股四頭肌近端鬆解術
...採用Sengupta手術方法入路,以大粗隆爲標誌,向大腿遠端外側做縱形切口,其長度根據攣縮帶的範圍而定,切口的上端可達髂前上棘,其下端止於髂前上棘至髕骨外緣連線的中點(圖12.40.3.2-2)。也可採用Thompson手術方法入路,大...
小兒外科手術;骨骼肌攣縮症的手術;股四頭肌攣縮症的手術;手術髂嵴鬆解術
...術中注意要點:1.髂前上棘肌附麗處切開時,防止損傷股外側皮神經,在骨膜下剝離肌附麗點即可避免損傷該神經。2.攣縮較重鬆解不理想時,髂骨內板處腹肌及髂腰肌附麗處也要做鈍性分離。3.鬆解滿意後肌附麗點任其自然回縮...
手術腰交感神經節切除術
...向分離腹內斜肌。在第2腰椎水平分開腹橫肌至腹直肌鞘外側(圖1.17.6.1-4,1.17.6.1-5)。4.剪開腹橫筋膜,鈍性分離腹膜,將腹膜及腹內臟器連同輸尿管一併推向中線,逐步與腰方肌、腰大肌分開(圖1.17.6.1-6,1.17.6.1-7)。5.將腹膜...
普通外科手術;血管手術;交感神經切除術;手術髖關節結核滑膜切除術
...皮下組織及淺筋膜,在髂前上棘內下方1.5~2.5cm處找到股外側皮神經,將其遊離後牽向內側予以保護。切開闊筋膜,顯露其下方的闊筋膜張肌和縫匠肌,將闊筋膜張肌牽向外側,將附着在髂前上棘的縫匠肌牽向內側。如縫匠肌牽...
骨科手術;骨與關節結核的手術治療;四肢骨與關節結核的手術治療;髖關節結核的手術治療;手術臂叢神經探查和神經移植術
...肌後緣中點開始,沿該肌後緣向下至鎖骨上緣,再橫行向外側到鎖骨中點並越過鎖骨,沿胸大肌與三角肌間隙下行。經腋前皺襞後橫行向內,於臂內側沿着二頭肌內側溝下至上臂中點處,可顯露整個臂叢神經(圖12.36.1-4)。2.顯...
小兒外科手術;分娩性臂叢神經損傷的手術;手術髂嵴剝離術
...術中注意要點:1.髂前上棘肌附麗處切開時,防止損傷股外側皮神經,在骨膜下剝離肌附麗點即可避免損傷該神經。2.攣縮較重鬆解不理想時,髂骨內板處腹肌及髂腰肌附麗處也要做鈍性分離。3.鬆解滿意後肌附麗點任其自然回縮...
骨科手術;手術;痙攣性癱瘓手術;痙攣性屈膝畸形的手術治療;髖屈曲畸形的矯正Wagner股骨延長術治療先天性股骨短縮
...處於膝關節半屈、半伸的位置(圖12.44.1-8A)。採用大腿外側縱行長切口,起自大粗隆,止於股骨外髁。沿切口顯露髂脛束,沿髂脛束的前緣和後緣縱行切開髂脛束,再做一長斜形切口將髂脛束切斷並將其遊離(圖12.44.1-8B、C)。...
小兒外科手術;兒童肢體延長術;手術足外側皮瓣移位修復術
手術名稱:足外側皮瓣移植術別名:足外側皮瓣移位修復術分類:骨科/手外科手術/手部開放性損傷的手術治療/手部創面早期修復及皮膚移植/吻合血管的遊離皮瓣移植術ICD編碼:86.73概述:足外側皮瓣的軸心動脈是腓動脈穿支,...
手術股骨遠端骨折切開復位術
...,病兒取側臥位。手術步驟:1.切口與顯露:自股骨下端外側向下做一縱形切口,長7~10cm,切開深筋膜、髂脛束和股外側肌,分離股外側肌和股中間肌間隙,並向兩側牽開,行骨膜下剝離顯露股骨下端骨折部位。但不要切開髕...
小兒外科手術;下肢骨折與脫位的手術;手術股神經幹性痛
...髂腰肌下行,自腹股溝韌帶下方進入股三角(位於股動脈外側),再由此分出感覺支和運動支(圖1)。1.感覺支有以下兩個分支:(1)股前皮神經:分佈於大腿下2/3前內側皮膚。(2)隱神經:分佈於膝、小腿及足部內側皮膚。2...
疾病;骨科;脊柱疾患;腰骶部乾性神經痛