經肛門一期結腸拖出術
...善結紮系膜血管,一旦發生回縮或出血應立即轉爲開腹或腹腔鏡止血。3.拖出腸管與肛管吻合時不應張力過大。4.術中拖出困難或疑有其他畸形時應及時轉爲開腹手術。併發症:1.拖出腸管系膜出血:術後密切觀察病情變化,如發...
小兒外科手術;結腸疾病的手術;先天性巨結腸的手術;手術胃癌聯合臟器切除手術臨牀路徑(2012年版)
...臟器浸潤,無遠處轉移。3.需行聯合臟器切除的擴大胃癌根治術(ICD-9-CM-3:43.5-43.9),或聯合臟器切除的姑息性胃切除術(ICD-9-CM-3:43.5-43.9)。(二)診斷依據。:根據衛生部《胃癌診療規範(2011年)》、NCCN《胃癌臨牀實踐指...
臨牀路徑;2012年版臨牀路徑;手術先天性巨結腸
...炎不能控制、腹脹嘔吐不止,應及時作腸造瘻,以後再行根治術。發病機理:先天性巨結腸的基本病理變化是在腸壁肌間和粘膜下的神經叢內缺乏神經節細胞,無髓鞘性的副交感神經纖維數量增加且變粗,因此先天性巨結腸又稱...
疾病經腹會陰直腸癌根治術後盆底腹膜疝
...onealherniaofpelvicfloorcausedbymileoperation概述:經腹會陰直腸癌根治術後腹腔臟器和組織經盆腔底部腹膜縫合裂開處凸入骶前間隙,稱經腹會陰直腸癌根治術後盆底腹膜疝(peritonealherniaofpelvicfloorcausedbymilesoperation),亦稱經腹會陰直腸...
普通外科;疝;骨盆疝;手術結腸損傷
...情況良好的病人可以考慮一期修補或一期切除吻合(限於右半結腸)外,大部分病人均需先採用腸造口術或腸外置術處理之,待3—4周後病人情況好轉時,再行關閉瘻口。即使採用一期修補或切除吻合術,也宜在其近口側進行造口...
疾病;普通外科結腸切除術
...各種結腸惡性病變的切除範圍臨牀上常用的結腸切除術有右半結腸切除術和左半結腸切除術。根據術中發現結腸局部病變的位置、性質和大小,選擇結腸部分切除術或結腸次全切除術[圖1]。術前準備1.病人常併發貧血與低蛋白血...
手術外傷性膈疝
...整個肝臟疝入胸腔,肝臟膈面呈一高位平滑弓形影像,與右半膈肌升高相似,極易誤診爲膈膨升。Ⅱ型:肝臟部分疝入右胸腔,右膈上方有一凸出的影像。Ⅲ型:除肝臟外尚伴有胃腸部分疝入右胸腔,其X線徵象除肝臟陰影外尚...
疾病;呼吸科;膈肌疾病;膈肌疝小兒先天性巨結腸
...炎不能控制、腹脹嘔吐不止,應及時作腸造瘻,以後再行根治術。發病機理:先天性巨結腸的基本病理變化是在腸壁肌間和粘膜下的神經叢內缺乏神經節細胞,無髓鞘性的副交感神經纖維數量增加且變粗,因此先天性巨結腸又稱...
疾病創傷性膈疝
...整個肝臟疝入胸腔,肝臟膈面呈一高位平滑弓形影像,與右半膈肌升高相似,極易誤診爲膈膨升。Ⅱ型:肝臟部分疝入右胸腔,右膈上方有一凸出的影像。Ⅲ型:除肝臟外尚伴有胃腸部分疝入右胸腔,其X線徵象除肝臟陰影外尚...
疾病;呼吸科;膈肌疾病;膈肌疝橫結腸扭轉
...宜採用。橫結腸切除後兩端距離不能吻合的,必要時連同右半結腸切除,作一期迴腸和橫結腸左側吻合。橫結腸部分切除,兩端結腸造瘻術:結腸扭轉復位後,若結腸缺血或壞死,腹腔有感染、患者高齡或一般情況較差,壞死結...
疾病;普通外科;結腸疾病;結腸扭轉