中期妊娠引產臨牀路徑(2016年版)
...規章制度□介紹病房環境、設施和設備□介紹相關醫生和護士□入院護理評估,書寫入院病史□引產用藥宣教,告知用藥後可能反應□注意主訴,宮縮,陰道流血排液及陰道排出物等情況□分娩前注意觀察宮縮及陰道流血排液情...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑拇指狹窄性腱鞘炎臨牀路徑(2016年版)
...理工作□介紹病區環境、設施□介紹患者主管醫生和責任護士□入院常規宣教□兒童患者評估血管條件□告知輔檢的注意事項□護理等級評定□藥物過敏史□既往病史□在陪檢護士指導下完成輔檢□做好晨晚間護理□術前常規準...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑骨折術後內固定取出臨牀路徑(2016年版)
...有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.護士簽名醫師簽名日期住院第3天(術後第1日)住院第4天(術後第2日)住院第5天(術後第3日)主要診療工作□上級醫師查房□完成常規病程記錄□觀察傷口、引流量、體...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑角膜白斑穿透性角膜移植術臨牀路徑(2016年版)
...病情變異記錄□無□有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.護士簽名醫師簽名日期住院第5–7天住院第7–10天(出院日)主要診療工作□上級醫師查房□評估角膜植片及切口情況□完成病程記錄□上級醫師查房,確定是否出院□完...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑;手術護士執業註冊管理辦法
...008年5月6日發佈,自2008年5月12日起施行。第一條爲了規範護士執業註冊管理,根據《護士條例》,制定本辦法。第二條護士經執業註冊取得《護士執業證書》後,方可按照註冊的執業地點從事護理工作。未經執業註冊取得《護士...
法規文件中醫病歷書寫基本規範
...六)手術安全覈查記錄是指由手術醫師、麻醉醫師和巡迴護士三方,在麻醉實施前、手術開始前和病人離室前,共同對病人身份、手術部位、手術方式、麻醉及手術風險、手術使用物品清點等內容進行覈對的記錄,輸血的病人還...
法規文件護理中心管理規範(試行)
...量與安全,根據《執業醫師法》《醫療機構管理條例》《護士條例》《醫院感染管理辦法》等有關要求,制定本規範。本規範適用於獨立設置的開展護理服務的護理中心。一、機構管理:(一)護理中心應當制定並落實管理規章...
法規文件牙列缺失行種植體支持式固定義齒修復臨牀路徑(2010年版)
...有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.護士簽名醫師簽名日期診療第4次(手術日)診療第5次(術後第1次)術後7天診療第6次(術後第2次)術後30天診療第7次(二期手術)上頜術後6個月下頜術後3個月主要診療...
2010年版臨牀路徑;臨牀路徑擴張型心肌病(CRT/CRT-D)臨牀路徑(2016年版)
...有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.護士簽名醫師簽名時間住院第__4_天(手術日)術前術後住院第___5_天(手術後第1天)診療工作□住院醫師查房,確定患者能否如期手術□術前2小時至半小時預防性試驗抗...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑下肢動脈硬化閉塞症臨牀路徑(2016年版)
...病情變異記錄□無□有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.護士簽名醫師簽名時間住院第4-6天(手術日)住院第5-7天(術後第1天)主要診療工作□手術□完成手術記錄書寫□術後病程記錄書寫□上級醫師查房□向患者及家屬交代術...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑