舌下腺囊腫臨牀路徑(2016年版)
...(手術日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查;□完成病歷書寫;□開術前化驗單、影像學檢查單、心電圖檢查單;□向患者家屬交待診療過程和住院事項。□上級醫師查房,明確手術方案;□完成術前準備與術前評估;□完...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑臂叢神經鞘瘤臨牀路徑(2016年版)
...有無明顯變化主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單及相關檢查單□上級醫師查房與術前評估□上級醫師查房□根據化驗及相關檢查結果對患者的手術風險進行評估,必要者請相關科室會診□上級醫師查...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑心室輔助技術管理規範(2017年版)
...件發生情況、術後患者管理、患者生存質量、隨訪情況和病歷質量等。(八)其他管理要求。1.使用經國家食品藥品監督管理總局批准的心室輔助裝置相關器材,不得違規重複使用與心室輔助技術相關的一次性醫用器材。2.建立...
公文;醫療技術管理規範同種異體角膜移植技術管理規範(2017年版)
...、移植的角膜組織存活率、患者生存質量以及隨訪情況和病歷質量等。(九)其他管理要求。1.使用經國家食品藥品監督管理總局批准的同種異體角膜移植所需醫用器材。2.建立同種異體角膜移植醫用器材登記制度,保證器材來...
公文;醫療技術管理規範血管瘤臨牀路徑(2016年版)
...術日前1天)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單及相關檢查單□上級醫師查房與術前評估□上級醫師查房□根據化驗及相關檢查結果對患者的手術風險進行評估,必要者請相關科室會診□上級醫師查...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑小細胞肺癌化療臨牀路徑(2016年版)
...史□體格檢查□開出各項檢驗檢查項目□完善醫患溝通和病歷書寫□上級醫師查房□查看檢查/檢驗報告,看有無化療禁忌□上級醫師查房,並制定化療方案,交待化療不良反應及注意事項□簽署化療同意書□完善病歷書寫□給...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑醫療機構從業人員行爲規範
...認真執行醫療文書書寫與管理制度,規範書寫、妥善保存病歷材料,不隱匿、僞造或違規塗改、銷燬醫學文書及有關資料,不違規簽署醫學證明文件。第二十四條依法履行醫療質量安全事件、傳染病疫情、藥品不良反應、食源性...
法規文件放射性粒子植入治療技術管理規範(2017年版)
...故發生情況、術後患者管理、患者生存質量、隨訪情況和病歷質量等。(十)其他管理要求。1.使用經國家食品藥品監督管理總局批准的放射性粒子及相關器材,不得違規重複使用與放射性粒子相關的一次性醫用器材。2.建立放...
公文;醫療技術管理規範食管癌外科治療臨牀路徑(2016年縣級醫院版)
...手術前1天)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單及檢查申請單□主管醫師查房□初步確定治療方案□上級醫師查房□臨牀分期與術前評估□根據病情需要,完成相關科室會診□住院醫師完成病程日誌...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑單側隱睾(腹股溝型)臨牀路徑(2016年版)
...術後第1天)主要診療工作□詢問病史與體格檢查□完成病歷書寫□常規相關檢查□上級醫師查房與手術前評估□向患者監護人交代病情,簽署“手術知情同意書”、“手術麻醉知情同意書”□早晨再次術前評估□手術(睾丸下...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑