冠狀靜脈是常用的門體分流術血管,而腸繫膜上靜脈作分流術的部位一般取其...
手術;普通外科手術;門靜脈高壓症手術;門體分流術門靜脈與腔靜脈側-側分流術
...吻合口大小決定分流術的降壓作用和門靜脈向肝血流量。一般多爲1~1.2cm。爲防止術後吻合口擴大,有作者主張於吻合口附加吻合環。手術相關解剖見圖1.14.2.2-1,1.14.2.2-2。門靜脈系統的解剖見圖1.14.2.6-0-1。門靜脈系統的兩端均...
手術;普通外科手術;門靜脈高壓症手術;門體分流術下肢靜脈造影
...準備(1)對比劑爲有機碘水製劑(40%~60%離子型或相應濃度的非離子型)。(2)麻醉劑、抗凝劑及各種搶救藥物。方法:1.順行性靜脈造影踝部扎止血帶阻斷淺靜脈迴流,下肢遠端淺靜脈注射對比劑。2.逆行性靜脈造影採用Seldin...
醫療技術名腎上腺靜脈造影
...備:(1)對比劑:有機碘水製劑(40%~60%離子型或相應濃度的非離子型)。(2)麻醉劑、抗凝劑及各種搶救藥物。方法:1.採用Seldinger技術,經皮穿刺股靜脈插管。局部常規消毒與麻醉後股靜脈穿刺,多以股動脈爲標誌,在摸...
醫療技術名上肢靜脈造影
...備(1)對比劑包括有機碘水製劑(40%~60%離子型或相應濃度的非離子型)。(2)麻醉劑、抗凝劑及各種搶救藥物。方法:1.腋部結紮止血帶,行手背淺靜脈穿刺,亦可肘正中靜脈或貴要靜脈穿刺插管。2.觀察腋-鎖靜脈血管時,...
醫療技術名主動脈瓣置換術與二尖瓣瓣膜成形術
...降低,低鉀又易引起心律失常或洋地黃中毒。因此,術前補鉀很重要。在聯合應用保鉀和排鉀利尿藥物情況下,一般每日口服氯化鉀3g左右即可,若每日尿量較多、排鉀利尿藥用量較大或病人胃納較差,可適當增加補鉀1~2g/d,...
手術